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发言人:3754720

老师您好,由于心中还是焦虑所以再次咨询,多有打扰,还是前段时间我去疾控中心打狂犬疫苗的事情,有两个问题诚心希望得到您的回复,以下是我两个担心的地方,您觉得我需要担心这些吗?1.因为打完针后回家没找到针眼,我就非常担心护士压根没给我注射或者是这一针肌肉注射失误(担心这一针肌肉注射没有成功穿透皮肤,导致白打了一针)2.我看当时医生没带手套,我就担心她给上一个人打完针以后手上会有血液什么的,再给我打针的时候接触到我的伤口导致我感染疾病,因为我回家后我注射的哪条胳膊出了皮疹(不知道是不是疫苗接种不良反应,还是说那护士手上真有脏东西害得我起皮疹),这个问题尤其让我担心这些问题实在是令我焦虑,您觉得我需要担心这两个问题吗?还是说我应该相信疾控中心护士的专业性?希望得到您的明确答复。十分感谢您的耐心回复!



发言人:赖琪520

张老师你好,经过上次咨询后自己明白了很多也懂得了很多,就是自己可能信心不是很足,就像昨天晚上我自己的亲生女儿牙齿想掉,我用手去拔,碰到她一些血液,自己却恐了一下,然后自己反复再想感染的条件之类的,但是后来自己又想那是自己的女儿怎么会有病毒呢?然后我又想如果是别人的话我可能还会在想多点,第一我手指没有受伤,第二接触的血液量不多,没有反复摩擦,这些道理我明白,就是感觉自己好像不够确定这是正确的,自从上次咨询后基本上都没怎么去恐,但是还是有时候还是会看血液感染条件的一些文章,我也知道自己的自信心不足。怎样才能把自己学到的知识变成权威的知识



发言人:wode

张老师您好,我想问一下您多西环素可以和必妥维一起用吗?我之前不是去开了必妥维和多西环素阻断嘛,最近陆续服用快结束了,然后我偶然间看到网上有的说多西环素不可以和必妥维一起用可能会影响阻断效果,然后我就有点纳闷,我记得当时我也问了医生能不能一起吃,医生说可以,之后我晚上吃多西环素的时候就和必妥维中间相差一小时。所以我想问问张老师这个有没有影响,中心现在是我最信任的平台了,谢谢张老师。



发言人:hhhhh

在中心自学一周完全不怕口交打飞机了,特此留言感谢张老师,推荐大家多看看张老师回复咱们恐友的答案,少看一点问题。我在中心只看张老师写的文章,一下就明白我为啥觉得口交打飞机不会感染艾滋病,但觉得心理还是害怕的原因了。我以后再也不去玩女人了,也不会在网上到处乱看了,谢谢中心,谢谢老师,祝你长命百岁,好人一生平安。



发言人:3754720

老师您好,最近又有些犯强迫症了,实在不知道向谁求助,只能再次向您请教了。前段时间被野猫抓咬所以去疾控中心补了一针狂犬疫苗加强针,接种后过了大概十个小时,我回家洗澡,洗澡前我想看看自己接种位置的针眼,却怎么也找不到明显的针眼,我想起来半年前接种的狂犬疫苗加强针,当时那一处针眼由于红肿所以显得十分显眼,但是这一次加强针却死活找不到针眼在哪里,我就一直担心以下几点。1.会不会疾控中心的护士操作有误压根没把疫苗注射到我身体里,使得这一针加强针没有作用,导致我我还有得狂犬病的风险?2.会不会是注射器没有扎透我的皮肤,所以没有明显的针眼,同样导致这一针加强针没作用,导致我有得病风险?这段时间实在是纠结这几个问题,希望能得到您的答复,非常感谢您!


张老师回复:

您好,周末愉快,不一定每次您注射狂犬疫苗都会产生一些过敏反应,一般刚开始前几次过敏程度可能相对大一点,但是后几次过敏反应会小一点。您的几个问题,是典型的恐惧应激模式,我们可能需要花时间来矫正这样的模式,因为下次遇到一些刺激,您还继续使用这样的模式来反馈,是很容易继续产生强迫的念头。如果您觉得您出现强迫心理障碍方面的问题,建议您可以找相关的心理专家进行沟通,心理干预的方式用文字几乎是没有什么效果,文字主要是用来解释一些简单的知识点,其承载的信息量不大,干预作用有限。有机会您在您们当地找一个专业的面对面交流,这种对于您不是单单获得一些知识点,而是对您的思维理解是更有帮助的,祝您越来越好。

回复时间:2024-11-08

发言人:赖琪520

张老师你好,今天特意去做了一件事看看我的分析有没有错,今天我朋友的手指有一个大概一公分的伤口,结痂了,我用手指摸了二下,这样不会感染的,看看我的分析啊,第一伤口没有出血,结痂了,证明没有量,也不存在感染源,第二个我手上没有伤口,不存在来回摩擦,也没有血液,单单第一个没有传染源这个就不足以感染,我这样理解对不对。


张老师回复:

您好,周末愉快,您的分析没有错,但是不太了解您分析以后,自己是什么感觉,是感觉到还是有点慌乱不确定还是什么,一般来说,达到一个脱恐的阶段,他或许都没有分析这一步了,因为这一步在潜意识的时候已经处理完毕,达不到我们意识来处理的这一步。张老师个人觉得您如果将整个系统的知识体系进行细化掌握,对您的脱恐是有帮助的,感觉到您的知识体系并不成系统,如果是成系统的话,那么以后遇到刺激,我们都能够与之作为参考系,其实因为知识不成系统,我们就很难以科学的方式去堆积安全支持,如果没有其他心理问题,但是大脑里面会出现很多去考虑万一的念头,试图通过这样的方式达到自我稳定。所以您可以结合您在中心学的东西进行归纳总结,并且要透过现象看本质,那样您就不会因为一个刺激点导致了自己出现恐惧和敏感了。

回复时间:2024-11-07

发言人:reverse

张老师你好啊,好久没来这里了,本人男在今年四月初的时候恐艾的,小时候有过恐狂史,我最近的一次检测实在行为后第86天这应该算将近12周3个月了吧,其实不能算高危吧毕竟戴t了,事后还灌水检测了没问题,只是有过指交这是当时唯一一点小担心的,本来这次是不想检测的直到有一天刷到了一篇梅毒的科普当时提到了隐性梅毒让我害怕了很久,当时也来找您留言进行询问科普了,但是还是没忍住去测了测,其实主要是当时怕梅,但是那次等待的时候却没有前几次那么焦虑,甚至可以说全程没有什么焦虑,当时就比较坚信自己是阴的。结果梅毒螺旋抗体发光发阴,快速血浆反应素阴,HIV抗原抗体检测发光发阴,就是这几项全阴,理论上在不考虑那些非常非常非常极端的情况下我已经很安全了对吧老师,毕竟梅的这些知识我感觉好乱,比hiv的感觉要乱,但我应该没理解错我应该是没事了。毕竟检测的时候也86天了。检测后这段时间我也是明白了,检测确实脱不了恐,只是会消除部分恐惧,排除了过去,但是还有将来呢,其实我们会恐惧这些东西,我感觉一个是对这种目前还无法战胜的疾病的恐惧这部分归根到底是怕死,另一部分就是所谓的钻牛角尖,而医学不说百分之百就恰好给了这个空子去钻。我现在对比四月份的时候那种不知所措的恐惧的时候已经好很多了,当然时间会淡忘掉一些事情,但是不能完全忘记,还是要让自己不断改变一些行为认知,感觉就跟改掉强迫症是一个道理,我自己确实也有强迫症哈哈哈,我就是来说一下自己这段时间都感悟,顺便也来感谢一下张老师您,您和中心确实在我最不知所措的时候给了很多帮助。


张老师回复:

您好,周末愉快,咱们恐友如果能够通过在中心自助学习,掌握基本的艾滋病防治知识和恐艾心理干预方法,那是最好不过的了,但是有的时候如果我们本身就有其他的一些敏感和不稳定,在心理层面上的恢复是需要系统性的去调整和理解,看您的描述,您现在颇有一些理解,非常好。按道理,您四月初恐艾,在现在已经半年多了,能够看到您越来越好,张老师为您感到高兴,对于我们恐友来讲,心理受到刺激,要完全恢复,的确需要一个过程,一朝被蛇咬十年怕井绳,正确的脱恐方法可以让我们少走很多弯路。恐艾和强迫可能是一个相互影响的过程,您本身以前有一些强迫,在恐艾过程中的糟糕体验会被别人更深。您说的很对,真正的医学是不会给人类百分百的保证,只是看我们自己怎么看待,绝对和相对本来就是矛盾统一的。以前网络上也会有一些较为严谨的专家,但是恐友们在焦虑的时候更喜欢听好听的话,以保证没事等获得相对的一些支持,如果医生说的绝对一些,恐友们会特别推崇赞美,反而提出一些严谨的说法的专家会容易受到攻击谩骂,久而久之,不断强化。网络上说绝对的会越来越多,反而相对严谨点的老师们就越来越少。只有在我们每次开艾滋病相关的学术研讨会的时候,才能有幸这部分大专家们对问题的一些看法。如果咱们恐友,能够做到对于别人无论说什么,我们自己都能去客观辩证分析和理解,那样的脱恐之路就是非常完善的,祝好。

回复时间:2024-11-07

发言人:lxrlh

张老师,你好,就是我10月17号凌晨零点和下午两点发生了性关系,dtxj,套是女的给的,事后我没有检查,不知道有没有破,在我大致看来应该是没有破的,后面因为我一直出不来就取了安全套自己解决,当时我好像忘了洗手,取了安全套以后就开始自己解决了,也不知道套有没有破,反正xj的时候没有感觉,事后第九天和十三天我去医院做了核酸和抗原抗体检测,核酸是小于1.00e+2UI/ml,抗原抗体结果是0.03两次都是一样的,然后第十八天又去做了抗原抗体检测,这次结果是0.04,请问一下张老师我可以排除了吗?


张老师回复:

您好,周末愉快,张老师认真看了您的问题,您采用的是带套性行为,事后也描述应该没有破损和脱落,其后打了飞机,这个行为客观说都不属于严格意义的高危行为,看您分别在9天和13天进行了检测,感觉的出来您特别想快速排除,但是这个时候切记要注意各种信息对您产生的刺激,谨防在这个时候刺激过度导致心理问题,很多恐友检测以后,没有办法达到他预想的脱恐阶段,基本上都是在恐艾应激期下没有方法,无意识的影响,最后出现了心理问题。100的核酸属于高倍核算了,和抗原抗体联合检测一起,两周的时间足够了,十三天属于两周范围,不用强迫自己去觉得好像不是十四天。结合您的行为和您的检测,可以确定您本次的行为没有问题了,也希望在同等情况下好好调整心理,祝越来越好。

回复时间:2024-11-07

发言人:呵呵呵

你好老师,按照你的建议,我去网上找了一个治疗焦虑和强迫的心理医生,他给我说艾滋病四周绝对排除,我问他为什么,他最后竟然告诉我是网上有医生这么说,他认为是对的,就转述给了我。我还问他有什么情况会影响艾滋病窗口期不,他也说的含糊不清,一直在告诉我,让我放松,不要去想艾滋病,让我转移注意力。我一想到他的艾滋病知识还没我懂的多,对他帮我脱恐,一下子就没有信心了,在网上学了那么多恐艾知识,谁不知道要放松要转移注意力啊。你说我找艾滋病科的医生也郁闷,找心理医生也郁闷,到底怎么才能脱啊,恐了四年,状态越来越差,生活中的害怕的东西也越来越多,我不知道还能坚持多久啊。


张老师回复:

您好,张老师认真看了您的留言,其实艾滋病恐惧症恐友有别于普通的心理问题咨询者,首先我们不能确定艾滋病恐惧恐友有没有心理问题,这个需要使用一些心理量表进行测评,而不能一旦说是恐艾,就将恐友完全划为心理问题。恐友脱恐的第一个部分肯定是认知整合,其中有很大一部分是包含了艾滋病基础知识,但恐友需要的是权威的分析。心理医生绝大部分可能没有参与艾滋病防治和培训的经验,他们要获取相关的知识,大部分和恐友一样,也是网络上搜索对比,自己整合一下。但这样可能就让恐友们觉得不太负责,因为艾滋病知识谁都可以在网上搜,就算是没有艾滋病防治经验的人,在网上把几篇文章融合成一篇文章加以总结,变成自己的输出。恐友很多时候就会认为咨询的医生还没有自己专业,自然和对方的咨询关系就下降了几分。至于艾滋病防治医生,比如像我们四川有大量艾滋病感染案例,临床经验相对丰富,您要咨询艾滋病防治医生,基本上最新防艾知识都还是比较了解,但是您要想让防艾医生给您从心理认知上分析和用心理方法消除您的恐惧,可能还是要求会过高一些,闻道有先后,术业有专攻,千万不要把所有人都认为是多面手,恐艾心理,他本身就是一个交叉学科。恐艾干预是需要既整合系统的艾滋病基础知识,也是需要强调心理认知的干预,我们千万不要忽略了两个基础点的任何一面。您说您状态越来越差,张老师感觉到了您可能存在着转移泛化,这标志着随着心理应激的不断持续,我们开始慢慢的出现了心理问题,建议您在您们当地找一个既有防艾经验,又有心理干预经验的专家,从两方面入手,让您变得越来越好,加油。

回复时间:2024-11-07

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发言人:赖琪520

张老师你好,今天预约你以后还有个问题忘了问你了,以后碰到某些事是不是靠自己去分析,自己去应用自己学到的知识,脱恐不是靠别人,而是要靠自己的,我就是对自己没有多大的信心,又害怕自己学到的不够。


张老师回复:

您好,和您简单的沟通了二十分钟,对您有一些简单的了解。给您提以下一些建议,按照恐艾干预的脱恐框架,张老师觉得您第一个部分可能有些不完善和缺陷,其中尤其是以艾滋病传染的三个原则,没有整合内化,对于所有传染性疾病,其必须满足传染病三原则,对于艾滋病毒,其前置限制条件非常多,前日和您初步沟通的时候,做了一个初步的摸排,您的知识没有系统的整合过,或许和您在网络各个地方补充知识有关,虽然在网络上我们可以提高知识的广度,但广度也意味着矛盾和对立,这点您可能需要花一些时间去整合。在沟通过程中,您描述了您利用了中心艾滋病恐惧严重程度自评量表进行自测,您的分值并不高,那说明您并没有太多的心理问题。综合来说,如果将知识精炼,去其糟粕取其精华,可能就会好很多,您自己如果是混乱的,对自己没有信心也很正常。因为您如果第一部分都不是稳定的,我们是没有办法去探讨第二部分和第三部分的,希望您给自己做一个合理的规划,祝越来越好。

回复时间:2024-11-04

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