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新冠疫情下 中美艾滋病感染比例分别下降14%和17%

作者:健康学术速览     来源:健康学术速览    发布时间:2022年05月29日    点击数:

美国的一位公共卫生官员在《性病·艾滋病》国际期刊上,发文指出,“在全球新冠大流行疫情的背景下,2020年是美国抗击艾滋病传染病失落之年”。由于居家令和其他与新冠肺炎疫情相关的安全限制,导致艾滋病的诊断和治疗延迟,令美国社会为之自豪,并代表着美国公共卫生治理水准的“结束美国艾滋病毒流行(Ending the HIV Epidemic in the US)”的联邦倡议活动黯然失色。


根据美国公共卫生部门的权威统计,2016年到2019年期间,得益于美国政府对艾滋病防疫的有效投入,每年新发感染率下降约3%左右,确诊人数在2016年到2019年稳步下降。到了2020年,美国新确诊艾滋病人数为30600例,而2019年美国新确诊艾滋病为37000例,新发感染人数竟然下降了17.3%!很显然这一下降幅度大大低于往年情况,是没有反映真实情况的数据,有专家指出这可能是由于在大流行的第一年,由于临床护理服务中断、对获得医疗服务的犹豫以及艾滋病毒检测材料短缺导致前往医疗机构进行艾滋病检测并确诊的人变少,而非美国实际艾滋病确诊人数的减少。


这令人不寒而栗,假如美国2020年新发确诊人数比2019年下降仍是3%,那么就意味着约有5180名病人实际已经得了艾滋病,但谁也不知道甚至他自己也不知道自己得了艾滋病。对此,疾病预防控制中心艾滋病毒/艾滋病预防部门主任、医学博士Demetre Daskalakis指出:“我们真的不知道艾滋病病毒的传播将在哪里登陆,但这显然是我们担心的事情。”


迈阿密大学照顾艾滋病毒患者的传染病专家汉塞尔·图克斯 (Hansel Tookes) 医学博士告诉新闻媒体说:“与我们近年来相比,未确诊的人可能要多得多。”


其实在对艾滋病的管理中,艾滋病毒诊断的延误会导致这种疾病的传播更多。 毕竟当人们最近感染了病毒并且病毒载量很高时,艾滋病毒更容易传播。 当人们被诊断出来并开始抗逆转录病毒治疗时,传播就会下降。


根据美国卫生部门出具的《艾滋病毒监测报告》显示,2020 年美国有近 110 万人被诊断出患有艾滋病毒。而根据 2019 年的数据,疾病预防控制中心先前估计2020年有 120 万美国人可能感染了艾滋病毒,包括那些未确诊的人。因此可能仍有10万人不知自己携带艾滋病病毒而继续“逍遥法外”。



艾滋病具有传播速度快、传染源广泛等特点,是一种严重威胁人类健康的疾病。自1985年在中国发现第一例艾滋病病例起,截至2018年年底,我国报告的现存艾滋病病毒感染者/艾滋病病人86万例,平均每小时新发现17例艾滋病病毒感染者/艾滋病。艾滋病已成为一个重大公共卫生问题,对人民健康和社会发展造成了巨大威胁。


因此,及时准确地对艾滋病发病人数进行预测分析,提出有针对性的应对策略,对于保障人民健康具有重要的现实意义。


根据卫健委官网公布的《全国法定传染病疫情概况》报告梳理发现,我国2019年新增发病人数为72630例,2020年新发感染人数为62167例,最新的2021年全年新发确诊人数6.10万例。


由此不难看出,在2020年新冠疫情的出现,令中国艾滋病新发感染人数直接下降了1万多例,约14.4%。


中国艾滋病的新发感染人数的下降,是否也是像美国那样愿意前往医院接受艾滋病筛查的人减少而非感染艾滋病的人减少呢?


当然不是!首先,中国在2020年新冠爆发之初,就实行强有力的疫情防控政策,减少人员流动,在客观上减少了以性病为主要传播途径的艾滋病的传播。


其次,中国在艾滋病的筛查医疗材料储备,医务人员配比,并未出现像美国那样的艾滋病诊疗资源严重匮乏的境况。


最后,2021年艾滋病新发感染人数与2020年新发感染人数基本持平略有下降,足以可见并非由于2020年前往医院进行艾滋病筛查的意愿降低而导致这种状况的出现。


总之,在当前新冠肺炎全球大流行的背景之下,艾滋病传染病防控,要从源头做起,继续加强针对艾滋病的宣传教育,大力普及艾滋病防治知识,提升公众对艾滋病知识的知晓程度,特别是流动人口、青年学生等重点人群对艾滋病知识的知晓程度。同时,在强化个人防治意识的同时,积极构建政府领导、部门负责、全社会共同参与的艾滋病防治格局。