最近恐艾中心来了一批新恐友，他们在中心官网自学后获得一定提高，信任了中心，便在中心留言区给张老师留言，表达自己对于脱离艾滋病恐惧心理的困惑，说明明很多医生和志愿者已经保证没事，但内心还会觉得恐惧和担心，特别在网上问的医生和志愿者越来越多，得到保证越多，反而好像没有最开始那么开心了。其实这就是我们恐艾心理常说的“安慰免疫”，正如同检测一样，前几次的检测会让恐友觉得异常兴奋和高兴，但是随着后来检测次数增多，愉悦感并没有以前那么大了，便形成了“检测免疫”。

这并不是医生和志愿者的问题，而是咱们恐艾恐友没有办法把医生或志愿者的结论进行内化质变，内化第一个是需要将为什么不会感染的原因和途径彻底掌握，第二个是与咨询的医生和志愿者建立稳定熟悉的咨访关系，才能举一反三，这也是为什么艾滋病恐惧症恐友在得到保证和安慰以后，还需要进一步去了解感染的几个原则，还需要花大量时间找唯一的医生老师志愿者进行深入沟通交流或平台官网去进行系统性自学，以搭建一个用于脱恐的认知架构。最终所有的认知体系一定要作用在自己身上，要不然单靠别人一句简单的保证，或许仅仅能维持一小段时间的平静，但保证永远是别人的，它并不能控制我们大脑里万一的念头不断产生。

以下张老师将结合中心17年的艾防及恐艾心理干预经验，和恐友们探讨一些关于如何脱离艾滋病恐惧心理的深入性话题，也欢迎大家在我们中心留言提问探讨。

咱们恐友千万不要把艾滋病防治医生或志愿者当心理老师使用，闻道有先后，术业有专攻，如果一位医生或志愿者已经认真详细了解了咱们恐友的情况，对恐友比较熟悉了解了，他通过综合研判后给予了保证和安慰，并且告诉了是哪些条件了保证了咱们恐友不会感染，那么说明在病理层面是不具备感染条件了，但如果还在持续恐慌的话，则是需要考虑是心理应激创伤引发的问题，理应走恐艾心理干预的方向。

各位恐友一定要明白，就像光具备波粒二象性一样，恐艾既有病理层面的风险评估，更有心理层面的认知矫正和精神分析。特别是针对自己也意识到好像不会感染了，心理还特别害怕的话，专业心理干预尤其是关键的。精神分析和认知行为疗法是目前针对于恐艾心理脱恐最有效的方式之一。除了深入的了解恐友的成长史既往恐艾史和基本信息，中心比较常用的方法是认知重构，暴露和反应阻止。

认知重构主要在恐艾心理咨询老师的深入沟通交流及指导下去识别挑战并最终改变那些关于艾滋病的灾难化非理性的自动思维和核心信念，比如得了艾滋病我这辈子就完蛋了，我得了将会有很多人不会原谅我。

暴露这一步可不是我们所想象的多去看艾滋病信息或者说害怕性，就去多接触性。 是在有恐艾心理咨询老师支持和安全计划的情况下，逐步、系统地接触那些引发恐惧但实际安全的情景或体验内部的恐惧想法或意象。

如果恐友们在这时候能意识在暴露的同时，坚决阻止那些用于缓解焦虑的强迫行为对自己将会有一个极大的提升，如反复搜索信息、反复回忆细节、反复检查身体、反复寻求医生老师网友的保证、反复检测。这是张老师常用的方法之一，目的是让恐友们增加恐艾焦虑的耐受能力，认识到焦虑情绪会自然消退，而不需要通过反复强迫行为来缓解。这个过程极其痛苦但至关重要，这也是为什么在这个时候介入恐艾心理干预，由一个专业的老师来引导执行的原因了。

这里多说一点，为什么我们在恐艾心理尽可能降低反复寻求保证的频率呢，因为向医生、老师、网友、伴侣反复描述您的行为细节和症状以寻求“绝对安全”的保证，可以暂时缓解，但是医生只能基于科学给出风险评估和建议，无法满足您“100%保证”的心理需求。这种行为虽然暂时压制，但是反复使用保证，形成了保证免疫，反而会强化恐惧。如果可以的话，停止过度关注身体，认识到轻微不适是身体常态的一部分，当在恐艾心理干预老师的帮助下形成了一定的内化，我们也建议有计划地回到那些因为恐惧而回避的场所、活动或人际关系中。即使有焦虑，当我们尝试坚持去做以后，会有不一样的效果。

因为医生老师的数量有限，且每一个恐友要想脱恐都必须获得大量的一对一深入沟通，所以需要建立强大的社会支持系统，比如向信任的人倾诉，如果对方是网友，一定要了解对方的真实信息增加安全信号，否则沟通再多，却会因为没有信任链接沟通的效果大打折扣。如果对方是生活中的朋友亲人，那不存在着信任熟悉的时间限制，虽然可能羞于启齿，但与理解您、支持您的朋友、家人或伴侣谈谈您的恐惧和挣扎，获得情感支持很重要。解释清楚恐艾这是一种焦虑障碍，而非“不讲卫生”或“行为不端”。线上或线下找到专门针对健康焦虑或恐艾症的支持团体。与有相似经历的人交流，分享经验技巧，能极大减少孤独感，获得共鸣和希望。但要警惕团体中可能存在的负面信息和恐慌情绪的相互传染。尽量的选择有专人管理专注于恐艾康复和心理支持的团体（如恐艾中心扣群）。

最后一点也特别重要，寻求专业支持，中心的医生和恐艾心理咨询老师是您康复路上的重要盟友，不要独自挣扎，我们成立十七年，永远都是您背后最稳定最坚实的靠山。