前一段时间有恐友来中心问陈老师说去查血,说提示有生殖器疱疹的感染,但是他本人并没有明显的症状。陈老师一脸懵逼,多年的医学经验告诉陈老师,血液检测是不能确定生殖器疱疹。再一问,这位同学是恐艾后看到网络上的广告,去了私人医院检测,才出现类似的事情。陈老师建议他换一家医院再试试,另外一家的医院的医生通过体测判断,其并没有感染生殖器疱疹。那么我们可以看看哪些性病是没有办法完全通过血液检测来确定的呢。
抽血检测单纯疱疹病毒(HSV)抗体(IgM/IgG)无法直接确诊现症感染。
因为:
血液的抗体检测无法区分HSV-1(口腔疱疹)和HSV-2(生殖器疱疹)感染;
IgG抗体阳性仅提示既往感染,无法判断是否为当前发作;
IgM抗体可能出现假阳性或窗口期假阴性。
确诊需结合临床表现(如生殖器水疱、溃疡)及局部病毒培养、核酸检测。
尖锐湿疣
由HPV特定低危型感染引起,血液检查无法检测病毒或确诊:
HPV主要存在于皮肤黏膜,血液中无特异性标志物;
需通过醋酸白试验、组织病理学检查或HPV-DNA检测确诊。
淋病
血液检查无法诊断,需通过尿道/宫颈分泌物培养或核酸检测。
其他局限性
血常规、尿常规无法检测生殖器疱疹或尖锐湿疣;
部分性病(如梅毒、艾滋病、乙肝和丙肝)可通过血液筛查,但需结合特异性检测