您好,尊敬的张医生,我有一个问题,如果一个艾滋病患者正在处于窗口期去献血,此时检测不出来艾滋病抗体,血战把他的血液送到医院用掉了,这样岂不是很不安全?如何能够保证被输血者的安全啊?我看现在很多人高危后去血站献血检测艾滋病,但是他们明明被感染了,却还在窗口期,这样的话血站窗口期检测不出来病毒,这个血就算合格了,给健康人用了怎么办??还是血站有一套相应的措施???来保证被输血者的安全??
张老师:您好,如果您认真的去阅读一下艾滋病管理条例就知道里面有相关的血站管理和风险规避措施。您能想到的,国家自然也会进行相关的干预措施。实则上,对于血站的窗口期基本不会定义在三个月,而是一个内部普遍认为较短的时间。而且对血液的检测会统一使用国内试剂和国外试剂进行的两次检测,最后还要对比照使用核酸追加,在这里恐友们请注意。试剂检测仍为主流,核酸是作为追加方法的一种对比。并非是某些机构宣传的决定性因素。而且还有相当的一个时间段差检测,能尽量的保证所有病毒都被检测出。而对于新鲜血液,是不可能不检测就直接使用给病人。况且目前也没有因此被感染的人,毕竟这方面是非常严格的。
回复时间:2013-01-16艾滋病、疯牛病、各种传染性疾病,病毒进入人体都有潜伏期,这个时间里病毒在血液里存在,却因为浓度很低,无法被试剂检测出来,如果投入血液生产,那么可以想象的危害,很多人在输血时,免疫力和体能都是很虚弱的时期,无法对抗病毒复制传播的。 为了防止这种理论和实际都证明有极大潜在风险的血液危机,德国启用了《 窗口期安全献血体系 》 可以告诉大家,在德国等国外肯定没有像我们大街上这种采血车体系,只要有人献血,马上就可以采血。他们献血的人员是固定的,有每个人的档案体系,每个人献血后,这次的血液是保存起来的,必须在三个月之后献血者再次体检合格,上次保留的血液才能够投入生产,没有体检的和体检不合格的血液一律销毁。 德国的献血者很多是学生和军人,以及各个阶层,他们大多是集体献血,但是优惠的条件是很多的,一个健康优秀的献血者是很多献血站的固定客户,他们有各种优惠活动,包括提供社会活动经费、国外旅游,个人备血储备、荣誉勋章等等。 其中个人备血储备完全是人性合理的设计,对于长期献血的公民和一些对于自己安全保障要求高的市民,提供给他们个人建立自我储备,就是作为献血者,你献的鲜血,我单独进行处理保存,以1000ml为限,为你本人保存。以备你的需要,半年后再交血液制品工厂处理,每个人可以保证自己有安全的血液制品保障。 这一切对于正常献血者是免费的,记住免费的。 我也知道,全国各个血站同时也有采成分血的,就是给血液制品厂提供血液原料,这里的猫腻太多,我们不讲了。 但是我想请大家关注的是这个献血制度的可怕漏洞,国际上通用的绝不是我们这样的无偿献血制度,没有档案的无序的献血者,没有窗口期保障的血液生产体系,太危险了,一个爱滋病初期的献血者可以轻易地献出他的鲜血,进入我们现在的用血体系里。
时间:2013-01-13张老师 你好:他这周5去传染病医院挂号开单子,下周一早上抽血 下午出结果,打算重新去检测下,那医生问他为什么做HIV检测,他说对自己负责就检测下。他顺便问了问医生,如果同时要检测HIV和血脂只要抽一个试管的血液吗?那医生回答说同时做HIV和血脂要分别抽两个试管的血液。所以我就纳闷,之前去体检中心同时做乙肝 HIV 血脂 就抽了一个试管的血(半个试管多一些)。难道三个检测可以同时用一个试管的血清做吗?好像血脂的血清浓度和HIV血脂浓度不同的吧。如果事后将那血管的血液分开倒入不同试管那为何一开始取血时不取两个或三个试管的血呢?(不知道HIV和乙肝能否用同样的血清做)。而且HIV还是送到省会城市去做的,车程有6小时左右呢。检测出是阳性很急切的要我朋友再去检测,说什么血样可能有污染,操作不当导致假阳之类的。很怀疑他们是不是检测不当导致如今这种后果的。错误的概率大吗?
张老师:您好,您的疑问和担心老师理解,但无论是怎么样,都要保持相当的冷静和平静。对于医院的检测,原则上是可以用一个试管的,只是可能每个医院不同。因为血脂异常也是属于生化检测,虽说和生化检测主要的酶类抗体类不太一样,但是同属于生化检测。所以这个不用特别担心。只是血常规一般使用的是常规管,而生化使用的是生化管,这也是为什么我们查血常规和查生化是用两根不同的试管了。对于初筛,是有可能有假阳的。当然也希望您和他都能冷静。但对于您,您的行为不太容易造成感染,希望您经历过这次以后,能重新好好的做人,并改变自己的生活,加油吧!
回复时间:2013-01-16张老师,您好。邮件已发,我很期待第二次的预约干预,就刚才的您的回复,我想先问问,我知道国家规定吃饭不感染,但疾控中心的医生又告诉我,如果有口腔溃疡或宝宝长牙等时候要当心。现在我的宝宝在长牙呢,真如您所说消化道不感染,喝下一杯血都没事吗? 含病毒的唾液或血液,被有口腔溃疡或长牙的人吃到,都没事吗?谢谢!
张老师:您好,今天中午一点半老师已经为您安排好了预约治疗,到时老师会就您的疑问进行全面的回答。您所担心的不是这个问题,医生永远讲究理论,凡是从理论上来进行防治。医学都是以预防为主,否则也不会有一门叫预防科学。就是但凡是理论上可能的,并不会可能因为现实而出问题。但是呢,处于人本能的自我保护和防御意识,那肯定是注意点就可以了。不要刻意的去担心了,好好加油。
回复时间:2013-01-15张老师,您好。我是担心的人,上次已接受您的预约干预,仍想本周再次预约,我会在邮箱中和您预约时间。另外,我今天吃饭遇到件事情,又让我很紧张了。 今天在饭店吃饭,有一份鸡汁百叶,我和家人都是连汤带百叶一起吃的,可我在百叶里吃到半片瓜子壳,我很怕是艾滋病人嘴里吐在百叶里的,1,如果是上菜的服务员是艾滋病人,且他嘴里有血,那么他吐在菜里的瓜子壳我们立即就吃了,且那份菜全部吃完了,我们会感染吗?2,那个瓜子壳是包在百叶里的,那就不能接触空气了是吗?如果上面有血,是不是活性不受影响呢?3,您说唾液病毒量很少,不满足足量条件,那么要多少量的唾液被健康人从嘴巴喝下去才会感染呢?4,如果是带病毒的血液被健康人吃下去的话,多少量是足量呢?假设菜上面或汤里有一滴血融入看不出来呢?5,含病毒的血液等进入消化道是不是一定不会感染呢?
张老师:您好,小张,您上次的预约起到了一定的效果,平静了几天。但是老师希望您在本周进行预约的时候,一定要做好录音准备,反复听老师告知您的简单原理。您的问题基本上集中于情绪到来而无法正常的去分析和理解。其实这就是人心理的误区,老师也希望心理能像生理一样,一次就好了,就像服药一样,药到病除。但是心理需要认知,情感和行为的三方面全部的提升,觉悟好的能在短时间获得客观分析能力。理解能力差一点的就要久点了,因为一个人要抗衡自己多年的思维习惯那并不是一件很容易的事情。所以为什么会有一个咨询治疗的周期和频率,过度咨询和过少咨询都是不科学的,就像昨天帮助的宁波一位恐友一样。所以,天将降大任于斯人也,必将苦其心志饿其体肤空乏其身。对于您所担心的问题,都是没有可能被感染的。老师会在电话里给您详细阐述,这点就做一个简单的解释,第一个,吐在瓜果上的血液很明显,而且易被发现。而且病毒的活性不仅仅受空气的影响,更主要的是受温度,湿度和营养物质的影响,百叶能提供如此么。对于唾液病毒量小,至少需要1.5升进入您的伤口,而不是您喝下去1.5升。带病毒的血液是不会感染的,就算您喝一杯都没事,消化环境,特别是胃酸会消灭病毒的。国家明文规定吃饭不可能被传染,所以其余您的就不用担心了。血液进入消化道无法造成感染。
回复时间:2013-01-12老师你好,看了你的留言我欣慰了很多,不过毕竟心里还是有疙瘩的。2012年5月和BF无套肛交,内射,之后再没有和任何人发生过关系,连握手都没有。2012年9月分别去了两个不同的医院检测了均为阴性,2012年12月又去复查了次也为阴性。2013年1月7号这次没有接吻也没有KJ,之后如同我之前留言那般。对方是戴着第二个套飞机射的,精子全部在套内说明套没破损。第一个套我取下来的时候看见套内顶部有前列腺液,我没触摸,然后戴上第二个套子,在带套的过程中身体没任何部位直接触碰到对方JJ。我和对方都确认两个套没破损,只是自己会想第一个套会不会有破损呢,不过又想到之所以换套是因为第一个套顶上面有些肛门的赃物,取下来的时候对方GT很干净没见任何赃物,我就想如果有破损那赃物应该会通过破口粘到对方GT上的。我想问问多少前列腺液会传染病毒呢?反正我做了最坏的打算。如果没得我一定退出这个圈子,把这次经历当作人生的一笔财富,也会做一名防艾志愿者。如果得了我会和家里人说,帮助更多的人保护好自己。那朋友去的是私人体检中心体检的,检验乙肝 HIV和血脂,护士就抽了一个试管(一半多一些)的血液。乙肝和血脂是当天出来的,HIV是送到省会城市(我所在的是省的一个市,走高速到省会城市需要6小时左右)做的。今天那朋友去传染医院做HIV检测时那里的医生说检测HIV和血脂需要取两个试管的血。我都有些疑惑了,那体检中心的操作是不是不当呢?我在网上看资料说检测血脂的血清用来检测HIV会造成假阳的可能。不过我也不知道那体检中心的护士有没有把取的那试管的血分部分倒入另外个试管,我想如果那么麻烦为何不直接取两个试管的血。
张老师:您好,千万不要去网上乱看资料,这个是禁忌,也是很多人无法脱恐的一个基本。就像您的留言一样,老师觉得您在网上看那个案例单纯就唾液的话是难以达到感染的。但说前列腺液,其和阴道分泌物可能差不多,有一定的可能造成感染,但是必须是有大量的存在,否则也是难以感染。您的朋友第二次去是做复检么,复检的话那肯定会多抽,并且做相关的判断。因为要确认一个人真正感染艾滋病,并不是说开个单子就确认是了。是必须要通过多重的检测,甚至不同的检测方法,所以那就需要不同管的血,综合对比,才能得到最后的结果。好好加油吧,相信自己,老师会给您打气的,坚强起来。以后没事了,一定要多做好事,多帮助他人。
回复时间:2013-01-12所患疾病: 刚刚确证HIV阳性 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):男 24岁 石家庄 2010年11月28日发生男男性行为,有带套,但有无套口交,对方拿唾液当润滑剂,他口腔有溃疡。 2010年12月12日左右发生感冒症状:低烧(不到38℃)、咽痛、极度瞌睡乏力、轻微夜间盗汗、厌食,吃感冒胶囊、消炎药无效,后全身出现寒冷性荨麻疹,全身潮红、奇痒,吃医生开的防风通圣丸无效。 2010年12月31日 到疾控中心检测,后通知初筛HIV阳性。后复检,蛋白印迹法显示不确定,CD4含量低,(具体是多少没说)疾控中心工作人员建议过几周后复检。 2011年1月21日 复检做确证实验 确定HIV阳性。 到2011年1月18号左右,全身“感冒症状”基本好转,荨麻疹也自行消退 张老师,我在网上看见这个人的经历,也是男男,也带套了,也用了对方的口水同样被传染了,顿时无比害怕。
时间:2013-01-12我这样会得艾滋病吗?去宾馆睡觉,发现被子上有一个手指甲大小橘红色的污渍,有点像洗过了的血迹,也不确定是不是血渍,如果这是艾滋病人的血渍或者我的伤口接触到了它,我会得艾滋病吗?仅仅只是把被子盖在身上,也盖到了头上,身上有穿衣服,起来后发现有浅橘红色的印迹,不像是我的。 张医生其实我也知道这样不可能感染艾滋病,我没有任何的传播途径和传染源, 那个污染物不一定是血迹,我身上也没有大的流血伤口。 我从来没性交过,也从来没输过血,谈何感染艾滋病 您说对吧? 但我内心却一直有疙瘩,总放不下这个事情,身体出现一点不舒服就担心是不是急性期。想去做个检测,又怕丑。 麻烦您再这里给我普及一下艾滋病 血液传播 到底怎么样的血液传播才会感染 高危行为一般有哪有,谢谢张医生在百忙之中回复我的问题,谢谢
张老师:您好,您的问题老师记得上次回答过您了,老师建议您在中心学习,中心中老师的回答包含了您的问题。您只需要记住,不要发生未知的输血(包含吸毒)和高危的性关系(无套性交和肛交),一般来说都没有什么问题。加油吧,希望通过认真的学习,您能早日脱恐恢复。
回复时间:2013-01-14张老师,我是一名恐艾人员,一个月前高危,后来一直恐惧,有过低烧 36.9-37.4,腹泻,身上有点痒,无法用言语表达当时的心情,四周疾控抗体检测是阴,但是现在估计是由于一段时间的焦虑,每天投都是有点晕,我不知道该怎么办才好,我看还是需要50天左右再去检查一下了
张老师:您好,一个月前的高危,主要看您具体是什么高危行为。当然,四周的结果基本上没有什么问题了,至于焦虑的后遗症,我们需要采用一定的系统脱敏法,并且对自己的行为进行干预。您要检测,首先您要认为所谓的窗口期是多久,而不是随意更换。确定了,检测为阴,就不用再去担心了。否则的话,老师认为您更多的是一种心理障碍。
回复时间:2013-01-14张老师你好:半年前在酒吧被一个陪酒女在手腕处咬了一口有伤口 还和对方有深度亲吻 现在已经不记得自己当时口腔有无伤口 还有我的手指接触过对方的阴道 无性接触 一个月以后就得了心肌炎 治疗2月康复了 现在又是慢性浅表性胃炎 慢性咽喉炎 还有我扁桃体充血红肿 颈部淋巴结肿 请问我这是被艾滋病毒感染后的症状吗》很担心。 请张老师帮我解答下 谢谢
张老师:您好,酒吧女咬了伤口这种看似是属于高危行为,实则这种难以造成感染,毕竟咬伤的情形最多是被咬者出伤口。但就单纯的唾液所能造成的感染可能性不大,因为唾液所携带的病毒量不大。至于深吻,也是在唾液环境下交流的,造成的可能性也不大。您的这些症状都不属于艾滋病初期症状,况且初期也没有症状作为参考。如果您实在担心,可以去做个检测买一个心安。如果已经在6周后做了规范的医院或疾控中心检测,那就没有必要过度的去担心了,加油吧。
回复时间:2013-01-14张老师,我已经知道自己肯定没事了,但心理还是有些焦虑,有些无法释怀,有什么具体方法改变这种状态吗,怎样才能心理脱恐,张老师?
张老师:您好,有的问题感觉很轻巧,说有什么具体的方法能完全脱恐。首先,这就是一个非常大的误区,如果真的很简单,那么恐艾干预中心以及老师的预约治疗就完全没有必要了。老师还不若将精力放在家庭婚姻的心理研究上。对于心理问题,他不可能像吃药一般,吃了就好了,他需要一个长期的干预和引导。每个时期都有相对不一样的方法,只是核心都是一个。脱恐的唯一方法是持续不断的正向引导,还有就是不要有四乱(乱搜,乱问,乱问,乱买),这样下去那肯定是脱恐。具体的方法请原谅老师打字不够快,在这里无法花掉几个小时的时间进行详述。而且每一个人的特点,性格以及所处环境不一样,针对性的方法也有所出入。归根结底,每一个人都应该拥有属于自己的一套完整的脱恐方案。希望您记住老师告诉您的基本,在一定程度上能对您有很大的帮助
回复时间:2013-01-13张老师,您好,这段时间多亏有您的相伴,不然的话,真不知道自己会变成什么样子!再次,再次感谢您!有一个问题还想问一下,尖锐湿疣,如果用了激光法治疗,多久后不发病就算彻底治愈了呢?自身多久之后就不会在具有传染性了呢?本身恐艾心理有了极大改善,可被这事一弄,心里又有些反复!五周阴可以确定吗?
张老师:您好,如果您完全靠老师的话,可能这个并不是最科学的,因为老师所面对着的每天各个途径的无数留言,所分布在具体每个恐友身上的相对关怀也很少。为了让老师能帮助到更多的人,所以很多恐友就算是无比恐惧,也是尽量在几天留一次言,这是一种相互理解,也是一个恐友是否怀着感恩的心来学习的基础。如果您过度留言,一方面老师也没有太多精力帮助您一个人,第二都是相关类似的问题,更建议您去浏览以前老师给其他恐友的回答,然后自己在几天里自我思考,一次性留几个问题,老师会相对回答的稍微全面点。至于您这个,老师就简单的回答一下,毕竟今天的事情还有很多很多,激光治疗,至少要观测三个月到半年,中途坚持正确的生活方式。传染性以医院皮肤科医生的具体结论说明,对于艾滋病您不用担心了。
回复时间:2013-01-13