老师，上次跟你提过一个问题有关于抽血恐医生的手和棉签的问题，经过你的分析真得好多了，真得很敬佩你的，今天我就想问下抽血如果手上沾到棉签上的血了没洗手手一直插在口袋里十五分钟过后病毒有没有死亡，没洗手直接拿包子吃会不会感染，因为我牙银经常会出血的，这个问题不问老师堵在心里好难受！

张医生，您好！我是一个在美留学的博士研究生，由于1个半月前（11月7日）的唯一一次“低危”行为（男男WTKJ和kiss，当时我的口腔状态自我感觉良好），之后恰逢12月1日世界艾滋病宣传日，搞得我最近4周持续心里极度恐慌、烦躁，根本无法静心学习工作。那次行为之后绝无任何性行为，且在第4周、第5周两次在美国一个正规的免费HIV检测机构使用Uni-Gold牌子的HIV快速检测（手指末梢血、只针对HIV-1），结果均为阴性。12月18日我去所在州的政府开设的公共健康中心又做了免费的OralQuick牌子的HIV快速检测（手指末梢血、包括HIV-1和HIV-2），并且静脉穿刺抽血用于4代酶联法HIV检测和梅毒检测，等到1月8日拿结果。但这次的快速检测一波三折，第一次快速检测出了点问题，护士说用静脉血测试，虽然只出现控制线而无检测线显示，但是检测线位置的角落出现了一个很小的粉红色小点，他们判断为不确定结果，然后又让我采集手指末梢血做了一次快速检测，这次结果是只有控制线出现，检测线完全没有。。。是确定性的阴性！但是，这次的经历让我心里很不是滋味，本想等待到这第6周的检测寻求彻底的安慰和放心，却到头来惹来前所未有的恐慌和烦躁！并且使得我担心是不是护士在静脉穿刺抽血时候重复使用了针头导致给我采样的静脉血被污染，从而使得第一次快速检测结果出现不确定？！所以第二天，11月19日一大早，我又去了州政府开设的公共健康中心要求再做一次OralQuick的HIV快速检测，以寻求内心的平静，并且和前一天给我静脉穿刺抽血的护士交流下，她说我并没有重复使用针头。。。这次的快速检测结果很顺利地是确定性的阴性！ 美国近几年曝出2-3起因重复使用针头或针管引发的医疗事故，导致大范围的人群存在感染HIV、HBV、HCV的风险，看到这样的新闻让我更加不安，虽然我去检测机构都是政府开设的非营利性机构，但仍然让我不安！ 今天求助于张医生，一是想咨询如果护士在做静脉穿刺采血的时候重复使用针头，是否存在感染HIV的风险？二是基于我的经历，请您给予有效的建议帮助我摆脱恐慌和烦躁等心理情绪，最近我的脑海中总是出现重复使用针头的情景等。。。三是我应该如何自我调整来面对今后的生活？谢谢！盼您及时回复！祝好！

老师，不出意外这应该是我最后一次向您咨询了。26号就是四周了，我25号刚好顺路，想去三甲医院做检测了，27天，应该就等同于四周了吧。如果这种算法成立的话，那我想我这27天就可以脱恐了，我不想再做六周或者三个月的了，因为我不想把我的恐惧和不开心的记忆带到我的2013年。我想问您的是这样一个问题。三甲医院，四周（27天）阴性报告单是不是就可以排除了？虽然大家都说，四周是98%点多，六周99%点多，实际意义都是一样的。毕竟官方不可能把结论定到100%那么绝对，对于一个普普通通、体质正常的、平时冬天天冷也会感冒发烧的正常人来说，四周98%就等同于六周的99%其实就是100%了，这么理解对吗？而且一个正常人，如果感染了的话，无论感染途径是什么，病毒量多少，是怀疑自己和别人接吻时口腔有伤口或者手上结痂的伤口不小心接触到别人的血液或者精液，无论你怀疑的是什么可能感染的情况，正常人都是可以在四周左右检测出来的。如果四周还没产生足够的抗体并且检测出来的话，那这个人的免疫系统也无法支撑这个人抵御其他的疾病。哪怕是感冒都可以要了他的命。如果四周阴性后还是舌头发白，淋巴结肿大，那就该看口腔科看口腔科，该看内科看内科，总之是不可能与艾滋病有关的。以上我所有的情况都是建立在这个人是一个普普通通的健康人的基础上的。老师您说我这么理解对吗？？感谢老师在百忙之中抽出时间给我回复。

你好，张老师。昨天去医院拿了4周的单子，心里总算踏实了点，不过晚上还是睡不好。我的腹泻好了，应该是想太多了，精神紧张了。我回忆了我的行为，11月20日，浴场XJ，先是WTKJ然后DTXJ，因酒后疲软XJ让WT做，后WTKJ又WTXJ，WTXJ时间好像不长，没几分钟，不过是NS的，做完后马上下楼冲洗的。 这几天看着家人真的很对不起她们。张老师，4周阴能脱恐嘛？ 这里祝各位恐友早日恢复，一直阴到底。祝张老师身体健康。

张老师： 真不好意思，又需要麻烦您了，我看网上有记者采访医学专家写道由于洗牙或者补牙的器具有许多沟沟缝缝，如果如果未严格或者彻底消毒，依然有被感染的可能？这种说法对吗？ 再有，就是现在一般正规的医疗机构都能提供消毒完全的牙科器具吗？我看网上有记者报道有的大型医院都未做到完全消毒（不过这是200的行文了），只是在器具表面做个简单的消毒，不知道现在是个什么情况，是否还会有大医院未彻底消毒牙科器具的事宜？ 另外，网上有人转述美国CDC的报道：“如果使用的器具被血污染了又没有消毒杀菌，也有可能传染HIV。”这句话是对的吗？请您帮我详细分析以上内容，我还是感到很头疼，万分感谢！

老师我复制的是原来写过的，由于文字过多所以复制了，没想到观看的那么不清晰。老师您可以左键拖动来看。为此深感抱歉。

　张　老师，您好！不好意思，又来打搅你了！我是11月底和你进行预约的一对一恐友，在你耐心的干预下，我情绪也稳定了一阵子，但是症状总是挥之不去。最近突然四肢酸痛，两个胳膊及小腿下方肌肉莫名其妙的阵阵酸痛，肚子也是经常咕咕叫，而且有时候莫名其妙的水状腹泻，在这些症状的影响下，先前你给我建立的安全信号已消失的无影无踪，我总是觉着身体有很多的不适。从7月份发生行为到现在，我一直没敢去检测，虽然你告知我无事，但是在症状面前我不得不说我是胆怯的……..　　 我该如何彻底的脱恐呢，我恐惧检测，恐结果，一年马上就完了，我今年一半的精力都在恐艾中，症状也是特别的多，我不想明年再将青春浪费到这种无止境的恐艾之中，请　张　老师再给我些指导和意见！非常感谢！　　

谢谢老师上次给我的回答，出于个人情况考虑，我打算一月中下旬再和您预约。最近控制了留言的频率，但是今天只在好大夫网站上查阅了比较权威的生殖器疱疹20问和尖锐湿疣30问后，又开始纠结于亚临床感染的问题了。我是性生活两个月后在北京三甲检查出II型疱疹抗原抗体阳但无症状的那个小李。今天在看完好大夫网站上的介绍后，我觉得自己就是亚临床感染的状态，即抗原抗体检测阳但无症状。上面还说亚临床感染的病人仍存在传染他人的可能，但人体会靠自身免疫逐渐杀灭病毒，直至抗原检测为阴，您说对么，这个周期最长需要多久呢？我现在还是惧怕和女友性生活传染给她，是不是得等血检结果中抗原为阴之后才能进行性生活呢，所以我会纠结于前个问题的周期，是不是必须得带套啊？三是我目前最担心的，因为马上要结婚要小孩，首先是女方怀孕时我肯定不能带套，会直接接触性器官皮肤，而且女方在孕检中会有单纯疱疹病毒这一项，您了解这一项为阳的话会不会影响要小孩啊，被要求打胎啥的啊？我知道问题的严重性了，现在应该怎么挽救才好啊。

两个多月前我发生了不安全的性行为，对此我惶恐不安，在煎熬中渡过了这段日子。和恐友们一样，总感觉中标了，对此恐惧万分。其实我们并不惧怕死亡，而是对未知和别人目光的恐惧，对事业家庭的绝望。 前期，我们关注症状，关注窗口期。恨不得一夜十年，但在慢慢长夜里我们却度日如年。终于两周了，去检测吧，于是我们一夜未眠早早去医院检查。然后在恐惧紧张和莫名快感中熬到了出单的日子。不用看阴，这是肯定的！但真的有用吗？ 终于4周了，恐艾的中期。我们内心好像没有前期那么恐惧了，为什么？其实通过4周的恐惧我们内心的恐惧萌芽已经开花了。一天无数次百度，早已催化了我们内心的麻木。这已经是危险的前奏了。4周依旧去检测依旧阴。但真的有用吗？ 6周最终还是来了，六周前我们信誓旦旦地说：“六周后，我一定脱，一定要重回以前，孝顺父母，忠于爱人。”但有多少人做到了？这里指的是有多少人真正的脱了？好吗我八周一定脱行吧！有这种想法的人已经在悬崖边了，不知哪天就会坠入万丈深渊！如果说4周的恐惧之果已经开花那么6周8周早已根深蒂固，“硕果累累”。 如果在恐惧了那么长时间，有一天你却什么都不恐惧了，你自己会信吗？那是内心多么强大的人才能做到啊！我们恐友会有这种强大的内心吗？如果有一开始我们还会恐吗？在这里我只能低声不语。 下面说说我的情况，我总共检测了6次，有5次是在三甲医院。本以为八周可以脱。但在最后一次检测中我却深陷在另一种恐惧的深渊。 恐友们会说我恐针头，其实不是。我恐的是医生陷害我，报复社会。 12月2日普通的一天，合肥省立医院检验科性病室的人不多。当时实验室里只有一个年龄偏大的女医生。在幽暗的灯光下显的是那么阴沉...... 医生我来检查，她没有说什么。只是恩了一声，在她的声音中我听出了轻蔑的语气。您这用的是一次性的吗，依旧是恩。您这是3代吗？依旧依旧是。。是的是的。没有多说一句话。 我脱完衣服把手伸进了黑暗的窗口，只见一更利次立刻就插入了我的静脉，没有消毒，没有止血带。我也没看到针具是否为一次性！！！ 最可怕的是她说窗口期为6个月。为什么？她说病毒变异很快。我怀疑她故意这样说的。为的是我在三个月还没测出，在六个月测出。而她却可以推卸故意传播给我的责任！

张老师 我是咨询过你的 老师我有两次行为 第一次12月1日的行为，被动手淫+舌吻，当时最后要射的时候，因为对方手速度很快，有点疼痛，但是事后我用自来水清洗，无痛感，也观察了下没有发现伤口， 舌吻的时候我的嘴没有疼痛的感觉，对方5天后也说明了当时她的嘴不痛也没流血。 第2次行为，与另外一个女的，当时她先亲了我的胸口，后来忍不住我的舌头和他的舌头，瞬间接触了一下，1秒也不到，后来我看了看我的胸口也没有血迹，可以初步判断他的嘴没有流血。 请问我第一次行为有风险没有，舌吻和被动手淫正常来说，您有看到过仅仅就这两个行为感染的吗，因为我一直偶尔咳嗽，但是很轻微，有黄痰，可能距离第一次行为有4个星期左右了（我在第一个行为之前4、5就有咳嗽），在第一个行为发生3天后我，咳嗽加剧而且鼻塞，后来吃了药鼻塞没有了，咳嗽持续至今 请问我究竟需要检测不 最后听您一句话 我没有其他任何症状，什么发烧啊 ，腹泻啊 肿大啊