性病，确实是很让人烦恼的东西，它不同于艾滋病，艾滋病在早期感染的症状中并没有特异性的症状，然而性病却有一些典型的症状，很多艾滋病恐惧恐友陷入了恐艾迟迟无法脱恐，皆是因为对症状的误判引起的，但是性病几乎都是有症状的，是需要注意的。

一方面它发生的部位让人难以启齿，另一方面性病几乎都是传染性疾病，很容易通过性生活传播，所以让人闻之色变。

而这个问题的留言，也让我们进一步感受到性病越来越常见了，它也被越来越多的人们所关注着。对性病的科普，也变得更加重要。

下面，我们就结合这个小伙伴的留言，说说高危性行为后，有哪些可以通过外观发现的较为常见的性病，哪些不能通过外观发现的常见性病，以及做什么检查能够及时排查出这些疾病。

通过外观可以发现的性病

• 梅毒（梅梅）

一般在性接触感染梅毒螺旋体后2~4周，可能会在外生殖器和周围出现表面清洁、边界清楚、不痛不痒、无脓、软骨样硬度、米粒大小的圆形或椭圆形的溃疡面，基底为硬结节，临床上称为「硬下疳」，是一期梅毒的典型表现。

男性主要分布在yin茎，冠状沟的地方，女性主要在大小yin唇和宫颈处，由于硬下疳不痛不痒，所以常常被忽视。

一般在感染梅毒螺旋体后7~10周，就到了二期梅毒，患者全身对称性出现铜红色的「梅毒疹」，也有比较典型的出现在足底和手掌。

而三期梅毒也叫晚期梅毒，在感染两年后出现，传染性很低，主要表现为内脏的病变，因为现在体检比较多，梅毒发现都比较早，三期梅毒已经不太常见了。

梅毒在治疗上比较简单，最佳选择就是苄星青霉素臀部肌肉注射，一般一周打一次，连续三周为一个疗程。但也有比较悲惨的人，对青霉素过敏，那么头孢可能也不能用，只能口服米诺环素、左氧氟沙星等其他抗生素了。

• 尖锐湿疣（尖尖）

尖锐湿疣是感染皮肤型HPV（人乳头瘤病毒）引起的，最常见的是6和11型，初起为一个小丘疹，之后迅速增大增多，因为没有不舒服的感觉，所以很多时候发现时就已经长成形了。

也因为它是悄悄长大的，所以很多人都是在无意中发现的。

尖锐湿疣其实最容易发生在粘膜和皮肤的交界处。男性一般多见于冠状沟、yin茎、包皮以及肛周，女性多见于大yin唇、宫颈口，但最常见的还是yin道后联合部位（这个部位在发生性关系时比较容易摩擦到，也是粘膜和皮肤交界处）。

尖锐湿疣的潜伏期一般是1个多月，最长不超过6个月。因为病毒在表皮层和真皮层之间并不一定触发免疫应答，所以查血的准确性并不高，只能根据观察判断。

而且尖锐湿疣的传染性极强，即使戴了安全套，套套覆盖不到的部位照样具有传染性。

尖锐湿疣主要是通过物理治疗，比如液氮冷冻、激光等，外用药物收效甚微，但对于小荷才露尖尖角的皮疹，一些药物也是有效的，比如咪喹莫特。

治疗尖锐湿疣，最难的地方在于其复发性极强，有时候野火烧不尽，春风吹又生，极其折磨人。

• 生殖器疱疹

大家都见过嘴唇长疱疹，谁能想这个疱疹也能长在下面。不同的是，感染普通单纯疱疹的病毒是I型疱疹病毒，而感染生殖器疱疹的病毒是II型疱疹病毒。

生殖器疱疹跟嘴唇长的疱疹表现是一样的，一开始是一堆簇集性的小水泡，伴有烧灼感和疼痛感，这些小水泡很快就能在破溃里形成一小片溃疡面，在不治疗的情况下，一周多些的时间也能长好。

虽然有自限性，但有明显的复发倾向。其潜伏期一般在3天到半个月，通常建议观察1个月，没有症状可以不查，若有不典型表现或不放心，可以在2~3个月后查迟发型II型疱疹抗体IgG。

最难的就是这个复发倾向，只能通过口服很长时间的抗病毒药物来控制，一般选择带「昔洛韦」字样的药物。

• 淋病

淋病是有淋球菌感染引起的泌尿生殖系统炎症，以尿道炎最为常见，曾经是最常见的性病，但随着人们生活水平的提高，卫生方面越来越注意了，现在淋病的患者相对少了很多。

它的表现也非常好辨识，就是男性的尿道口，女性的宫颈口或者yin道口出现一些脓性（黄色）的分泌物，引起尿道的刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，尿道口红肿等表现。潜伏期1周左右，通常3~5天。

淋病治疗也比较简单，屁股打一针头孢曲松就可以了。

说到淋病，就一定要说说非淋了，因为它就是没办法从外表看出来的性病。

通过外观无法发现的性病——非淋

非淋全称为非淋球菌性的性传播疾病，主要是支原体和衣原体两类微生物感染引起。

非淋最为常见的表现是尿道炎，因为无法看出来，很容易藏匿，所以现在的发病率已经远远超过淋病。也因为它常常和淋病伴发，所以一般在治疗淋病的同时，也会预防性地治疗非淋。

非淋的表现类似淋病，但症状要轻微得多，它的分泌物为粘液性或黏液脓性，较稀薄，量也比较少。尿道刺激症状也不是很严重，甚至有时候都没有明显的感觉，所以很容易忽略。

在治疗上，主要选择阿奇霉素，多西环素等。

非淋的发病率很高，也非常容易感染，因此它并不是属于传统意义上的性病范畴。

有哪些办法帮助我们识别是否有性病

从广义的角度来说，除外二期梅毒可能会在身上皮肤看到皮疹，大部分性病能看到的表现基本都存在于生殖器部位。

从狭义的角度来说，其实性病的表现是非常难观察到的，比如一期和二期梅毒，甚至是患者自己都还没有弄明白是什么情况，存在一段时间就消失了，而尖锐湿疣只有出现症状的时候，才能发现，而潜伏期又很长，在潜伏期都有可能被传染，出现症状的时候，基本上就要立刻到医院去治疗了。

事实上，在医学上，诊断一个疾病不只是通过肉眼观察这么简单，日常体检还是挺重要的，尤其是梅毒。我们临床上的大部分梅毒患者都不是出现皮疹以后来就诊的，而是体检发现的。