某天下午,一位30多岁的男性走进了我的办公室:
“你有什么事呢”
“我想做艾滋病检查”
“你明天早上来嘛,我们一般都是早上抽血检查,下午出结果”
“医生,你能不能给我检查一下,求求你了,真的很难受”
“你怎么了”
“两个月前,我和朋友喝了一点酒后去洗了脚,在洗脚的时候,没有经受着诱惑,技师用手帮我服务了,但没有发生实质性的行为。第二天,我的下体上就长了一个水泡,我被吓惨了,就去医院、疾控中心做了检测,结果都为阴性,但我害怕是感染了没有查出来,我又把给我服务的技师叫去检测,结果也是阴性。后来,我听说北京、深圳、上海可以做HIV-RNA和HIV-DNA检查,我又去了这些地方做了相关检检查,结果还是没有问题”
“没有问题,说明你没有感染啊,为什么你不相信科学”
“我害怕是感染了没有查出来,而且我症状很明显啊,下体上长了水泡”
我看着他手中拿了一沓检查报告,我问他:
“这是全部的检查报告?”
“是的”
“可以给我看看吗”
我拿着报告,一页一页地看着,前前后后两个月时间,他总共做了不下于100次检查,有艾滋病毒抗体检查、有HIV-RNA检查、有HIV-DNA检查,所有的检查结果都为阴性,但他都不相信,他说他现在看到医院或者疾控就想进去检查,已经完全不能控制自己了,心理已经严重扭曲了。
“你要相信科学,检查结果没有问题就说明你没有感染,你能不能把这些报告扔了?”
当他听我说叫他把报告扔了的时候,他下意识把所有的报告抱在怀里,像一个孩子护着自己的玩具那样。
“要不这样,你挑选几张你自认为不那么重要的报告单撕了,可以吗”
“不行,我得留着”
“相信我,你没有感染,来,我们握个手拥抱一下然后你试着撕几张报告单”
“那我试试,你等我准备准备”
他拿着那一沓报告单反复看了又看,十万个不舍。
“来,试着撕一张”
他从中挑出了一张报告单,很不舍地撕了下去。
“很棒,再试着撕一张”
慢慢地,他撕了几张报告单了。
“能不能把所有的都撕了?”
“不行,绝对不行”
“那今天就先撕这么多,剩下的你回去再撕了,你要相信科学,首先你那个行为不叫高危行为,因为高危行为都伴随着体液的交换,你这个根本没有;其次,给你服务的技师检查没有问题,她都没有问题,你怎么可能有问题?再次,你昨天的检查报告为阴性,距离你去洗脚已经两个月了,一般来说有过高危行为一个月左右就能查出来,所以你根本不可能感染艾滋病毒,所以你必须相信你自己未感染,你必须坚定地相信自己未感染,你必须要相信科学”
在我给他详细解释了一番以及做了咨询后,他就离开了办公室,前前后后对话将近3个小时。第二周的某天下午,他又来找到我,说报告单已经撕得差不多了,非常感谢我,接下来还需要一点时间才能完全走出来。我对他说,一定要有信念,要相信科学。
这可能是到目前为止我遇到的恐艾最严重的人,所以令我记忆深刻,通过自己的努力解释,让他走出了恐艾的困境,这也让我有一点点成就感。
恐艾的理由千奇百怪,最多的一种是害怕“窗口期”,因为目前检查是否感染艾滋病毒的方式是测定艾滋病毒抗体,而人体感染了艾滋病毒到能测试出抗体是需要一定的时间,医学上将这段时间称为“窗口期”。
艾滋病自发现以来,检测技术经过了多次迭代,最开始由于检测试剂的灵敏度低,所以窗口期定为半年,当酶联法和双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后,艾滋病窗口期已经缩短到最为保守的艾滋病抗体峰值出现的6周。
随着艾滋病检测技术的不断发展,就目前广泛采用的第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。对此,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期为14~21天,但我们比较保守地将窗口期定为一个月。 也就是说,当有过高危行为后,一个月是完全能够查出是否感染了艾滋病毒(这期间不能再次发生高危行为)。
所以各位朋友一定要相信科学,没有感染就是没有感染,不要因为自己认为的“症状”而陷进了恐艾的黑暗世界。