张老师您好,又来麻烦您了,距离上次脱恐才一年多,怪自己没有记性,这下又开始恐了,我这次的行为是无套被动口,无套和小姐阴部摩擦,女上男下,大概有十分钟吧,期间应该碰到小姐分泌物了,没有插入行为,真的挺恨自己又复高的,一下子压力又上来了,又忍不住百度,看了说法都不一致,有的说没事,有的说有风险,心里又乱了。知道咱们这正规,科学,我潜意识也比较信任您,想请张老师耐心指导下,我用不用检测?这种算是高危行为吗?现在每当有什么高兴的事发生时都特别害怕,怕感染HIV把周围的一切美好都毁了。特别是这次复高后觉得以前老天给过机会改正了,结果自己又不涨记性……请老师指导给予帮助
张老师:您好,这几天一直在凉山州同国家疾控省疾控的专家们一起为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。老师认真看了您的问题,其实想说一句什么呢,就是以前有过既往恐艾史的,如果您觉得想再去复高,那就得明确自己不会再恐,如果自己心理不过关,道德廉耻心比较重,那最好还是有所克制。真不能侥幸的想去玩,受到刺激,导致复高后复恐,这个将会给自身带来更大的心理伤害,而且就算是一对一的干预,所需要耗费的工夫精力也是很大。相信老师没用,如果在去的时候脑袋里还有老师的话,那您觉得您还会去么。所以人性就是这样,我们的恐艾干预工作之所以效果很好,都是建立在人性的基础上。潜意识您自己没办法理解到,所以潜意识相信老师,这个不可取哈,有潜意识的话,您就会有预警性,没去以前就会意识到可能复恐,那还敢去么。单纯就您这个问题,没有插入感染艾滋病的可能性没什么,倒是性病需要关注一下。看您说法是复高几次了,希望您还是要明白和了解下,要么您复高就无视艾滋病的可怕,要么您害怕艾滋病,就请以此作为达摩克里斯剑吧
回复时间:2018-08-16用沐浴露洗了阴茎,小姐舌游全身,做冰火,又口交了一两分钟,加上冰火总共几分钟,没射嘴里,需要检测吗? 我担心的是kj前十几分钟用沐浴露洗过龟头,我包皮有点长,平时是包住龟头,能正常翻过来,平时洗澡也翻过来洗,这次用的是沐浴露,龟头要摸上去比较敏感,洗过以后龟头没有可见破损,没有疼痛感,沐浴露会不会损伤龟头黏膜? 请问能直接脱恐吗?
张老师:您好,这几天一直在凉山州同国家疾控省疾控的专家们一起为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。老师认真看了您的这个问题,您主要是用沐浴露洗了生殖器,进行了边缘行为,有口交关系,玩得是您们常说的冰火两重天,这些都是属于边缘行为。单纯就这个行为您最多也就担心一个性病,艾滋病倒是没必要去纠结和担心哈。脱不脱不是老师说了算,而是您自己的感知感觉,因为我们说再多,您还在乱搜乱问,对于网络信息将信将疑导致疑惑疑问,那才是影响您是否脱恐的一个基本的判断。
回复时间:2018-08-14老师全程接种狂犬病疫苗以后,有必要再检查自己身体有没有产生狂犬病抗体呢?谢谢您,老师辛苦了
张老师:您好,这几天一直在凉山州同国家疾控省疾控的专家们一起为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。老师认真看了您的问题,如果接种的是国家验证正规的,非出问题的,基本上都会产生抗体。以前可能因为打了疫苗,还感染狂犬病毒的,大家或许心知肚明吧。但不管怎么说,国家这次从重处罚一些人性灭绝的公司,这值得肯定的。而且如果被咬了,但是狗十多天以后还健在,那也不用担心。双重判断都可以证明不用再纠结担心,还要去查狂犬病毒抗体是否产生,我们觉得这个并没有什么必要性。
回复时间:2018-08-17张老师,情况是这样的,早上7点半睡醒迷迷糊糊的去刷牙,不小心拿错了一把牙刷,没有清洗,直接挤上牙膏就用了,刷牙的时候没有明显的出血。后来发现用错牙刷了,就有点担心会不会感染艾滋,梅毒,或者幽门螺旋杆菌这些了,共用的那把牙刷应该是在晚上10点多用过的,和我相差了9个小时。我知道这样的几率很低,但是就是有点怕,希望张老师能够解答下
张老师:您好,这几天一直在凉山州同国家疾控省疾控的专家们一起为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。老师认真看了情况,您是迷迷糊糊错拿了谁的牙刷呢,建议一般在使用牙刷以前最好先多一个步骤,就是用清水清洗了就可以阻止可能存在的大部分病毒细菌。中间相差了九个小时,这个已经不容易传播,您这个应该是受到刺激和既往史恐艾影响产生的一种很正常的反应。梅毒艾滋这个倒不用担心,但是您要说幽门螺旋杆菌,这样能不能防治,这个可能有点难。不过这种细菌中国人很多都有,毕竟共餐,这个很正常,不过大不可不必担心,可以采用三联方法对其进行治疗,其实通过您还担心幽门螺旋杆菌,这已经能够看得出来您内心思维的一些短板了,希望合理的去调整自己哈。
回复时间:2018-08-13贵阳一患儿疑住院时感染艾滋病毒:省级核查未发现异常 中国新闻社 中国新闻社 昨天 来源:中国新闻网 记者:周娴 蒲文思 8月9日,贵州省卫生计生委通报了贵阳一例患儿疑似住院期间感染艾滋病病毒核查情况,目前核查结果均未发现异常,核查组判断患儿最有可能感染艾滋病病毒的时间为2017年9月30日至2017年12月6日期间。 贵阳市妇幼保健院急诊科。 周娴 摄 日前,网上有消息称贵州省贵阳市有一名两岁儿童感染艾滋病毒,其父母怀疑在贵阳市妇幼保健院治疗中被感染,引发关注。 贵阳市妇幼保健院儿童医院。 周娴 摄 贵阳市妇幼保健院儿童医院。 周娴 摄 贵州省卫生和计划生育委员会在接到投诉后,迅速成立省级核查组,并主动邀请国家8位专家赴贵州指导,于7月24日启动核查工作。 据介绍,该患儿于2017年10月28日,家属自述因吃“苹果块”引起呼吸困难就诊于贵州省贵阳市妇幼保健院急诊科,因患儿有异物吸入史,同时伴呼吸困难,血气检查提示患儿有酸中毒和组织缺氧,医院进行紧急气管插管抢救并立即将患儿转至儿童重症医学科治疗。 入院2天后,由于患儿有肺内出血,血红蛋白从99g/L持续下降至78g/L,出现中度贫血症状。 结合患儿呼吸功能不稳定,生命体征不稳定等情况,医院按照医疗规范,决定对患儿进行输血治疗。 输血前,按照医疗规范作感染检查,结果显示为“艾滋病抗体初筛阴性”。 贵阳市妇幼保健院儿童重症医学科。 周娴 摄 贵阳市妇幼保健院儿童重症医学科。 周娴 摄 据了解,在贵阳市妇幼保健院治疗25天后患儿好转,于11月21日出院。11月23日,患儿病情反复,再次返院治疗。因治疗效果不佳,于12月7日转院到重庆医科大学附属儿童医院继续治疗。 贵州省卫计委通报显示,患儿在重庆医科大学附属儿童医院就诊期间,因治疗需要,进行了艾滋病抗体初筛检查,怀疑有感染艾滋病的可能。重庆医科大学附属儿童医院按照规定,将患儿血样送重庆市渝中区疾控中心艾滋病确证实验室复查,结论为“艾滋病抗体不确定”。 患儿返回贵阳后,从2018年5月开始,出现持续低烧现象,于2018年7月5日在贵州省临床检验中心被确诊为“感染艾滋病病毒”。目前,患儿正在接受治疗。 贵阳市妇幼保健院急诊科。 周娴 摄 贵阳市妇幼保健院急诊科。 周娴 摄 截至8月9日,省级核查组从对可能导致患儿感染的血液感染、医院感染、母婴感染、院外感染四个途径,进行了核查。并适时向患儿家属代表通报阶段性进展。 供血者三次抽取血样检测 2017年12月11日,贵州省血液中心接到贵阳市妇幼保健院关于患儿在重庆医科大学附属儿童医院HIV抗原抗体筛查结果为“待复查”的通报后,对供血者献血时留存的血样再次进行HIV酶联和核酸检测,结果均为阴性。 同年,12月12日,贵州省血液中心将该份样品送贵阳市公共卫生救治中心再次进行HIV核酸检测,结果为阴性。2018年6月29日,贵州省血液中心联系供血者第三次抽取供血者血样进行检测,结果均为阴性。 2018年8月1日,核查组将供血者献血时留存的血样送省临检中心复查,HIV抗体筛查结果为阴性,作DNA对比,结果证明为同一人的血液。 贵州省血液中心全流程核查 核查组对提供给患儿使用的血液制品的供血者及同批供血的371人的艾滋病病毒检测结果已进行了全面审核。 核查组核查贵州省血液中心所做的HIV检测原始记录,其使用试剂、检测方法、原始结果等均符合要求,真实有效。 对供血者样本采集、检测、制备、贴签、储存、出库等环节进行现场核查,未发现血液可能被污染、漏检、错检、贴错标签及混淆等情况。 贵阳市妇幼保健院使用血制品情况 患儿于2017年10月31日15:00-17:32输注省血液中西提供的A型RhD(+)悬浮少白细胞红细胞1单位,儿童重症医学科护士在输血科取血时间为14:39,当天儿童重症医学科仅患儿一人使用血制品,输血过程平稳无异常。 当日,该院输血科一共发出A型悬浮少白细胞红细胞2袋,另1袋发给新生儿科患儿杨某使用,新生儿科护士在输血科取血时间为12:21,与儿童重症医学科护士取血时间间隔2个多小时。 核查患儿输血当天的输血申请、配血、登记、发放、取血、输注等过程,均符合《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等有关规定,未发现血液错发、混淆、误拿、误输等情况。 7月28日,核查组对3名与患儿同期使用同批号丙种球蛋白的患儿血液样品进行艾滋病抗体及核酸检测,结果均为阴性。 同时,核查组对医院纤支镜、喉镜及气管送管钳、呼吸机、其它侵入性操作、与患儿同期住院患者、儿住院期间与患儿发生过接触医务人员均已进行核查,目前均未发现异常。 母婴感染途径核查 2016年6月1日,患儿母亲唐XX入住贵阳市妇幼保健院待产,6月2日患儿母亲检测HIV抗体筛查阴性。 6月7日因“胎儿臀位”进行剖宫产手术,手术过程无异常,于6月12日出院。核查组对患儿及其父母作亲子鉴定,患儿与父母为亲生关系;同时在“中国疾病预防控制信息系统—艾滋病综合防治系统”中查找,未发现患儿同批4名试管婴儿和与患儿母亲同期作剖腹产的70名产妇记录。 院外感染途径核查 省级核查组经与患儿家长访谈及在贵州省及贵阳市各大医院医疗就诊系统上查询,患儿从出生到2017年10月入院前,因“黄疸”“上呼吸道感染”“支气管炎”“腹泻”等疾病在贵阳市妇幼保健院门诊共就诊20次,在贵州医科大学附属医院门诊就诊1次。 上述门诊就诊期间,于2017年6月在贵阳市妇幼保健院门诊有过输液,其余均为口服药物治疗,平时在北京路社区卫生服务中心按免疫规划程序按时接种疫苗,无特殊侵入性治疗情况。 经与患儿家长访谈,患儿家长否认曾接受过其他人母乳或母亲给其它婴儿喂奶的情况;否认接触过废弃针头;否认接受过针灸治疗;否认有外伤出血情况;否认接触过吸毒人员。 患儿密切接触者检测结果。2017年12月11日,重庆医科大学附属儿童医院采集患儿父亲和母亲的血液送重庆市渝中区疾病预防控制中心做HIV抗体快速检测,结果均为阴性。 患儿保姆2018年7月1日在贵阳市公共卫生救治中心做HIV初筛检测,结果阴性。2018年7月30日,核查组再次采集患儿父母及外祖母血样进行HIV抗体筛查和核酸检测,结果均为阴性。 为进一步确定患儿感染时间,2018年7月27日,贵州省卫计委委托中国疾控中心对患儿留存在贵阳市妇幼保健院的血样(输血前)再次进行初筛抗体检查,结果为阴性。 8月2日,又在征得患儿家属同意后,分别委托中国疾病预防控制中心和贵阳市疾病预防控制中心对该份血样进行抗体初筛检测和核酸检测,检测结果表明该份血样当时的HIV抗体和核酸均为阴性。 8月1日,委托重庆市疾控中心对患儿留存在重庆市渝中区疾控的两份血样(采样时期分别为2017年12月13日和2018年2月1日)再次进行核酸检测,结果显示为阳性。核查组专家判断患儿感染艾滋病病毒的时间是在2017年12月13日之前。 考虑到艾滋病病毒感染后检测有窗口期(指从人体感染艾滋病病毒到血液中能检测出病毒的核酸、抗原或抗体等感染指标之间的时间),依据世界卫生组织(2015)、美国(2013)和英国(2016)艾滋病检测技术指南,参考《中华人民共和国卫生行业标准:艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》,艾滋病病毒感染的检测窗口期分别为抗体检测方法3周至12周、抗原抗体检测方法2周至6周、核酸检测方法1-4周。核查组判断患儿最有可能感染艾滋病病毒的时间为2017年9月30日至2017年12月6日期间。 据贵州省卫计委通报,依据各项核查结果,经核查组专家合议,得出以下阶段性核查结论:目前无证据表明患儿是由于输血和使用血液制品导致感染艾滋病病毒;目前无证据表明患儿经母婴传播途径导致感染艾滋病病毒;目前无直接证据表明贵阳市妇幼保健院对患儿进行的侵入性操作导致患儿感染艾滋病病毒;目前无直接证据表明患儿在院外被艾滋病病毒携带者传染和接触被艾滋病病毒污染物品导致感染艾滋病病毒;贵阳市妇幼保健院对患儿的诊断、医疗操作符合医疗规范,无误诊误治及过度医疗情况。 “受职能和流行病学调查手段的限制,且距患儿可能感染艾滋病病毒的时间较久,相关当事人和医护人员无法提供更有价值的核查线索,所以目前仍未能找到感染源。”贵州省卫计委有关负责人坦言。 据悉,贵州省和贵阳市卫计部门将进一步全力救治患儿,给予患儿在诊治方面最大的帮助和支持,并继续全力查清感染源;继续通过科学、专业、合法途径,查清事实真相。 经过官方如此严格、慎审地核查,都不得出小孩感染的途径,确实让人担心日常不知不觉感染上艾滋病呀。
张老师:您好,这几天一直在凉山州为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。这个案例我们是知道的,因为这个如果要给您详细解释呢,可能老师这一天的工作就会耽误,毕竟现在工作量很大,只能说尽量坚持继续在在线上给大家回复一下。首先我们可以说明,不太可能出现莫名感染的艾滋病案例,很多艾滋病医生在网上,除了有一小部分安慰人的,大部分其实在观念上都还是比较客观的。对于小孩除了在医院,在生活,甚至有一定特定的情况,也不一定通过新闻所描述的判断出来。所以不建议您在这个问题上反复研究,其实有一个点您有必要了解的是什么呢,艾滋病是必然通过特殊途径才会引起感染,而不是说莫名的,具备想象能力的,导致了问题。官方所按照的方法主要是排除医源性感染,就是涉及到可能失误的,所以一旦因为医院导致的可能性,医院都有对应的证据来证明其规范性,上次浙大中医院这个事件已经说得是非常的明确。但是医院排除了,并不能说明小孩在其他可能导致艾滋病感染的问题上予以排除,小孩年纪小,父母没有意识,或许还有隐藏性的原因,都有可能成为传播的原因。只是这些就不是我们不了解的人能够凭嘴巴在网络上主观去揣测了。
回复时间:2018-08-12你好张医生,XJ被动带套口交,我自己有阴囊抓伤没有流血,XJ舔到抓伤部位没有痛感,事后肥皂清洗,分别在11天后抗原抗体检测阴,和4周酶联检测抗原抗体阴,因为经常游泳有时候痒去抓阴囊,然后去皮肤科看检测是湿疹,去看皮肤科的时候正好是5周,并且检测了血常规,和梅毒,还有HIV抗原抗体全部为阴,请问张医生我这样是否会感染HIV,现在比较恐艾!
张老师:您好,这几天一直在凉山州同国家疾控省疾控的专家们一起为基层艾滋病防治工作的医务人员做培训,工作比较繁杂,以至于中心的留言没有及时回复,实在不好意思。老师认真看了您的情况,您这个行为是被动带套口交,然后有下体抓伤,您在五周已经检测了艾滋病两次,都为阴性说明没有问题。血常规是否异常和艾滋病是否感染没有相关关系哈。感觉到您还是缺乏一个安全稳定的信号,如果以上并不稳定,那么因为合并性格原因,恐艾这个也是很正常的,只是单纯就生理问题来说,这个已经说明没有什么问题的。
回复时间:2018-08-12老师您好!我的问题就是如题、嘴唇受伤了一、二十分钟、然后共用矿泉水瓶喝水、没有注意对方受伤流血没有、我想应该不会感染吧、因为体外和量也不足的问题、伤口也不是大到有足量的病毒进入的那种、对吗
张老师:您好,您这个您自己都把答案说了,这个为什么还要去纠结呢。就像一些恐友明知道去检测艾滋病没有什么意义,也肯定会拿到阴单,还要继续去检测,甚至边哭边检测,不也是类似您这样的案例呢。这些属于什么,心理障碍,所以结合知识分析,明知道没问题还在害怕,建议使用调整心理的方式来一步一步改善自己吧,加油吧。祝您越来越好。
回复时间:2018-08-10张医生您好,又来麻烦您了,我是一名护士,五个月前被病人用过的针扎过,病人是无传染病的,五个月后我查了传染病四项都是阴性,这五个月当中我也在恐艾,害怕病人有什么传染给我的,查是阴性终于放心了,可是一个星期后我去了酒吧,和别人共用一个酒杯,自从那以后我一直精神恍惚还怕那个人是有艾滋,因为我有两颗牙齿都有牙周炎都在流血,还怕他也是刚好口腔流血,已经连续恐了三个月了,一个月前身上长红斑很痒去皮肤科看医生说是湿疹,昨天又发烧37.3,现在心里很怕很怕感觉生活都阴暗,我有一个在一起四年的男朋友,很怕传给他,看了很多我们恐艾中心的资料,也知道水传播几率是很少,可还是很害怕加上昨晚又发烧身上又长红斑,张医生我该怎么办,自从恐艾后生活就没开心过
张老师:您好,很高兴能够帮助到您,咱们机构最近前来咨询的医生和护士比较多,大部分是经疾控中心推荐过来的,因为基本上求助者本人有一定对心理的倾向性和依从性,这样对图控的帮助比较大。对于您当时被针扎了以后可能产生了相关的刺激,然后通过检测以后,您得到了一定的安全信号,然而您并没有从根本上脱恐,因为对于艾滋病恐惧症相关的评估标准上,有一个就是敏感相关的度。而且您自己作为一名医护人员,这个共用酒杯,没必要去担心哈。您这个也是陷入了症状的纠结,是的,您有一定的医学知识,但是不建议把自己复杂了,因为反应出来自己的心理状态。您这个是您产生了恐惧定向,建议您还是系统的归纳一些知识点,而不是带入了自我的一些错误的标准。就像我们常说的,恐艾问题更多的在于恐,又不在于艾,好好的调整自己吧,加油。
回复时间:2018-08-10张医生你好,又来打扰你了。我知识点欠缺,对水是否为艾滋媒介模糊不清。总是设想一些极端条件。今天从电信路华西医院的街对面的一个建筑工地经过。工地才开始,探测挖掘地基。在工地外墙处,有一管道不断从工地里冒水,但因不知工地墙内情况,所以不知是工地的什么水,好像没有明显臭味。我经过时,这个水就飞潵到我身上和头上。我头上有一些皮炎昨天扣过结的疤。这个工地水会有传播艾滋以及其它各种性病的危险吗?
张老师:您好,很高兴能够帮助到您,如果您确定是艾滋病的知识不足,可以补充相关知识。但是对于脱恐所需要的艾滋病知识,并不需要太多,就像老师这边的预约恐友,很多就是在网上看多了,自我混乱了,感觉好像很专业,其实知识对抗严重,以至于自己可以做一位志愿者,反倒是内心依旧是非常不稳定。您是咱们成都的一位恐友么,看您的描述您这个不用担心。您这个情况和老师昨天的情况差不多,老师的同学来成都开会,老师请她吃饭,然后在一品天下那里脚一溜就摔得四脚朝天,身上一样弄伤了,还是一潭脏水。事实上,老师不会担心这个事,那是因为这个水不会含艾滋病和性病,同样您不用担心,希望您客观的分析。
回复时间:2018-08-10老师还有一个问题要请教。卫生间的门把手,许多人接触。我上卫生间后,我的手也接触了。我眼睛痒的,于是我的手友尽又接触了眼角,请问应该没问题吧。
时间:2018-08-12张老师您好,昨晚我在外面跑步的时候蚊子飞进嘴里了总感觉蚊子在嗓子里没下去又感觉蚊子在口腔连接鼻子地方出不来,我担心万一蚊子吸了带病毒的血然后飞进嘴里感染HIV病毒或者梅毒病毒,请问张老师这种方式会被感染HIV或者梅毒吗我需要检测吗,很恐惧
张老师:各位恐友十分不好意思,因为最近工作异常忙碌,中心回复有所滞后,还请见谅。您好,您这个不用担心哈,蚊子是不会莫名感染艾滋病毒的,所以就算您觉得可能存在着万一的可能性,那也仅仅是您的想象,您想如果蚊子导致梅毒艾滋病感染,估计非洲人民都全部移民广州了,谁还敢在那片土地上生活呢。这个没必要纠结和担心哈,客观一点点。
回复时间:2018-08-08