题记：老师下周二又要去北京开会了，因为老师现在在现实生活中所负责的东西越来越多，所以会议是不少。在老师继续保证以前工作强度下，人的精力也是消耗不少。因为工作忙，上网处理问题的时间肯定势必会越来越少，所以大家有什么情况可以联系助手，继而联系到老师。因为开会，原有的工作又将会被打乱，并且有很多遗漏，所以还望恐友们见谅。另外因为给中心更改网站那位“仁兄”太夸夸其谈，导致网站更新失败，对中心带来了很大的影响。就像恐艾圈子里面也有大量夸夸其谈的人存在，不仅起不到正向的帮助，能不带来负向摧残就算不错了。老师目前已经委托另外一家网络公司在加班加点的进行工作，希望能在1-2个月时间内将恐艾干预心理网官网焕然一新，到时更好的为恐友们提供专业适宜及科学的指导服务。老师正在准备一些用于科学的教学资料，预计从今年年末到明年年末为期的一年时间，培养出具备临床医学基础和心理学基础的恐艾干预志愿者出来，到时将会有力的分担老师的临床干预工作，让老师解放出来做更多的统筹规划工作。毕竟咱们四川年年被国家评为防艾先进，是中国防艾最重要的力量之一，特别是面对于校园防艾的进一步深入宣传以及防艾宣传后产生的恐艾心理干预，那都将是老师最重要的工作。

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关于恐友所存在的十大误区（上）

误区1：自己在网上搜索的越多，问的人越多脱恐就越快越彻底

解答：上网搜索越多，问的人越多，基本上都是脱恐最慢甚至不能脱恐的

根据老师多年的经验来说，这基本是恐友最大的误区之一。老师经常接到这样的恐友，或者有时间和疾控的老师朋友聊天，都会经常听到这样这样的说法，为什么我学了这么多，甚至感觉到比医生还专业了，也问过李在村，吴焱或时代强很多专家了，怎么我还没有脱恐。其实正就是恐友学得多了，特别是在以前一无所知的情况下，接受知识是没有判断能力的，好坏统统接受，结果当进行判断的时候，总会出现那个万一，那个万一就是过往吸收的坏东西沉积的阴影。举个例子，关于艾滋病初期症状，如果从一开始在进行搜索的时候认清关于艾滋病初期症状和反馈的问题，那么谁还会持续的因为症状而纠结。特别是很多恐友恐了一年多，症状还未消除，当然恐艾自然也没有消除。对于问专家，或者在网上问志愿者，网上的帮助恐友者主要分科班出生和志愿者，网络志愿者几乎恐友转变而成。所有的知识基本来自于网络，本身网络有矛盾冲突的地方，志愿者也会呈现这一方面，而且每一个志愿者的漏洞是不一的，所以问多了志愿者，恐友会因为漏洞的冲突矛盾导致自我矛盾，从而也会形成，感觉自己分析没事了，就是脱不了恐，内心担心，这实则也是问的志愿者问多了所决定的。科班出生的是具备医学及临床心理学、心理学基础的人，对于这其中，也同样是一个道理，只是科班出生的不会去争论一些谬论，但是会就各自研究的方向有倾向，因为有倾向自然会有出入。就像一个医生说6是他喜欢的数字，但另外一个说的是8。对于他们来说，这两个数字并没有什么，但是恐友要想知道自己最喜欢哪个数字，就矛盾了，就冲突了。所以请记住，消除自己的这么一个误区，就是杜绝乱搜，选好一个自己喜欢的网站，唯一的一个，要么恐艾干预心理网，要么medhelp，或者搜狐关注艾滋论坛，又或者是恐艾吧或者脱恐吧等，喜欢哪个就选择唯一一个网站，唯一的一名老师或志愿者，跟着他学习，形成专一的知识架构，这对脱恐才是最有促进的。老师对脱恐的恐友进行过研究，大部分脱恐恐友仅仅懂初级知识，懂得越多反而越矛盾越难脱恐。

误区2：检测了就脱恐，艾滋病检测是脱恐的图腾仪式

解答：艾滋病检测是相对安全信号，可以维持几天到几年不等的安全信号，但他不是绝对的脱恐。

老师见过太多的恐友，其中大部分恐友是在进行艾滋病检测以后也就直接觉得没事，重新回到了自己原有的生活。可是在今后几年的生活中，却发觉其又重新恐回来了。思来想去还是觉得，当时仅仅是靠艾滋病检测压制了自己的心魔，事实上心魔没有被消灭，又重新冒出来了，才有了恐惧敏感。这就是我们所谓的相对安全信号，相对安全信号有一个很明确的特点，就是有时间限制。也就是说单纯靠艾滋病检测可以压制心中的恐惧从短短几个小时到几年，但是不可能是一辈子。所以在非过度乱搜艾滋病知识的情况下，真正的合理的，稳定的知识体系是很重要的。不至于多的杂乱无章，也不至于对什么都不知道。恐艾干预心理网里面的文章几乎都是老师写的，而张医生在线上的留言都是老师这么多年一个字一个字的敲打出来亲自回答的，知识体系相对稳定。所以恐友如果能认真将里面的东西看完，进行体验式的内化，老师相信比艾滋病检测的图腾仪式要不少。这样不是说否定艾滋病检测，艾滋病检测是科学重要的判断方式，但是在窗口期后的1-2次检测足够了（要么是一次两种不同的试剂方式检测，要么就是分不同的检测周期），因为如果艾滋病检测超过两次，其心理的反作用逐渐产生出来了，艾滋病检测的越多，反而就越容易造成艾滋病检测依赖，另外一方面，检测所带来的安全愉悦体验也在逐步降低。

误区3：去佑安医院地坛医院容易感染艾滋病等传染性

解答：如果佑安医院地坛医院那么容易感染艾滋病或者其他诸如肺结核等传染病，那估计没有几个医生敢在那里上班了。

很多恐友都知道佑安医院和地坛医院是国家最著名的两个传染病专科医院，里面基本收治了来自全国各地的大量各种传染疾病的感染者。所以一方面觉得医院专业，但在另外一个方面又觉得自己去那些地方，会接触到很多传染病患者，稍微不注意就容易感染传染病。这显然是一种错误的说法，举个例子，去找李在村等专家，说不清楚周边几个看病的病人就是艾滋病感染者，或者是其他传染疾病的人。去地坛或者佑安医院抽血，说不一定排在前面或者后面的就是传染疾病患者，甚至在缴费或者去上个厕所，都会涉及到和病人共用。也许有的恐友看到这里就不寒而栗了，但是大家为什么不想想，又有谁因为是在地坛医院或者佑安医院被感染了的呢。所以经常有恐友说担心佑安医院的针头，担心护士本身是感染者故意传播病毒，担心李在村桌子或者椅子上是不是存在着病毒，甚至还有恐友一进佑安医院或者地坛医院就把口罩戴上，担心空气中存在着艾滋病传播。这个老师觉得就太过了，因为如果要真有问题，在以前医疗卫生还没有达到现在这么精细就已经导致了传染，何必等到现在呢。所以说，只是单纯在医院里面看病，检测或者活动，就算身边有大量的感染者，那也需要您将情绪放到最平静的位置。

误区4：不明的针刺感觉得肯定被针扎了

解答：如果真的被针扎了，当场就暴走了，谁还会在事后来纠结到底是还是不是。

很多恐友每天过得浑浑噩噩，原因就是觉得精神紧张肯定是有什么预见性。比如今天觉得很紧张就会觉得可能会有事情发生，事后就会想自己在刚刚过去的行为中，有没有被扎的可能性。越想越催眠，最后，黑的被想成了白的。所以本来这一天没发生什么，仅仅是一种恐艾机制的惯性觉得敏感紧张，从而认为自己是有可能有事情发生的。当然有一些恐友是明确体验的，就是突然感到一阵刺痛，然后随之敏感去反应，也没有看到人有所动作，就开始忽略自己是没有注意到，事实上在我们日常生活中，蚊虫叮咬，因为粉尘微粒的皮肤刺激敏感，真菌活动以及自身神经末梢的反应，都会造成类似于针刺的感觉。也许有的感觉只是一种没有指向性的感知的存在，但是恐友们敏感，将问题严重化，所以一点点感觉也就变成了针刺的感觉。或者说得更加明确一点，如果真如我们常说的那样是针刺，疼痛度放大一百倍，恐怕当时那种场地那种情景，恐友们早就开始爆发。而且人的神经反应速度几百米每秒，而针扎的持续速度再怎么也得超过一秒，就这样的一个实验就可以判定，如果敏感的恐友真的被针扎到，那是在当时是可以准确无误的将其通过视觉形成神经脉冲，反馈给大脑的。所以对于事后的思维，那仅仅是一种强迫或者反强迫的思维罢了。活在当下，相信自己的基础反应。

误区5：艾滋病试纸是万能的或艾滋病试纸是带艾滋病毒的

解答：艾滋病试纸目前仅仅作为一种辅助检测的工具，没有确诊艾滋病的能力

因为艾滋病试纸是暴利，成本几毛到几元不等，售卖基本都是好几十甚至好几百，所以说开放性论坛（在下一篇关于恐友脱恐误区下中会提到关于开放性论坛的误区）中总会时不时有人抛出艾滋病试纸的理论，而在论坛中探讨艾滋病试纸好坏或者利用艾滋病试纸的检测结果作为最终判断并成了一种气候。事实上，艾滋病试纸的研究研发时间不长，甚至中途还有关于尿液试纸等分化的研究。我们认为，艾滋病试纸有一定的参考性，但是不是绝对的。因为艾滋病试纸受存储环境和操作手法比较严谨。比如说如果试纸在运送的过程中没有加入棉花导致受潮，在储存环境没有加入抗湿剂，都会容易导致艾滋病试纸受潮，试纸一旦受潮，那么其对样本液体的敏感度也就不大了，所以这时候假阴性就会容易产生出来，当然假冒的产品或者不合格的产品更不用说，检测出来基本都是阴性了，而且如果操作不当，也容易造成假阴性。另外因为试纸采用的以金标硒标法为主，灵敏性特异性比不过试剂检测，也容易出现假阳。所以有部分恐友受试纸商或者一些卖试纸的网站的宣传诱导，而认为试纸是万能的，那么显然不是合理的。还有另外一个极端的误区，就是觉得试纸是用艾滋病重组抗原做的，带有艾滋病病毒毒性，或者说缓冲液，甚至一些带有针的辅助道具都是带艾滋病毒的。上次有恐友不是单独在问老师说某某艾滋病网的小龙是不是感染者故意卖带有艾滋病毒的试纸，老师直接予以了否认。艾滋病试纸首先不会带有艾滋病病毒，而且试纸商大多数都是只是看中金钱的利益，别人都还等着您以后多照顾或者多宣传其生意一下呢，对于试纸商来说，恐友是顾客，是上帝，所以恐友们不要搞反了。他们爱您们还来不及呢，何来坑害您们呢。所以说总体来说，对于艾滋病试纸，我们认为就是可以作为一种艾滋病检测的辅助道具，因为最终检测还是需要通过双试剂来确定排除。只是说其检测方面，唾液艾滋病试纸还不用破伤口，有一定先进性，但绝非万能的，至于后面所说的一味否定，老师觉得也不可取。只能说是中性的看待这个问题，而不是要么坚决的抵制，或者过度的吹嘘。另外要补充一点，老师以前也写过很多关于艾滋病试纸的文章，可能很多卖试纸的对恐艾干预心理网是恨之入骨了。但是老师觉得他们应该感谢咱们中心，咱们中心从来就不卖试纸，从过去到现在能不卖试纸的网站真是太少太少了，如果咱们中心卖试纸，还可以直接从厂商拿到最低价，价格有优势，中心品牌有优势，那么恐友们都来中心消费了，试纸商的收入不都会变少么，甚至还过早的夭折。所以也都请相互大度点吧，中心倡导的是客观事实，而不是针对某个人或者某件事看不顺眼，故意去为难。恐友呢，大部分能脱恐的恐友都有自知之明，自己都是知道应该怎么去判断和分析的，外人说了再多也是无益。

等从北京开会回来有时间，老师再把《关于恐友所存在的十大误区（下）》补充写完，希望大家真的用心认真的看中心的文章和干预笔记，这个比大家去到处乱问乱搜要好很多去了。

关于艾滋病传播途径及艾滋病窗口期的误区

误区1：日常接触会感染艾滋病
    
解答：艾滋病的传播只有三条途径：性传播、血液传播、母婴传播。
    
有证据表明，HIV病毒不会通过接触、眼泪、汗液或唾液传染。因此以下途径不会感染HIV病毒：与HIV阳性患者呼吸同样的空气；在HIV阳性患者之后接触厕所马桶或门把手，饮水器饮水；与HIV携带者拥抱、接吻或握手；与HIV携带者共用餐具；在健身馆共用健身器材。
    
误区2：熟人朋友之间不会传播艾滋病
    
解答：目前从艾滋病的流行形势来看，性接触传播上升速度很快，伴侣之间（夫妻、男女朋友之间）传播疾病的比例在升高。即使是熟人、朋友、同事，你也无法判断他是否感染艾滋病，熟人、朋友之间传播的案例时有发生。在刚刚认识时，警觉性较高，会使用安全套，随着熟识程度的提高，为了互相表示对彼此的信任，就不再坚持使用安全套，悲剧也就此发生。在不能保证自己与对方是绝对一对一的性关系而且都是健康的情况下，就应该使用安全套。这点对于学生们是必要做到的。
    
误区3：有高危行为，马上就能检出是否感染
    
解答：从艾滋病病毒进入人体血液，到人体产生艾滋病病毒抗体，并能用目前的检测方法检查出艾滋病病毒抗体之前的这段时期，称为窗口期。窗口期国家认为是2周到3个月，但随着试剂不断的精良（试纸无论是从假阴假阳来说，完全无法比拟试剂）和核酸的使用，已经缩短到了2-6周。因此，高危行为发生后要知道是否感染了艾滋病毒，需要在窗口期过后再进行检测。
    
误区4：感染艾滋病病毒马上会发病死亡
    
解答：不会。从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，在未经治疗的情况下，艾滋病的平均潜伏期为7——10年，其中有部分感染者发展迅速，潜伏期可短至2——3年；还有部分感染者发展缓慢，潜伏期可延长到12年以上。目前，我国开展了广泛的艾滋病抗病毒治疗，有效延长了艾滋病病毒感染者的生存期。
    
误区5：外表健康就没感染艾滋病病毒
    
解答：看上去健康的人并不能说明其没有感染艾滋病病毒。是否感染HIV需要在窗口期后进行血液HIV检测，仅凭外表不能判断是否感染了HIV，处于潜伏期的HIV携带者外表和正常人没有任何区别。
    
误区6：感染了检测不出来的HIV病毒
    
解答：这是一种错误的认识。艾滋病恐惧症俗称恐艾症，对阴性结果也持怀疑态度，总认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒，其实根本没有什么未知病毒，所以不必惊慌。（从言论来自武汉协和医院刘厚军主任医师）
    
误区7：蚊虫叮咬会传播HIV
    
解答：相关研究没有发现支持这一看法的证据，即使是在有很多蚊子和AIDS病例地区，也没有发现蚊子会传染艾滋病。当蚊虫叮咬人体时，它们不会将之前叮咬的人或动物的血液注射到下一个对象体内。此外，HIV在昆虫体内只能存活很短的时间。
    
误区8：不必过于担心，HIV有药治疗
    
解答：抗逆转录病毒药物正在改善HIV阳性患者的生活，可以有效延长患者的生命。但是，这种药物价格昂贵，而且会产生严重的副作用。目前，还没有任何一种药物能够治愈患者。此外，HIV的抗药性使得治疗越来越难。
    
误区9：艾滋病不能根治，检测没用
    
解答：艾滋病目前虽然不能治愈，但完全可以治疗。目前国内艾滋病诊治工作中面临的最大问题在于HIV感染者未能及早被发现，大部分感染者在进入艾滋病发病期后才被确诊，错失了最佳治疗时机。艾滋病其实就是一种慢性病，如果及早开展抗病毒治疗，患者寿命可延长30年以上，生存时间几乎和常人无异。
    
误区10：进行艾滋病检测会泄露隐私
    
解答：检测机构必须对检测者的个人信息进行严格保密，不得泄露。艾滋病确诊后只会通知本人，不会通知工作单位或其他部门，更不会采取任何强制性措施。

关于艾滋病认识的六大误区

误区一 艾滋病与免疫力无关

　　很多人都不会把免疫力和艾滋病联系到一起，其实，从艾滋病的全称里就可以看出二者的关联。

　　艾滋病中文的全称叫“获得性免疫缺陷综合征”。在艾滋病出现以前，有一种先天性的综合征，孩子由于免疫缺损，生下来抵抗力低，同时CD4下降。

　　什么是CD4？

　　CD4是一种免疫细胞，是艾滋病毒主要攻击的细胞。以往先天免疫缺损的孩子免疫细胞下降，两岁之内就死了。

　　艾滋病出现时美国科学家认为，它的症状跟先天性缺损相似，所以叫“获得性免疫缺陷综合征”。“获得性”是指病因，“免疫缺陷”是指病理，就是艾滋病病毒直接杀伤人的CD4细胞。

　　正常人的CD4是每微升血液中有500个。艾滋病毒每年杀死减少50个细胞，10年以后CD4是0，人就死了。免疫缺损就是这样形成的。

　　所谓“综合征”就是艾滋病的表现极度复杂。艾滋病毒不侵犯大脑、不侵犯呼吸道等等，只是杀伤免疫细胞，病人所有症状都是继发于免疫缺损，几乎是人能得的各种病，艾滋病人都会得，所以就叫综合征。

　　误区二 得了艾滋病就只能等死

　　应该说，艾滋病不经治疗死亡率是百分之百。目前抗病毒治疗可以使绝大多数艾滋病患者不再死亡，但是并不能治愈。要终生服药，有很严重的副作用，容易产生耐药，而且要花很高的费用。

　　从艾滋病发现到现在20多年中，只有一个有效的治疗就是抗艾滋病毒联合治疗。

　　这种治疗方法简单地说就是，吃了药就可以不死，但是还不能治愈，必须终生服药。这样就造成了很多问题。一辈子吃药，时间长了有副作用，会产生耐药，或者经济上产生很重的负担。到现在为止，治疗有很多新进展，但仍然没有根本变化，还是得终生服药。

　　误区三 母亲是艾滋病患者，孩子就一定是

　　艾滋病传播的广度，性传播是90%以上。但从行为感染几率来说，血液传播是第一位，母婴传播是第二位，性传播是第三位。

　　如果母亲HIV阳性，传给孩子的概率是25%。母婴传播主要是围产期传播，孩子在通过产道时由于摩擦，接触羊水、血液传播的，另外是通过母乳喂养传播。

　　避免的方法是，第一不给孩子吃母乳，第二可以剖腹产，第三服抗病毒药，使母亲血液中病毒减少到最低，产道等的病毒都下降了，可由25%下降到2%。

　　误区四 夫妻双方有一人患上艾滋病，就不能生孩子

　　如果一个正常男子娶了艾滋病患者为妻，而且自然怀孕，像这种情况生下来的孩子感染概率是25%。

　　反过来男性如果是HIV阳性，女性是阴性，应该怎么办？一个原则就是确保母亲不被感染，趁着母亲不被感染的时候尽快生孩子。西方国家现在有一项“洗精子技术”，精子本身没有CD4受体，不感染艾滋病（所以这点大家记住，不是精子存在艾滋病毒，是精液中含有艾滋病毒颗粒）。把洗出来的纯净精子人工授精，就可以不传染给孩子。

　　误区五 患上艾滋病就是废人一个，不能工作了

　　徐克沂说，他有一个病人在大学里教书，查体查出了HIV阳性，学校想让他继续工作，因为艾滋病人可以工作。但他住的那座三层楼，很快人都搬走了。

　　他一个人在楼上，没有水也没有电，最后没有办法只能辞职。人们不愿和HIV感染的人一起生活、工作，社会边缘化就是“歧视”。

　　误区六 艾滋病太可怕了，这是见不得人的病

　　过度恐惧没有必要。

　　艾滋病是一个很可怕的疾病，可怕的是它有百分之百的致死性，但同时它不是一个烈性传染病。艾滋病毒对外界的抵抗力非常弱，一旦离开人体环境立刻失去传染性，在空气、水里都活不了。有非常固定的传播方式，而性传播在这三种传播中传染性是最弱的，也是完全可以预防的。在北京传染病医院门诊（包含地坛医院和佑安医院），艾滋病人和艾滋病恐惧症的人一样多。有一个23岁的男性患者，他说自己在一些网站听说如何如何会感染艾滋病，就觉得感染了艾滋病。医生告诉他，三天以后来取结果。三天以后他哥哥给我打了个电话，说他弟弟跳楼死了，留下一个纸条，说“我得了见不得人的病”。可是医院反复核查他的病历，都没有发现感染，这就非常可惜。

　　大家要对艾滋病有正确认识，没有必要过度恐惧，恐惧会造成对艾滋病的歧视。

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单位：成都恐艾干预心理网/中国目前唯一一个针对性病艾滋病恐惧症（恐艾症）进行恐艾干预恐艾援助的社会团体

口号：打造艾滋病科学防治官网/建设专业艾滋病论坛/宣传艾滋病传播途径等基础知识/促使恐友脱恐吧

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