张老师：您好，老师认真看了您的问题，您是去年9月份去一家不正规的按摩店有了带套行为，中途拔出来的时候脱套，还是再进行的时候发生脱套呢，如果脱套以后立马发现，精液还在安全套内，那这个这个不用太过余的去纠结担心。您这个对于艾滋病不算高危行为，但是对于其他的性病还是需要注意下，不过去年九月到现在，该排除的性病都可以排除，单纯的分泌物在体外病毒载量降低，在皮肤上接触一点这个不用过余担心。您这个可能是认知方面的一些问题，希望调整心态，然后不要再继续追寻和强化相关的感受，如果一直没有正面引导，您就会反复纠结和痛苦体验，这个对脱恐是有影响的。最后祝越来越好。