硬下疳与毛囊炎的区别主要包括：

1、硬下疳是一期梅毒的临床表现，由梅毒螺旋体感染引起。而毛囊炎是毛囊炎症性皮肤病，主要由细菌等病原体感染引起。

2、硬下疳主要为受梅毒螺旋体侵犯的皮肤，出现无痛性硬性溃疡，表面可有少量清亮、稀薄的浆液性分泌物，常伴附近的淋巴结肿大等。而毛囊炎主要表现为毛囊周围形成红色丘疹，可伴有红、肿、热、痛的炎症反应，皮损经压迫还可能会有白色的脓液（脓头）。

硬下疳由梅毒引起，故需按照梅毒治疗的标准方案治疗。

1、首先选择芐星青霉素等长效青霉素，一般治疗效果较好。

2、对青霉素过敏者，还可选用多西环素、米诺环素等四环素类药物进行治疗。

3、部分患者还可用头孢曲松钠等头孢类药物来治疗，但目前应用经验较少。

患者应在专业医生的指导下进行用药，经积极遵医嘱治疗后，硬下疳可慢慢消失。

毛囊炎分为感染性和非感染性，具体治疗方法。毛囊炎通常需根据感染情况，选择抗生素或抗真菌药治疗。用药方式包括外用药物或口服药物。

1、抗生素类药物：适用于细菌感染者。患者可以在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，或者口服头孢呋辛、头孢氨苄或多西环素等。

2、抗真菌药：适用于真菌感染者。患者可以在医生指导下外用酮康唑乳膏或洗剂等，或者口服伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。

在治疗过程当中，患者还应该注意加强皮肤的护理，避免皮肤过干、过湿或温度过高，同时保证皮肤的清洁，有利于减轻皮肤炎症，促进疾病康复。