在没有通过一对一沟通获得足够的安全信号和持续的满足感以前，很多艾滋病恐惧症恐友心里总会有一些认识上的误区，大家总会觉得，我害怕艾滋病，那么我就检测艾滋病，检测到心理不恐艾为止，我如果觉得难受，就让一个医生给我保证没事，安慰我两句我就舒服一点，再逼一逼自己，也许我就克服了对艾滋病的恐惧。但是当进行艾滋病反复检测，以及反复让医生保证没事以后，发现自己可能快活了几天，又对艾滋病几个字耿耿于怀，开始怀疑检测结果是不是不准确，开始怀疑医生根本就没有认真听自己的倾述，就给自己做保证，甚至有部分艾滋病恐惧症恐友还出现了转移、泛化和幻觉，去怀疑护士共用针具，怀疑护士故意陷害自己，怀疑和自己交流的医生不是本人，只是咨询平台聘请的客服。

这时候很多艾滋病恐惧症恐友陷入了脱恐的迷茫，原来以为靠检测，靠医生反复保证，随着时间的持续就会越来越好。可是几个月以后，还在原地踏步，突然发觉，脱离艾滋病恐惧不是说靠短时间的一个检测或保证，但是如果靠心理咨询或抗神经症药物来解决恐艾，很多艾滋病恐惧症恐友又觉得不就是聊聊天吗，真的对自己有帮助吗。其实，这是很多艾滋病恐惧症恐友进入的另一个误区，恐艾咨询，尤其是偏向于为什么我明明知道自己没有感染的可能性，还觉得自己内心会发慌会痛苦会焦虑的困惑，类似这样相关的心理咨询并不是简单的和懂艾滋病的心理咨询老师聊聊天那么简单了。

其实针对于恐艾症的心理咨询和就艾滋病话题的聊天还是有明确界分的，单纯的聊天，是没有任何要求的谈话，非常随意，没有具体的目标，聊到什么是什么，可以从生活聊到政治经济军事，也可以聊东家长西家短的事情，聊天通常是双方一些共同感兴趣的话题，聊天也不需要关注对方的感知反馈和收获，所以一般聊天后，大家会觉得倾述了一些情绪，觉得放松，但实质上去回忆或总结，又仿佛并没有获得实际的东西。

然而针对于恐艾症的心理咨询则是咨询师和恐艾者，在首先了解和收集恐艾症恐友的具体个人信息以后，会就恐艾症恐友的疑问，目前状态，给予一个综合性的评估，让恐艾症恐友明白自己目前所处的一个位置，缺少的是用以脱恐的哪部分版块。就恐艾症恐友的问题进行解释和深入探讨，具有明确的谈话目标。由于目标是解决恐艾症恐友在认识上的错误误区和可能存在的心理问题，因此谈话过程并不是双方无拘无束的谈天说地，帮助恐艾的心理咨询师将会触及并深入分析来访者的各种情绪感觉，深层次的需求，以及它们产生的前因和后果。

特别是在针对于具体这名恐艾症恐友，他需要经历哪几个恐艾脱恐的过程，需要完成哪几个步骤，才能真正迈进脱恐的大门，这些都需要给恐艾症恐友做出详细的一些解释。比如在得到恐艾症恐友向恐艾咨询师提供自己详细信息和恐艾经历以后，我们得给他评估他目前处于恐艾前期的应激期，波动期，还是处于中期的逃避期，沉淀期，又或者是到了暴露期等等。如果恐友大概明白自己在哪个位置，就像一个人在一个迷失的荒漠得到了他所处的地点，对他整体脱恐是有支持和帮助的。

针对恐艾症恐友的心理咨询谈话的意义在于帮助恐友对自我进行的深入探索，增进他们对“为什么别人不恐艾我却恐艾”、“为什么很多艾滋病防治医生保证我没事，我却还在恐艾”和“为什么我做了几十次艾滋病检测都为阴性，我却还在恐艾”的感知进行了解，明白为什么会出现类似的矛盾，非常理性的思维念头。通过一个小时以上的深入沟通，增进恐友对自己动机和后果假设的领悟。达到每次经历一次心理沟通咨询，恐友对自我的认识就又上升了一层，也会明白自己目前害怕的应激放射状态，和有没有感染艾滋病并没有直接的关系，我们恐友在前期因为没有得到科学的指导，任何网络信息都在接受，没有辨别能力，产生了认知混淆，让我们人的意识和潜意识出现了冲突，内心产生了矛盾。

针对于恐艾症的心理咨询师固然也会对恐友关于艾滋病信息的错误进行矫正，并且利用自己的恐艾脱恐经验做一些实际的反强迫反焦虑的指导，但他们更重要的目的是唤醒来访者潜在的自我认识，督促他们自我成长和自我完善。成功帮助恐友脱恐的心理咨询意义在于，不仅仅在解决恐友对于类似艾滋病狂犬病性病不了解的部分，更在于使特定恐惧症患者明白这次恐惧应激经历的意义，除了获得心灵上的成长，更多让他自己获得自己解决类似困扰的能力，这就是张老师常常所说的授人以鱼不如授人以渔，给予恐友一个绝对的保证，不如让他们在今后面对刺激的时候都能够自我分析判断，知道自己已经和所担心焦虑的问题完全没有关系了。

单纯的聊天可能是保持关系和友情的联络，不会以解决人的精神痛苦为主要目的。因而，生活中大部分人聊天比较随意，没有要求，所以聊天可以聊一整天。然而在针对恐艾症的咨询过程中，双方是不能避开难堪的话题，比如恐友在第一次沟通的时候，就需要详详细细把自己为什么恐艾，有哪些困惑，需要解决什么问题的咨询目标告诉恐艾咨询老师。在沟通过程中，还需要深入对方心灵深处，通过唤醒回忆，甚至触及到成长的阴影。任何针对一个人的人格特点做切实、具体的剖析，都是非常消耗精力的，所以一般针对恐艾症的心理咨询不大可能会一次性沟通三五个小时，最佳的方式是除了首次沟通时间稍微长一些，系统性的解决恐艾方面的心理咨询一般以一个小时左右时间最为合适。