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发言人:cct

您好,老师,我在会所跟技师过一次无套被动口交,害怕感染艾滋,事后6周去疾控艾滋检测阴性,12周的时候去医院检测也是阴性,但是还是有点不放心,我又找到当时的那个技师,用网上买的艾滋快速检测试剂给她检测了一下也是阴性,当时给她检测的时候,我手上有个小伤口,检测完没有注意伤口有没有碰到了她的血液,检测完第二天我去医院买了艾滋病阻断药必妥维吃了一个疗程28天,虽然当时那个技师用试剂检测阴性,但是当时我恐艾心理严重过不了心理关,我也知道这次没有问题,但是第二天还是买了阻断药必妥维吃了28天,现在想问下医生: 1.健康人吃必妥维阻断,会不会给身体带来永久性伤害? 2.就是这个必妥维里面含有艾滋病毒吗?健康人本来没事吃了这个必妥维会不会感染上艾滋? 3. 吃这个必妥维影响备孕吗?


张老师回复:

您好,无套被动口交不算严格意义的高危行为的,但是如果能够佩戴安全套进行口交,可能会更好,也防止其他的一些性病传播。结合您在医院检测了6周和12周,如果没有服用过阻断药物的话,您的检测是准确的,您十二周以后也没有必要再去找技师检测,包括后面您又服用了阻断药物,感觉到您这一切都是强迫思维支持着强迫行为的模式。既然您知道自己是受到恐艾刺激产生的心理应激反应,您更应该选择的是恐艾心理咨询,不是去找传统的心理咨询师,一定要找涉及到防艾相关方向的恐艾干预,恐艾干预和传统的心理咨询还是有很大的区别,更多是在伦理层面比较一致。阻断药物会对人体造成一些肝肾功能损伤,但是不是不可逆的,通过后期调整改善,是能够消除药理作用的影响。必妥维是一种三联药物,不会含有艾滋病毒,不太清楚您的这个信息是从哪里获得的,很不正确哈,建议在停药以后的几个月再备孕,这样可能更好一些。综合来说,您去进行恐艾心理干预,对您帮助才是最大的,要不然随时检测,随时验证,方向都不是正确的,又怎么能走出恐艾症呢,希望您将话语认真听进去,祝您越来越好。

回复时间:2024-08-12

发言人:一年恐8次

张老师,我是浙江人,前几天看到我们这里有家医院,他们单位的医生刘志军和护士毛玲颖睡到一块去了,这事情闹得沸沸扬扬,我在想,这种破坏家庭婚姻的行为,会不会感染艾滋病。听他们说医院的医生护士经常睡在一起,那他们都感染了艾滋病,我去抽血的时候,他们会不会觉得他们已经感染了艾滋病毒,就拿抹了他们血的针头给我抽血,导致我感染艾滋病呢,一想到是我们浙江发生的事情,突然感觉浙江的医院太乱了,我都不敢相信医院了,万一我哪天再去检测艾滋病,被感染了怎么办啊。


张老师回复:

您好,您说的这件新闻,张老师也有所耳闻,其实您不能以偏概全,首先,排除职业属性,任何行业的人都有可能高危,任何年龄段的人都有可能受到诱惑(婴幼儿除外),人是一种情感动物,打着提供情绪价值借此出轨的案例太多太多了,张老师做了十六年的恐艾干预心理工作了,看到了各种原因和理由出轨的。所以希望您不能将案例地域化,职业化,其实您恐艾的思维模型或许和这种以偏概全有很大关系,这个值得您去思考一下的。的确,社会节奏快,人的安全感不强,出轨的,找情人的都特别多,有很多普通人觉得艾滋病离自己很远,觉得和他有关系的是熟人,相互认识的,就没有性病艾滋病高危方法意识,最终导致感染。我们一直强调的是只有高危的行为,没有高危的群体,不能说看到新闻里贴了职业标签,结合您自己的经历,就产生了自由联想。会不会导致艾滋病感染是必须要满足传染病传播的三原则,和人群没有关系。目前,我们没有发现在医院抽血感染艾滋病的案例,医院检验室一般都有监控,张老师觉得您可能应该用恐艾心理方法来解决您的心理应激反应。

回复时间:2024-08-15

发言人:Juan8064

老师您好,我是之前因为修脚双方割伤,伤口确实接触了对方血液,接触后因为有伤口所以只轻擦了一下,两三分钟后才冲水清理的,没有阻断。目前第九周,在两家不同的医院测了四代为阴性(此前我的检测史为:四代五周阴、三代六周阴、四代七周阴、三代八周阴)但是目前焦虑情绪还没有明显缓解,我身上还有很多不适症状,诸如肌肉酸痛、无力、游走性抽动、淋巴结肿大等。最近我们机构的交流群里探讨了一个新增案例,此案例是nnwt高危,医院实验室四周四代为阴,核酸却查出病载,蛋白条带更是只有惊人的2条,并且五周之后通过雅培四代抗体才显示极弱阳性的已确诊病例。看到群友讨论后我再次陷入极度惊恐,我担心我也会检测不出抗原抗体,现在每天都过的很煎熬,对此我想请问:1.我有没有必要进行高精度核酸检测?2.近一年内拔智齿、双眼皮、近视之类的手术会不会影响窗口期?3.本案例中医院检测不出来,但靠试纸测出来了(志愿者已线下确认为真),那么如果像我这样几乎每周都去医院查抗原抗体检测的是否可以避免假阴?


张老师回复:

您好,张老师认真看了您的行为,如果您的确是接触了大量对方的血液,处于一个满足您需求的动机,您可以去检测,但是因为您可能并不了解艾滋病毒作为传染病毒,他需要三个原则作为判断基础,平时张老师会在电话里面给预约恐友作为脱恐的第一个部分去讲解,您自己在中心自学也能学到,您就知道您的情况并没有传统观念中那么危险。您没有服用阻断药物,九周是可以排除的。您检测过度,容易依赖,此外检测又不是脱恐的主要方法,检测只能排除此次行为没有风险,他并不能消除您的恐艾应激反应,恐艾应激是需要采用恐艾干预心理方法来解除的。您说的案例张老师没有听说过,近几年网络上流传了不少说的有板有眼的案例,后来不了了之了。一般来说,如果的确是可以作为经典个案拿出来探讨的,大部分专家都会引用。如果真的是像网络上所描述的案例,他是真实的话,肯定会有探讨和后续报道的。当然,客观的说,一次检测还是存在着极小的概率出现假阴情况的,他也许有可能也是遇到了这种小概率的事件。以现在的试剂实际检测能力,不服用阻断药物的话,四代四周的准确率是大于99.9%的。当以前您没考虑过进行核酸检测,现在又想进行检测的话,是否有考虑过是什么让您产生了去检测核酸的冲动呢,您更多也需要思考网络上的信息到底值不值得推敲。关于拔智齿等行为不会影响窗口期。张老师认为如果案例是真实的话,那么应该是假阴的可能性,任何检测都有假阴假阳,只是假阴的概率异常低下。但后面这句医院机器检测不出来,却靠试纸检测出来了,张老师认为在排除假期或非同一个时间段的时候是不可能出现的,机器检测的结果是优于自测的,所以这个事件到底是不是客观的,或者有没有其他的暗流,也不能十分确定。其实排除假阴的方法就是用不同的方法各检测一次,就能排除可能存在的假阴情况。您最大的问题还是您一直试图靠检测消除恐惧,但您需要自己感受下,的确是这样的吗?祝您越来越好。

回复时间:2024-08-12

发言人:我要崩溃了

张老师您好,我于昨晚在酒后和朋友去按摩,按摩途中睡着了,隐隐约约感觉技师在舔我下面,当时抬头看了下发现yj被整个han进去了,马上制止并去厕所简单用水抹了下并尿了尿,事后询问技师弄了多久,她说不到半分钟,但我感觉有一分多种,看了下技师手臂上没有硬下疳,我的yj没有明显伤口和出血,去厕所检查上面也没有血液,但不确定技师口腔是否有感染或者硬下疳很害怕,旁敲侧击问技师这儿提不提供dtxj服务,她说最多只有wtkj,但很害怕她之前就感染性病,虽然她说很少和陌生人做,也很怕艾滋,但我还是很害怕感染艾滋梅毒尖锐湿疣淋病等,想请问一下老师我这种情况会不会得这些性病!非常感谢!


张老师回复:

您好,看您的描述您应该以前恐艾过,这次受到突然的性接触刺激,直接导致了您出现既往性恐艾体验,在没有恐艾干预心理的训练前,没有谁会认为恐艾是一个很好的体验,它会包含着痛苦,焦虑,绝望,强迫等情绪和罪恶感。您的行为只是一个时间不长的无套被动口交行为,倒不用去担心艾滋病,对于梅毒来说,除非其口腔内有硬下疳或者有破损流血,否则不会导致您感染梅毒,对于其他性病如淋病非淋这种,是有可能通过破损皮肤的接触病灶部位感染,如果她本身没有口腔尖锐,是难以通过口交的行为导致您传染尖锐的,至于淋病非淋这种的确没有办法很好保证,但只是一般来说,没有无保护,相对感染难多了。一是张老师对您的行为具体了解不是很够,第二就是这两种性病还是比较好治疗,一旦发现有尿道出现不适和异样,可以采取消炎药来处理,总体疗效还是比较好。

回复时间:2024-08-10

发言人:ahv3

张老师你好,我想问一下我现在吃阻断20天,测了一下梅毒和四代,请问这个有意义吗?然后昨天疑似和有梅毒疹的女生亲吻了,我就去医院阻断,但是此次青霉素皮试过敏,就在14个小时的时候吃了多西环素,医生说这两种药阻断效果有差距,请问张老师这个差距大吗?多西环素有阻断失败的案例吗?还有我看到李辉时空关于kj的案例,bdkj是真的有感染吗?张老师有见过dfj感染的案例吗?


张老师回复:

您好,您最近一直处于恐艾的应急波动期,还去和一个陌生的女孩子接吻,这并不有利于您更好的恢复,就像咨询一样,为您提供咨询干预服务的老师,您越了解熟悉,您的咨询效果将会更好。同理,如果不是固定的性伙伴或伴侣,您接吻,虽然行为不会感染艾滋病,如果对方嘴巴里没有口腔硬下疳,您是不会感染梅毒,但是因为彼此不了解,容易刺激心理,延后恐艾的恢复。张老师对您不了解,但不管怎么样,如果想脱恐,前期是必须减少一些不必要的刺激。多西环素是目前公认的梅毒阻断药物,效果还是不错,但的确和注射卞卡比,注射液直接注射进体内,肯定是比口服更直接的,这种类似于咨询单纯靠文字问答,和直接的通话交流还是有点差距。被动口没有明确的艾滋病感染案例,包括打飞机的案例,但是对于梅毒来说,有医生提出过有相关案例,但张老师认为那还是极小部分,且需要满足前置条件。

回复时间:2024-08-10

发言人:Sub1

老师您好,我是在银行上班的,早上剪东西的时候剪破了手指,使用的剪刀应该是一夜(12小时)没有人使用了,但是一般都是剪捆钞票的带子之类的东西,很脏,经常会碰到钱,如果钱上沾了病毒或者螺旋体,请问有没有可能会感染艾和梅毒?需不需要去做阻断呢?麻烦解答了。


张老师回复:

您好,张老师认真看了您的行为,您描述的只是一个日常行为,剪刀在空气中放置了一夜,就算上面残留了别人的病毒,也不能再具备能力进行二次感染。您说的没错,钞票上的确会有很多细菌,但是这个细菌的脏不能被我们在意识形态上泛化成艾滋病导致的脏和危险,两者应该区分开。按照您的描述,张老师个人觉得您的情况没必要去做艾滋病梅毒阻断,倒是因为一个日常行为就导致了您出现了应激反应,这个才是您应该去关注,思考和重视的。

回复时间:2024-08-10

发言人:快乐幸福每一天

张老师,您好,我是恐惧润滑油被人恶意替换成Hiv精液,最开始也只是脑海里一个单纯的想法,都没想过去检测,然后在不断在网上搜索之后越来越恐惧,协和真正的抗体阴性艾滋病,和网络谣言的阴滋病,使我开始担心我会不会感染检测不出来的变种,潜伏期自己认为没感染,然后多年后发病期才能检测出来,最近自己买了几本心理学的书,感觉有些作用,最重要是,要感谢张老师,您的回答让我当时恐惧心态缓解了不少,万分感谢,当走出恐惧之后发现世界一切都是那么美好


张老师回复:

您好,很高兴能够看到您有所进步,很多恐友不了解心理学的潜意识和意识之间的关系,单纯的把自己现在这么焦虑难受统统归结为存在极大可能感染艾滋的风险,天天拼命的反复分析感染概率,以至于一直无法走出来。咱们都知道,方向错了,自然是没办法脱恐的,您自己有一些您自己的心得非常好,您买心理学书也不错,但是心理学的方法也是要分类的,您自己去看书,一定要谨慎有机的学习,因为恐友在不同的阶段,根据恐友不同的性格和人格特征,有适合他的方法方式。您刚看一些广泛类的书籍没什么问题,但是如果中途看到一定阶段,有瓶颈或者止步不前了,那时候也需要思考看怎么让自己更进一步。以前佑安和阴滋病的案例,都是我们恐友在不知道前提背景下,只是看表面意思,真正的脱恐不是别人安慰您几句您就脱了,也不是突然受到一点刺激内心又出现明显严重的应激反应,相信您会越来越好的,人生活在辩证发展的社会里,需要不断不断的去适应,祝您越来越好。

回复时间:2024-08-10

发言人:恐艾人

老师你好,我是男男主动口交行为,对方顶到我喉咙射精,有点痛,事后想去购买阻断药物也过了阻断时间了,有点害怕。在网上认识了一个志愿者,他说他是疾控医生,他给我保证主动口交绝不会感染艾滋病,我当时心情挺舒服的,他说给他一点钱可以每天陪着我,让我更舒服。我有些犹豫,恐艾真的茶饭不思,我很想有人能陪着我。有一天我突然看到李辉时空上写了主动口交有男男的艾滋案例,我去问他凭什么给我保证绝对不会感染。他支支吾吾也没有说出个所以然,还说信他就继续找他,不信他就滚。我又问他是哪个疾控的,叫什么名字,只要和我视频我是愿意再多给他几百元钱的,他就再也没有理我了。我觉得他大概率骗了我,谎称疾控只是为了博取我的信任,哎,差点就上当了。本来被他安慰几句,我觉得主动口交不会感染了,但我现在不信任他,又开始恐惧口交感染艾滋病了,请问我现在该怎么办呢。


张老师回复:

您好,张老师认真看了您的行为,对于艾滋病感染来说,如果的确有对方将精液射在了您的喉咙部位,并且导致了您破损,那么我们认为还是存在着一点点风险,虽然风险小,但作为严谨的医生来说都还是建议检测下,如果您能联系到对方,让对方去检测,如果他没有艾滋病,那么您就没有风险,如果他有,您没有服用阻断药物的话,核酸和抗原抗体在2周的结果就很精准了,害怕是正常的,但是您不能因为害怕丧失了基本判断能力。是的,李辉老师是济南疾控的专家,她的数据的确没有错,这个在艾滋病学术大会上也有体现,的确有主动口感染的案例。另外对于网络上为您提供脱恐的老师或志愿者,如果是免费服务这个可以只用网名,不存在咨询关系,但是对方如果收费,那么您们之间就形成了一种契约关系,那么您需要得到他的名字和单位,他是有义务告知您的。不能说自己以疾控的名义吸引咨询者,产生一种光环效应,但是对方为了获得安全感,就找各种理由拒绝,咨询讲究彼此真诚,这一点,可能这位借“疾控专家”之名的朋友就做的不太好了。张老师经常给大家说,这位专家厉不厉害那是一个方面,最主要的是您对专家熟悉了解,确定是本人和您沟通,最好是电话或视频,才能有更多的信任,才能促使您脱恐。的确,您感觉自己被骗了,会对您的心理产生消极影响,希望大家需要真的了解对方以后,再去谈资费或服务费,而不能因为自己恐惧,就忽略了基本判断意识。刚才张老师已经给您说了一些建议,但是您也不用担心,口交的感染率非常低,只是以后尽可能多做好一些保护。

回复时间:2024-08-09

发言人:ahv3

张老师您好,我上一个咨询的问题可能没表达清楚,我是分别有7.6的dfj和7.21的wtbdkj两次行为,我是针对bdkj吃的阻断药,我看了您的回复对梅毒没这么恐了,因为我在7.21打青霉素的时候,我身上也没有7.6行为导致害怕的梅毒症状,但是对艾的话还是有一点,您的意思是只有满手血才能有dfj的感染条件吗?我现在从7.21开始吃阻断到今天已经18天了,我该什么时候检测脱恐呢?是查四代还是三代呢?我梅毒又该什么时候查呢?


张老师回复:

您好,不知道您是不是在知乎上给张老师提问交流的那位恐友,张老师记得比较印象深刻的是去打了青霉素和服用了多西环素进行梅毒阻断。您说的没错,任何行为我们要给一个绝对的说法,站在医生角度上很难做到,类似于您说的打飞机或我们日常打架的行为,在绝大部分情况下,这些行为都不可能导致艾滋病的传播,他必须要有特殊情况才能满足艾滋病感染的三原则,就像如果谁的手正在流出大量新鲜的血液,即我们所说的满手是血,在进行反复摩擦的过程中,是存在着一定风险,类似于打架,日常生活的打架不可能感染,但是如果双方有大伤口,又大流血还有反复摩擦,还是存在着小概率。以上您就明白了,具体的问题一定要由医生对您很了解,了解您的行为,给您具体的分析,就像如果您打飞机,没有出现对方有大量血液在手上,那不会有问题的。如果是阻断药的话,首先要看是否高危,高危的话停药以后4周检测准确,但您不是高危其实没必要去纠结窗口期,对于梅毒,已经使用了阻断,可以不用考虑感染。

回复时间:2024-08-07

发言人:自律之人

跟一个认识很多年的女性朋友发生了关系,有戴套,但是她分泌物比较多,就在阴茎底部安全套套不到的地方粘上了她的分泌物,好像是在套套上挤出来的,这种有风险吗,感觉底部也伸不进去摩擦,安全套不破裂


张老师回复:

您好,看您的名字挺眼熟的,不知道是不是过往的恐友,第一次恐艾和再次复恐我们处理的方式是不太一样的,有的时候恐友并不是高危行为,但是复恐以后比第一次会更严重,这个类似于精神或心理问题,一旦复发,所消耗的精力时间和金钱都会翻倍,所以还希望大家一定要谨慎的对待自己的行为。单就您的行为来说,带套的话,一般不破不脱,科学佩戴,是不会导致艾滋病感染的,分泌物也不会透过安全套方向传播,如果那样的话,安全套就没有防病的能力了。

回复时间:2024-08-05

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