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张老师您好,我去年预约过您,咨询了大概五六次,本来脱的差不多了,可意外在网上看到酶联免疫法在检测HIV抗体时,如采用双抗原夹心一步法,会因抗体浓度过高而出现假阴的现象。还有一篇10年前的论文说因为钩状效应导致一名产妇检测结果假阴。网上另外的资料也说会因一步法导致假阴,不过我不知道那些资料的年份和真假,真的没有那么高的分辨能力。但是说如果采用两步法就可以去除钩状效应。我想请问张老师:1,现在的科技不断进步,国家对于钩状效应这种情况在试剂盒的生产要求上有新的规定吗,或者说有没有要求厂家进行技术革新等以避免在遇到高浓度抗体样本时出现钩状效应?2.您说现在抗体浓度的峰值出现在4周半,过了之后略有下降,以后基本处于平稳阶段,那么,6个月后至往后两三年的检测还会出现抗体浓度处于高位而出现钩状效应呢?3.老师您接触的专家和检验人员非常多,请问您知道现在医院和疾控用的酶联试剂盒是一步法还是两步法呢?4.我看网上说乙肝两对半的酶联试剂盒国家要求企业必须两步法,那么国家相关检测部门对HIV抗体检测试剂盒有这个要求吗?对不起老师,我砖牛角尖了,但是看到了就想知道,不想一直一知半解的恐着,谢谢老师!


留言时间:2015-12-26     留言人:珠珠
         
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张老师:您好,珠珠,老师不记得您是老师哪位的预约恐友,但是老师系统预约恐友,同期时间一般不会超过5个,所以如果您咨询了6次的话,老师对您应该还会有印象的。您能在老师持续预约帮助下获得提高,老师也感到高兴,但是老师总觉得您没有完全脱干净。就像老师一个系统预约恐友在问,什么是真正脱恐的状态,老师就说就是您不再对艾感兴趣,不再对恐艾其过度的反应甚至从情绪上升到行为上来。但是好像您并没有做到,所以不能说明您完全脱了。因为考虑到可能的误差,一般建议是窗口期以后一次性检测2种不同的试剂,要么是分两次去检测。比如说成都四道街那里的四川省性病皮肤病研究所一般都是一次性用两种方式进行检测,这个做法比华西省医院要好点,因为他们一般只用一种,除非您主动要求。对于您所说的那个是一种生物或者检测学上可能存在的一种现象,但是老师觉得在这里没有必要探讨过多的这样一种可能大部分时间是假设的话题。对于抗体是四周半,过了会略下降,但是不会出现所谓查不出来,除非完全没有抗体或者免疫异常现象。对于第三个您就参考老师所说的第一点吧,不过呢,最后多说一点吧,不是说乙肝丙肝窗口期那么长,按照巴斯德研究所所长的话来说,是因为对艾滋病更重视,在艾滋病药物和检测方面所花的资金精力最多,所以艾滋病窗口期一缩再缩,对于丙肝乙肝会稍微晚点,而也会选用两步法。老师觉得您再这样研究下去都快成大神了,以前有一句话说的好,大神等于严重心理障碍恐友,所以不要再去研究了。您又不是为了医学而生,何必反复的去研究这样的课题呢?


回复时间:2015-11-04

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