随着现在恐艾症患者越来越多，各种艾滋病论坛里面都是关于艾滋病和恐艾症的关系，恐艾是不是因为感染了艾滋病。稍微理智点的恐友还知道针对恐艾症是什么样的症状，如何消除恐艾症的症状进行沟通。但是无论是怎么样，恐艾源于对艾滋病的一知半解，且在网络上问了一些不专业的人士导致内心恐慌的一种心理障碍。记者专访了北京佑安医院感染中心的孙丽君教授，她说，之所以许多人谈艾色变，主要是因为对关于艾滋病的相关知识知道的一知半解，因为不了解，所以害怕。

　　艾滋病患者以及恐艾症患者不要依赖网络得来的相关知识，看病还是要听有防艾经验医生的

　　记者：从您的门诊病人来看，艾滋病的发病人群有什么特点？

　　孙丽君：我们医院是传染病专科医院，来我的门诊看病的病人一是有过高危行为的，怀疑自己感染了艾滋病，主动来检查的；二是在综合医院诊断怀疑感染了艾滋病转过来的；还有一部分人在别的检测机构或医院确诊了或疑似感染的，来我们医院复诊。在性别上来说，男性多于女性，占80%左右；在性活跃期的青壮年比较多，目前我院门诊就诊患者经性感染的占70%-80%；最近几年，从别的医院转到我们医院的老年艾滋病感染者逐年增加；这些患者中受过高等教育的占60%左右。

　　记者：这些患者对艾滋病相关知识的了解是什么程度？

　　孙丽君：现在网络很发达，大部分患者对艾滋病知识的了解都是通过网络，据我临床观察，他们对艾滋病非常恐慌，举个最简单的例子，艾滋病的传播途径，咱们知道是血液、母婴和性传播三种，感染高危行为一般都是性行为，但是有保护措施也不是100%就会感染艾滋病的，有过高危性行为又有临床表现，如发烧、乏力等应该来检查。可有些人只是有手淫或只去了高危的场所，由于知识的缺乏，碰巧有些临床表现，会非常恐慌，频繁来门诊检测，这种现象占我们门诊5%至10%左右，被称为恐艾症或恐性病综合征。我们经常碰到这种情况，很多是受过高等教育的，在一些娱乐场所碰巧用了小姐喝过水的杯子，摸了下门把手或与小姐有间接的性行为，一般在那种情况下有酒精的作用不怎么清醒，在清醒之后一方面出于对自己的厌弃，另一方面出于对艾滋病知识的缺乏，认为得了艾滋病之后会全身溃烂，活不了两三年，非常恐慌。他们一般有心理障碍，有的人查十几次，二十几次，每次检查都没事，就是对检查结果不相信，我们建议他们去看心理门诊。

　　记者：您刚才谈到患者的艾滋病知识一般来自网络，您认为这些网络上得来的艾滋病知识科学吗？

　　孙丽君：我不建议艾滋病患者和恐艾症患者过于依赖网络来了解相关的医学知识。网络确实能迅速大范围地传播知识，但不适用于医学，许多领域能够自学成才，但医学不能，一定要通过临床的医学实践。网络上的艾滋病知识不是系统的，大多剪切夸张的非常厉害，发病率、死亡率等方面存在夸大宣传，要么就是在网络上心信誓旦旦保证别人不会感染艾滋病，都没有经过医学临床证明，岂能够口头承诺什么呢。我很反感有的患者拿着网上下载的一些东西让我解释，因为一句半句解释不清楚，如果我看一个病人需要十分钟，解释他这个网上下载的东西就要六分钟。所以，网络上的东西要科学理性地看，就诊还是要听做防艾治艾工作的医生的。

　　了解了艾滋病的传播途径就不会那么害怕了

　　记者：您认为人们对艾滋病最应该清楚哪些东西？

　　孙丽君：首先要了解艾滋病的传播途径和传染源，这是最基本的知识。你想你不会经过母婴传播，现在血液管理十分严格，输血也很安全，剩下就是性行为和职业暴露，你应该明确知道不安全的性行为是传播艾滋病的途径之一，什么是不安全的性行为，没有采取防护措施，没有使用安全套。一般的接触，握手、拥抱、一般的亲吻都不会传播，因为唾液中含病毒量低。而欧式的深吻，牙龈碰巧有破溃，才有可能感染艾滋病。感染艾滋病要有先决条件，如创面的大小深浅，体液含有的病毒量是否够多等，还有对方身体的免疫功能和机体状况。人体有时很复杂，我的门诊有三个艾滋孕妇，她们的丈夫都没被感染。

　　大家知道这些传播途径也不用害怕，因为感染率很低，打个最简单的比方，我是个医生，我给艾滋病患者做手术了，不小心扎到了自己，这叫职业暴露，要吃抗病毒的要阻断感染，国外的研究医生职业暴露的感染艾滋病的概率是0.3%到0.09%，是非常低的。还有母婴阻断，我的门诊35例艾滋妈妈生下的都是健康的孩子。我在门诊给患者做检查有时都不戴手套，夏天给病人摸淋巴结，因为我知道汗液中的病毒量是很低的，我的手指没有破溃，是没关系的。我们做活动，和病人一起吃饭，没有公筷也是没关系的。我接触的都是发病的艾滋病病人，平常和病人拥抱都是没关系的。所以，人们的日常接触不必太担心，但比如共用剃须刀等可能接触血的还是小心为好。

　　由于对艾滋病患者的歧视，导致大部分艾滋病感染者都有心理问题

　　记者：您认为对艾滋病患者是否应该心理疏导与药物治疗双管齐下？

　　孙丽君：我认为艾滋病患者的心理治疗比临床治疗更重要些，好多患者得了艾滋病都会有很严重的心理问题，因为社会上对艾滋病患者还是有一定的歧视，许多患者是经过性传播，咱们的传统观念认为要对婚姻忠诚，对同性恋也不认可，许多人得了艾滋病不敢对任何人讲，因为讲了可能子女不理你了，父母把你赶出家门。

　　记者：日前发生的艾滋病感染者瞒报病历做手术事件，您是如何看待的？

　　孙丽君：艾滋病患者在综合医院做手术需要一个过程，因为社会对艾滋病认知度的局限，这些医院可能会考虑，我给艾滋病患者做了手术，会造成其他病人的流失。政府已经出台了相应的政策，各地的卫生局也会出台相应的诊疗方案。我接触的哪些职业暴露的医生护士都是大的综合性医院转过来的，都是在急诊救治病人的过程中发生的。

　　社会对艾滋病歧视的改变需要一个过程，我们传染病医院的医生都会受到歧视，SARS那年，我母亲带我的女儿在楼下玩，小区里的一个妈妈也带着孩子一起玩，问我母亲说孩子妈妈做什么工作，我母亲说是医生，她又问，在哪家医院，告诉她是佑安医院，人家立马戴上口罩抱着孩子就走了。甚至有些艾滋病患者也会歧视我们，曾经有个我治疗的病人问我，你为什么选择这个专业，你丈夫为什么同意你做这个工作，我当时都无语了。

　　经过正规治疗，许多艾滋病患者可以正常生活

　　记者：目前艾滋病的治疗效果如何？

　　孙丽君：只能让患者体内的病毒检测不到，抗体终身存在，但还会有传染性，传染性会比较低。艾滋病病毒攻击人体的免疫系统，人体没有免疫功能会得很多疾病，像肺炎、脑炎等。通过抗病毒治疗把患者体内艾滋病病毒降低到最低点，患者的免疫功能就恢复了，所以病人体内的病毒载量和免疫细胞要定期监测，来评判治疗疗效。许多艾滋病病人经过正规治疗后都能控制得很好，能正常工作生活，结婚生子。

　　记者：如果怀疑自己有可能感染艾滋病，想做些检查，应该去哪里？

　　孙丽君：任何疾病都有一个潜伏期，艾滋病的潜伏期是三个月，虽然现在检测艾滋病的试纸已经是第四代了，感染2到4周的都可以查出艾滋病抗体，但我们还是建议高危行为3个月去查。

　　任何一家综合医院都能检测艾滋病抗体，这是要收费的。各区县和市里的疾控中心都能免费检测，我们传染病定点监测医院也可以免费检测，一般当天或第二天就能出报告，综合医院可能会更慢一些。初筛如果是阳性的，还要到市疾控中心确诊。

　专家简介

　　孙丽君，主任医师，首都医科大学附属北京佑安医院感染中心感染门诊主任，北京市性病艾滋病临床诊疗中心办公室副主任，卫生部妇社司CDC妇幼中心《预防乙肝梅毒艾滋病母婴传播》专家组成员；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心《艾滋病防治》专家组成员；北京市妇幼保健院、婚前保健等预防艾滋病、梅毒、乙肝专家组成员；北京市艾滋病职业暴露及机会性感染专家组成员。