由中国性病艾滋病防治协会主办，四川省性病艾滋病防治协会承办的2016年全国性病艾滋病学术交流大会就这样圆满的结束了，成都市恐艾干预心理网5位为艾滋病恐惧症患者做一对一恐艾干预服务的医生老师都参加了本次在成都开的这场盛会。这场盛会几乎诠释了世界和中国最新的艾滋病状况，大会邀请了多位国际艾滋病一线专家做了特邀报告。而在大会的过程中，本中心的医生老师们和国内很多一线专家都进行了沟通，得到了很多贴切的指导和建议。成都市恐艾干预心理网作为目前国内唯一一家致力于性病艾滋病恐惧症干预的社会团体，将在今后的工作中，继续坚持以国家的方针政策作为指导，努力的为实现三个90%目标，做出自己应有的贡献。

1、国家首席防艾专家邵一鸣教授在大会上发言

一、隐私性，这次艾滋病学术交流大会很好的诠释了对艾滋病感染者的隐私性保护，不仅在大会上有众多专家一致强调隐私和信息保护等，甚至是一线专家的科研课题PPT也不再提供纸质的参考资料，故而大会现场只能靠眼疾手快的看和拍。所以成都市恐艾干预心理网也对咱们的艾滋病恐惧症恐友承诺，作为实地防艾的社会团体组织，作为全国专业的脱恐机构，我们将花更多精力来保护我们服务对象的隐私，这不仅仅是做恐艾干预的隐私保护承诺，更是让我们的恐友愿意将自己最真实的一面展示给我们，以好放下所有负担和包袱用心脱恐。当然，对于恐友们一再关心的艾滋病急性期症状等相关内容，我们在获得相关资料后再做详细更新。但是这里可以多说一句，艾滋病急性期或多或少都还是有症状的。只是作为恐友呢，不应该以这个作为参考，这个参考对于艾滋病恐惧症患者没意义。艾滋病急性期症状主要是针对于有过真正高危行为，或者是真正是国家重点防护的人群（如男同、老年人和青年学生）

二、咱们国家去年共计查出11万余艾滋病感染者，这个数据是官方的统计。当然还是和以往一样，男同的上升幅度是最多的，异性传播还是有不少。总体来说，新发感染的约95%都是由性传播感染的，静脉注射和母婴传播已经在越来越降低了。至于有的恐友或许会说，那为什么现在还是再说不要吸食冰毒，冰毒靠什么传播呢。其实吸食冰毒传播已经被归结为性传播，专家讲的是，吸食冰毒会促使性欲大增，持续力可以达到七八个小时，甚至几十个小时，且没有自制力。像这样的情况，对于安全套这一词语，估计已经九霄云外了，仅仅是单纯由冰毒所刺激的兽欲。所以艾滋病恐惧症恐友们不要一想到是性传播，就觉得什么边缘的性行为都算是严重高危行为，这个不是的。

三、关于男同，男同依旧是艾滋病感染者的生力军，一般来说，高发达国家的男同增幅在2%-4%是非常正常，但是中低收入国家的男同增幅很多都是6%左右，甚至大于6%。在中国，主要是老年男同和青年学生男同的增速过快。另外双性男同比单纯的男同传播率更高，使用毒品的男同比一般的男同感染率要高。会上专家提出一个数据，每年国内大约有2700万男同在网络上找伴，这里没听清楚，不知道说的是2700万人，还是2700万次。而且，男同目前献血的很多，且男同在艾滋病窗口期献血的很多，大于总体男同的两位数（就是说是高于10%的比例是在艾滋病窗口期献血），这个加大了血站对于血液筛查的严谨性。另外也说明血站目前的艾滋病检测试剂和艾滋病检测方法是非常先进的水平。而且通过检测出艾滋病病毒抗体呈阳性的男同中，大多都发现了N1簇 的广泛传播，筛选病毒毒株的精准簇是非常有意义的，因为大型的传播簇对艾滋病的传播有深刻影响。特别是佑安医院的吴昊主任一直在研究男同传播毒株中的“毒王”，目标是让“毒王”丧失其疯狂的感染能力，可以使73%的感染者没有传播性，从而隔离传染源，降低艾滋病传播流行。另外据吴昊教授研究，中国男同艾滋病感染者的潜伏期比欧洲的要低。

2、恐友们熟悉的村哥在母婴专场发言，这个会场感觉好萌

四、关于职业暴露，中国首席艾滋病专家邵一鸣说，采用72小时职业暴露的操作规范，中国没有一例职业感染者。这句话应该可以让很多担心在医院被针扎，在医院被所谓共用针头的恐友可以消停了。另外目前生物预防的疫苗最好的效果，在63%-73%，相信在不久后的将来，能够让052的效果达到96%，那就是非常不错的了。只是在中国职业暴露的医生，大概一年上报的约有七八千例，按照职业暴露规范，需要服用阻断药物，据统计，仅仅只有64.6%的职业暴露医生吃药超过一个月以上。

五、关于免费药物，其实很多艾滋病恐惧症患者不知道，很多艾滋病感染者并没有按照规定在吃药。特别是对于国家所发放的免费药物，基本是不太积极的。看来如果很多东西都是免费给予，很多人都不一定会好好珍惜。这个让老师不得不想到我们做恐艾干预一样，成都市恐艾干预心理网以前为很多恐友提供了无偿服务，很多恐友并不会觉得这是一个难得的资源，还是继续在到处乱看乱问，这样具体的脱恐效果并不是特别好。后来我们将一对一电话干预或面询干预的免费对象逐步缩小到只针对于家庭贫寒的人群以后，就可以通过我们所统计报告得到的数据来看，脱恐所消耗的时间降低，脱恐有效率显著增加。没有谁愿意白消耗金钱，我们更是希望我们的艾滋病恐惧症恐友所消耗的时间金钱和精力，都是用在了最正确的地方。

六、这里说一个小插曲，邵一鸣，我们应该叫邵大爷了，应该是整个学术交流大会中唯一一个超时的代表了，虽然主持人催了他老人家三次，但还是允许他把他所有的精华都讲了出来。能够感觉的出来，他作为一名学科的领航人和长者，真的很想给我们这些晚辈传授太多的知识经验，太想把他所有的所能知道的东西都给与我们。作为晚辈，老师唯一能够做的就是和他握了下手，道一声老人家辛苦了。老人家还着重讲了07AE亚型毒株的感染率在增高，而且是显著增高。我们作为艾滋病防治一线的工作任务，任重而道远。他举得最好的例子就是，中国曾经在50年代全面消灭了性病的传播，那时候在中国，没有说对性病患者有过歧视，中国当时穷，但真的是做到了全世界没有任何国家所能做到的全面消除性病的这份事了。所以邵大爷也希望我们能有第二次全面战胜性传播疾病的决心，虽然老师私下觉得这个任务在目前的社会化下可能并不那么容易实现。毕竟，50年代那时候哪里有网上，还有什么所谓的约炮神器等东西的存在嘛。

3、大家看看来自非洲和来自美国的专家都只能站后排，实验室检测专场太火爆了

七、其实这次和与会的专家交流了很多，可能恐友们更关心的是老师有没有和专家们探讨艾滋病的窗口期，艾滋病的急性期，艾滋病的症状，或者说有没有口交转阳感染的案例啊。客观说，这些内容谈是谈了，但是谈的不多，也许姜老师可能是恐友们最喜欢的老师了，预估姜老师以后很容易被当成曹奶奶二代来被恐友“供奉”。但是老师想告诉大家的是，但凡是接触过艾滋病恐惧症患者的专家，无论是李在村，还是吴焱，无论是卢洪洲，还是蔡卫平，老师能感觉的出来，他们都很关心恐友，都很想尽可能用自己的力量帮助恐友脱恐。虽然说很多恐友和一些专家们沟通的时间不长，或许这个对于轻度恐艾症的恐友足够了，但是对于相对中重度，甚至是合并了心理障碍的恐艾症恐友，或许需要更长的时间来持续刺激和干预。但是老师可以毫不保留的告诉恐友们，专家们也都是在尽心尽力帮助恐友们的。因为作为一名时刻关心病人，负责的好医生，没有谁希望自己手上的病人在自己手上反复恐艾无法摆脱，更不希望其一步一步变得更严重，越陷越深。

八、当然说到这里，不得不说恐友们很多时候都有误区，其实老师在进行恐艾干预的时候都经常告诉恐友们。如果是轻度的恐友，也许心理并没有太大的障碍和扭曲，获得一点点艾滋病知识就可以作为安全信号的补充，那么可以较短的脱恐，前提是其不再继续网络上搜索与恐艾和艾滋病相关的事物了。如果真是一个中重度的恐友，比如说恐了一个月，或者都已经检测了好几次艾滋病，都还没有脱恐的，几乎都是和人格和性格有极大的关系。这样的恐友，单纯去沟通艾滋病知识，或许帮助就有限了。艾滋病临床病理学或者是流行病学知识，是属于认知层面的一些东西，但是对于艾滋病恐惧症心理，那可能就是属于精神分析和人本主义的层面了，甚至也许还会涉猎到家庭关系等等。所以完全的去补充艾滋病知识，总觉得把这个艾滋病疑问想通了，就可以脱恐。可是很多恐友是，这一个疑点解决了，下一个疑点又继续了，如此下去，冤冤相报何时了呢。所以临床采用临床干预的方法，恐艾恐惧症是采用恐艾干预的方法，这两个方法差别是风马牛不相及。而且作为合并了心理障碍问题的恐艾症患者，基本上恐艾症都是需要靠时间和持续不断的补充干预技术来引导，所谓的正向引导不是说告知恐友，您没事，您完全没事和保证您没事这类的安慰式话语。而是在双方相互了解，理解，信任的前提下。逐步去探索自我，理解自我和修正自我的过程，这些都需要一个较长的时间。可以认为恐艾症属于一个慢性疾病，他是需要靠类似于中药这样靠调养的方式逐步修复的。所以老师这里有一个统计数据，真正脱恐的恐友都是靠系统的恐艾干预一步一步稳稳当当走出来的。了解自我，比了解艾滋病更重要。这是老师在本次大会上和太多顶级专家所沟通后所领悟出来的。

九、很多专家都不提倡艾滋病恐惧症恐友在网络上乱搜，而且有不少是用了严禁搜索的这个词语，这个不言而喻，网络上很多都是假的。先不说网络上的很多东西都不值得被信任，就算是MedHelp，有些专家也不是持肯定的态度。况且网络上还有一些恐友自己所建的脱恐网站，基本可以确定的是，其知识来源都是来自于以前自己恐艾时候在网络上大肆搜索的获得。至少每次开会，老师都会发觉，专家们在现场所讲授的知识信息和网络上的差别真的很大，如果是一个根本没有接受过系统性病艾滋病培训的专业出身，只是一切艾滋病知识和恐艾干预知识来自于网络，或者吹嘘和疾控合作，那么这样根本证明不了的事和这样不负责任的言论，能够被信任么。成都市恐艾干预心理网这次所写被收录进大会论文是去网络化对于艾滋病恐惧症患者深远影响的研究。有一句话是很中肯的，就是说无论在网络上是谁，总是现实生活中的一份子。所以恐友总归是在现实生活中能够找到对方的，需要脱恐最好是选择实地面询，实在不能面询，也应该在了解对方详细的基本信息后采取电话或者视频的方式进行一对一沟通。如果连实地面询或电话都无法提供，那真的就只能呵呵了，因为网络上现在还没有有效法律保障，也才滋生了恐怖分子和部分开设恐艾脱恐站的冒牌专家老师存在。

十、关于检测，这个是一个非常重要的话题。由于时间关系，老师仅仅在这里说出目前市面上所有的自测试纸试剂中，仅仅是只有三种才是国家所批准的可以用于使用者自测的，其余的皆为不太被赞成让使用者自测（会上专业的原话是：52种专业自测试纸试剂，是需要专业操作的，仅仅只有3个是用于个人）。由于艾滋病检测需要极具分量的技术，且实验室基本都是采用离心血清检测。而使用全血检测不稳定，且艾滋病试纸在运输保存过程中是否有效，温度湿度对艾滋病检测的影响，操作过程的不规范，都极容易导致艾滋病试纸检测结果不准确。所以一般建议还是去疾控医院检测或者请专业人士进行指导检测。在会上，蒋主任特别提出了这点，并且希望更多的检测试纸厂家能够通过国家的标准，以更好的融入社会。毕竟，国家一直在积极的推动被检测者自测，这是一个趋势，只是目前很多试纸的标准，还无法达到可以让检测者安心自测这步。当然关于艾滋病检测那一套的东西，国家在今年做出了很多较大的调整。所以在撰写艾滋病学术交流大会总结经验（下）的时候，老师会进一步把艾滋病检测的详细内容，艾滋病筛查随访（和艾滋病窗口期相关），还有隐形梅毒的增多，有多少感染者还没有被发现等信息点写出来。

最后再次祝所有的恐友能够早日脱恐，想一想很多的艾滋病感染者过得比恐艾症恐友好多了，老师也只能是徒有感慨。大家都加油吧。

陈晓宇医生带走了他的凭证，老师就只能把自己拿出来秀一下了