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2020全球医学健康大事件回顾:艾滋病治愈和宫颈癌消除战略

作者:柳叶刀     来源:柳叶刀    发布时间:2021年01月03日    点击数:

新冠病毒出现和疫情全球蔓延,让2020年变得非同寻常,这一健康挑战也始终占据着新闻焦点。与此同时,这一年里,在世界各地也发生着其他重要的事件,影响着人类健康。此前,《柳叶刀》在世界报道(WORLD REPORT)栏目发表了健康和医学领域中,新冠之外的年度事件回顾。

  

  图片来源:123RF

  1.第二例艾滋病治愈

  2020年3月10日,《柳叶刀-艾滋病毒》 正式发表第2例艾滋病治愈病例报告。同月,这名“伦敦病人”同时患有艾滋病和难治性霍奇金淋巴瘤,主要出于治疗血液癌症,他接受了携带 CCR5 基因突变供体的造血干细胞移植。在停止抗逆转录病毒疗法30个月后,仍处于缓解,血液、脑脊液、精液、肠道组织和淋巴组织样本中,都没有检测到活动性病毒感染。

  

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  “伦敦病人”意味着第一例治愈者“柏林病人”(蒂姆西·雷·布朗)的治疗方案不再是孤例,但遗憾的是,9月29日,蒂姆西因白血病复发去世。蒂姆西也是一名艾滋病研究和治疗的倡导者。

  2. “黑人的命也是命”

  2020年5月,黑人生命健康安全引起全球关注。医学科学领域也进一步投入力量以改善这一族裔人群的健康问题。10月,美国药物研究与制造商委员会(US Pharmaceutical Research and Manufacturers of America Board committed)承诺,增加临床试验受试者的多样性,以帮助减少医疗保健方面的族裔差异,并将于2021年4月14日生效。

  3.埃博拉疫情爆发

  在非洲大地上,还有另一场疫情在夺走生命。6月25日,刚果东部爆发了第10次埃博拉病毒病疫情。这是历史上第二大规模的埃博拉疫情爆发。超过30.3万人接种了埃博拉疫苗rVSV-ZEBOV-GP,邻国的预防举措也有助于防止疫情扩散。

  然而,一波未平,一波又起。在第10次爆发逐渐减弱之际,刚果西部于6月1日宣布了第11次爆发,直至11月18日才正式宣告结束。

  

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  4.非洲消灭脊灰病毒

  8月25日,WHO宣布引起小儿麻痹症的野生脊髓灰质炎病毒已在非洲大陆被消灭:该地区已经4年没有报告病例。联合国儿童基金会(UNICEF)Peter Hawkins先生当时表示:“这是历史性成就,而且是实现全球根除脊髓灰质炎的重要跳板。”目前,阿富汗和巴基斯坦是全球为数不多仍有野生脊灰病毒流行的地区。

  同时,防治工作远未结束,疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)也仍有传播。世卫组织和联合国儿童基金会强调,所有5岁以下儿童仍然必须接种包括脊灰疫苗在内的多种疫苗以预防疾病。

  

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  5.全球承诺消除宫颈癌

  11月17日,世卫组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,全球194个国家首次承诺消除一种癌症。该战略的目标是:

  

  • 90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗接种;

  • 70%的女性在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;

  • 90%确诊宫颈疾病的女性得到治疗。


  到2030年实现上述目标,将使所有国家走上消除宫颈癌的道路。到2050年,成功实施这三项措施可以减少40%以上的新病例和500万相关死亡。

  

  世卫组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》

  6.安乐死合法化

  2020年2月,德国一家法院解禁了职业协助安乐死。4月,荷兰海牙最高法院批准,对于患有严重痴呆症、具有无法忍受和无休止痛苦的患者,如他们在有表达能力时已提出书面要求,则允许安乐死。10月,新西兰投票通过安乐死合法化,预计该法律将于明年11月生效。

  7.澳大利亚和美国山火

  澳大利亚和美国的山火导致大量死亡、住院、急诊,以及心理、呼吸系统、心脑血管系统疾病,并且可能对健康产生长期影响。澳大利亚的山火一月达到顶峰,直接导致33人死亡。山火烟雾带来了巨大的健康成本,比此前19个山火季节的中位数还高出9倍。从1月1日到12月4日,美国记录了超过5.2万场野火。多个州在8月的气温记录达到有史以来的最高峰。

  8.贝鲁特爆炸

  8月4日,黎巴嫩贝鲁特港口发生爆炸导致200多人丧生,约6500人因中度至重度伤势住院,还有约14.5万人需要心理支持。爆炸还损毁了基础设施,包括损毁了17家医院和16家基层医疗中心。在3座严重毁坏的医院中,患者不得不转移到其他地点。爆炸还摧毁了一大批个人防护设备,以及储存有疫苗和药品的仓库。由于药品短缺,大多数医院被迫停摆。

  

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  9.也门和叙利亚

  也门的人道主义危机仍在继续,包括新冠疫情在内的多项因素加剧了危机。超过80%的人口(估计约2410万人)需要援助,其中1440万人需要紧急需要。也门南部的急性营养不良病例增加了近10%。叙利亚有超过1100万人需要人道主义援助,由于COVID-19大流行,卫生服务紧缺加剧,医务人员和医疗用品都出现短缺。

  10.阿片类药物危机

  10月,因阿片类药物OxyContin滥用,Purdue公司接受了美国司法部三项指控并接受高额罚款。该公司已于2019年申请破产,并可能会组织成一家公益公司,来缓解阿片类药物危机。同月,沃尔玛发起诉讼以期望解决其药剂师在开具阿片类药物处方中的争议。

  

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  11.不当行为指控

  2020年,女性权益全球倡导组织“Women Deliver”和国际机构“遏制结核病伙伴关系(stop TB Partnership)”分别收到了有关种族主义以及工作环境的指控。两家机构都进行了独立调查或外部审核并表示改善相关措施。