成都市恐艾干预心理网在进行初诊接待恐艾的咨询者时，很多恐艾症患者都会问：如何脱恐？我请老师进行一对一脱恐咨询老师会给我讲什么？你们是一个什么组织？老师们是医生吗？我需要多久才能脱恐？这些疑问基本都是长期在网上浏览信息，对我们不太了解的朋友。其实，很多恐友在之后的咨询过程中，逐渐恢复，才发觉，用以脱恐的干预和大家最初想象的网络简单问询不一样。今天张老师给各位亲爱的恐友梳理一下，恐艾干预有哪些内容，恐艾干预是如何起效，如何帮助大家脱恐的。

恐艾干预咨询是您和老师进行真诚的深度交流沟通，建立良好互信关系，双方共同努力达到咨询目标的过程。那么，我们先来谈谈如何成为一个脱恐干预的老师？

首先，专业技能方面。脱恐干预的老师必须具备医学尤其是传染病学、公共卫生方面的医学学历或者大量的受训经历，这样在咨询过程中才能帮助大家判断行为感染风险，给大家分析为什么您担心的这些行为不会感染，掌握了哪些必备的系统知识并学会运用之后就不用再担心了。脱恐干预的老师还必须具备心理学学历或者资历，这样在咨询过程中，才能去解释我们为什么明明在艾滋病窗口期后进行检测为阴性后，还在继续恐艾，还在担心万一。我们如何缓解恐惧焦虑和紧张情绪，我们如何去改善自己因恐艾引发的强迫行为。到底是恐艾引起了强迫，还是强迫引起了恐艾？特别是我们很多咨询者受制于恐艾出现了强迫、抑郁倾向，在服药情况下如何去改善自己的认知情绪行为。以上所说的学历、资历，都必须是国家认可的学历或者拥有相关职业鉴定证书。拥有这些硬核条件之后，还要通过一些实际操作，例如实际工作中接触感染者、恐艾患者，具备两年以上的实操干预经验之后才能进行脱恐干预工作，当然目前我们所有的老师都已经具备七年及以上的脱恐干预经验了，最长的达十五年脱恐经验。而且，每位老师都是终身学习、不断精进的状态。

其次，个人方面。咨询老师的人格基本健康，咨询老师的自我功能完善，他具备共情咨询者的能力，他能敏感地判断咨询者恐艾背后的原因、行为模式。咨询老师也是一个巨大的“垃圾处理站”、“正能量发射基地”，咨询老师能够接纳恐友们各种负能量，不为人知的一些糟糕想法，连自己都想放弃自己的悲观失望，并将其转换为咨询者可以接受的看法、想法，向咨询者不断发出对未来构建的邀约，发射能量和信仰，不断和现实世界发生连接，重归现实生活。咨询老师具备良好的表达能力，能够和咨询者进行准确的沟通，发出明确的建议。当然，真诚、认真负责的专业态度，也是最基本的素质要求。

最后，团队的力量是脱恐的核心方式。类似于网络单兵作战，是无法支撑恐友群体的，恐艾的问题往往不是个人的问题，是社会的问题，恐友们也非常担心一个老师只是擅长某一方面，而无法给其综合性的预估评估制定放心。中心老师均来自艾滋病防治系统，有疾控医生，HIV确证实验室医生，心理医生，社会工作者、高校教授，在各自的艾滋病防治小领域里面都有造诣，整合资源来应对恐友认为自身最复杂的问题，能够更快改善。机构承接的国家、省市的项目也代表了国家对恐艾群体的关爱和支持，我们所连接的各社会组织的力量，也代表了全社会对于恐艾群体的逐步正视，我们所汇聚的专业力量，也决定了才能帮助到越来越多的人。

我们再来谈谈恐艾干预咨询是如何起作用的，它绝不是恐友简单在网络上问一两个感染风险或艾滋病基础知识点，老师给予简单的“没事、放心、排除”的回复。毕竟在网络上随便找个人询问，得到回复很简单。但是要从根本上改变恐友自身的看法，这里面包含的最重要的是以下几个因素。

第一、脱恐干预的规则设置。比如保密原则，在固定的时间进行咨询，咨询过程，不发展咨询以外的其他关系等等。这些规则本身就存在治疗意义，保密原则使得您接下来和老师谈论的内容是别人都无法知晓的。在固定的那个咨询时间，您和老师都处于不被现实打扰的时空，您很安全。付费本身也具有治疗意义。通过付费，您便发起了请专业人士帮助您的请求，您会认真对待自己恐艾这件事情，并努力改变去达成脱恐。免费的咨询收效甚微，您没有付出，便不会尊重咨询时所谈论的内容，而且会觉得咨询老师是在给您恩惠，从而会压抑自己的内心想法表现地更加符合老师期待的样子，无法真正地改善。而干预咨询通常是一段时间的持续咨询，试问又有谁能长期无怨无悔地做没有酬劳的工作呢？这也保证了咨询老师对待咨询这件事的专业和坚持。不发展咨询以外的其他关系，使得您放心地和老师说出您的想法，行为，而不用担心老师是不是出于友情去安慰您，不用担心老师会不会为了一些目的去忽悠您、伤害您。

第二、咨询关系。大多数恐友之所以恐艾，就是害怕感染艾滋病后，会遭受到身边人的厌恶和排斥，也担心工作不保，会受到全社会的唾弃、鄙视。即使明知道不会感染，对于恐艾这件事也会羞于启齿，害怕别人因为我恐艾而觉得我很奇怪、或者发生了不道德的行为。这时候，您会发现亲情、友情、爱情，学业、工作等都受到了不同程度的影响，整个人的感觉都和以前有很大变化。我们需要获得支持，需要在一段稳定的关系中被疗愈。这就使得您和老师建立起的咨询关系成为最强大的“特效药”。在您和老师咨询时，不管您有什么“不好”的想法，多么可笑的行为，老师都不会指责您，老师会努力理解您为什么会这样，会和您一起探讨，我们又该如何去改善。老师会认可您的愤怒、冲动，懊悔，也会鼓励和信任您的改变和努力。您还可以模仿，像老师一样去思考、和处理恐艾的疑惑和问题，借用老师的力量去战胜以往个人难以应付的场面。

第三、症状、行为背后的原因探索。大部分恐友在找到中心以前，其实已经咨询过大量的艾滋病防治专家解除了行为风险，并且很多人已经进行过检测，那么为什么还是担心会感染呢？身上有红疹、喉咙干痒，体重近期突然降低等等症状，即使在看了皮肤科，或者其他身体疾病检查，也依然没有使得症状好转。我们需要去探索，您为什么会出现这些症状，您不断反复搜索艾滋病相关信息、强迫性怀疑自己的行为，背后的原因是什么，您这样做又是为了什么。这里面，有很多是我们的潜意识使然，我们通过咨询去把它们找出来，即潜意识意识化。我们潜意识里有些东西在捣乱，我们为了获得安全感，不断地去强化某些东西，最终在我们身上表现为外在的各种症状，一旦我们意识到它们，它们就安静了。当我们不断地了解自己，也就会接纳自己了，不会再逼迫自己去反复纠结了。

第四、树立合适的咨询目标。我们一般会对恐友展开的咨询目标有两个层面，一个是自我恐艾本身的认知行为层面，比如最基础的疾病相关知识，恐艾的原因和表现，恐艾的程度和恢复方法等等。还有一个是从自我出发，到我们和环境的互动情感层面，我们到底是如何发展成为现在的样子，为什么我会恐艾，而我身边的一些同样发生高危行为的人不恐艾？我和家庭、朋友、环境之间有着怎样的互动和关系，我该如何改善以适应我现在的生活，我如何面对我的妻子（丈夫）、家人以及未来，我又该如何做才能避免再次恐艾等等。尽管咨询过程中您可能都不知道该说什么，或者情绪一旦找到宣泄的出口便停不下来，但老师会把握这个咨询目标的方向盘，我们探讨的内容也会聚焦在希望达成什么样的目标上。咨询可能无法在非常短的时间里面就解决所有的问题。但是我们可以将其拆分为什么是最紧迫的，什么是最重要的，什么可以一并解决，什么可以先放一放。每一个目标我们可以再细分为几个咨询小目标，我们该如何一一补足和实现。也正是这些我们不断去制定目标，去梳理和执行的过程，咨询老师便会带领您逐渐实现最终的目标。

脱恐干预具体的内容，还要考究重要的框架和模式，比如前期会收集个案资料，预估，评估，制定干预作业，中期会尝试利用艾滋病恐惧症严重程度自评量表，后期会商议暴露规则等等。对于每个前来咨询的恐友，都是不同的，如同世上没有完全相同的两片树叶，张老师也认为每一个您都是独一无二的，您这样痛苦必然有您的原因，我们在咨询过程中也会不断去调整干预的技术和方法，和您真诚的讨论，以达到最适合您的脱恐方法和节奏，共同谱写解决恐艾的人生乐章，老师相信痛苦之后的涅槃重生，将会成为您一生的经验和财富，成长起来的您，能够更好地去面对以后的人生。