小A（化名）是一名年轻的理财经理，硕士学历，收入丰厚。父母身体健康，有退休工资。在父母的支持下，小A购买了新房准备和长期交往的女友结婚。按理说小A应该是春风得意，叱咤人生。然而最近半年，小A却感觉遭遇了人生的重大危机，时常因恐艾陷入焦虑惶恐。在一次偶然的情况下，小A在应酬客户时和一个性工作者发生了无套KJ行为。之后他便开始了恐艾，担心自己会感染艾滋病，觉得自己对不起女友，也让父母失望。

小A在第一次怀疑自己会得艾滋病时就开始了检测，迄今为止，检测已经超过50次，所在城市大大小小的医院都进行了检测，时而出差、度假，也去当地的医院进行了检测，结果均为阴性。但小A总担心查不出来，或者检测时间还不够。担心自己是感染了某一类很特殊的病毒，也担心目前的检测技术还不够完善。于是小A拼命查找学习艾滋病相关知识。不管是疾控中心宣传文件、还是学术期刊论文，还是手机上的贴吧抖音。小A不仅浏览，还将看到的知识整理地非常细致，电脑上有小A整理的详细的知识文件，手机上也有很多截图备忘笔记。但小A还是每到空闲时间，就开始不断地搜索查询，甚至还和来自天南地北的恐友讨论艾滋病窗口期，讨论到底什么时候才能绝对排除艾滋病。在小A看来，以前认为检测艾滋病就能脱恐，现在他觉得是他艾滋病知识学习不精，才导致了他没有办法脱恐。

但随着小A在网上探讨的时间越来越长，和其他恐友沟通的越来越深，渐渐地他逐渐开始担心去医院检测会不会接触艾滋病人，反而感染。可是不去检测心里发慌，检测完之后不断回忆检测细节，深深地怀疑，更加痛苦。检测在以前是小A焦虑时的“解药”，现在却成了饮鸩止渴的“毒药”。小A不堪重负，找到了恐艾干预心理，选择了心理干预方法去消除艾滋病恐惧。

在和小A的第一次恐艾干预的谈话中，需要了解他过往的所有经历，就了解到他目前对艾滋病知识的收集，已经超越了很多传染病学的医学生。但仅仅是问小A，是否能够对自己担心的行为进行风险评估，小A却支支吾吾，在老师的鼓励下，说了一些，但明显语气虚浮，信心不足，这是恐友们最容易产生的一个误区点，自己可以去给别人保证没有艾滋病感染的风险，但是说到自己身上就无法迈过心里的“万一”。在和小A前几次的咨询中，我们帮助小A厘清传染病的传染原理时，才发现，尽管小A收集了大量艾滋病相关信息，信息体系却是混乱不系统的，里面还参杂了很多错误的知识，而且大多数并没有内化和掌握。除了对艾滋病相关认知混乱有误之外，小A很容易被情绪和错误观念所控制。脑海里一旦出现万一被感染的可能性，就马上坐立不安，想检测，想查询，只有检测才能让自己舒服几天，脑海里充斥着各种念头，由艾滋病引发的其他疾病，所谓艾滋小红点的照片，被议论歧视的糟糕化结果，各种画面便统统涌现出来。

在和小A持续的咨询中，我们逐渐找到了答案。这也许这跟小A的原生家庭教育和成长经历有关，小A的父母都是教师，从小便对小A要求很严格，小时候没有考满分，就会被父母责备惩罚，不会做的题往往会要求小A去查找解题方法，有时候还会要求小A写上三种解题思路。由于在教师宿舍院落长大，从小学到中学，小A都在父母的朋友——老师们的好心监督下学习成长，事事要求完美，父母老师的夸奖和责备、学习上的成功和挫败交替成为他的主旋律。小A学会了努力学习，应对考试。在以往的人生经历中，这样的解决办法几乎是没有问题的。但问题在于，现在的自己和过去的自己已经不同了，生命中除了学习和工作，还有很多其他生活事件，人际关系，爱情婚姻，自由理想。人生不单纯是一份答卷，有些危机好像也没办法用努力学习来解决。而小A还在用过去的信念和规则，来指导自己现在和未来的生活，这是一种僵化，也是一种缺乏心理灵活性的表现。

有句话说，越努力越幸运。努力本身并没有错，但是，如果努力的方向错了呢？努力时用错了方法呢？那么就会越努力越不幸，越努力越恐艾。小A就是不断地在怀疑感染，证明不会被感染的这样的一种情境中，不断地逼迫自己，收紧自己的思路和退路，怀疑和痛苦的情景不断重现，逐步吞噬自信，击溃安全感，这就是所谓的精神交互作用。恐友们也不妨问问自己，目前我所坚持必须去对抗去反复去强迫，必须把一些其实可以不用在乎的地方非得弄的很透彻，这样的脱恐方法是正确的吗？我在这条路上走了这么久，是变得更好了还是更糟糕了呢？一个人越努力地朝沙漠走去，不仅找不到树木和水源，只会越来越消耗自己。请不要再用过去无效的脱恐方法来脱恐了，头脑中错误的方法永远无法带领您去到正确的方向。

在和咨询老师逐步建立信任的关系以后，特别是面询可以很大程度上建立信心和信念。在老师提出脱恐周期和方向论以后，觉察到这一点是改变的开始，然后，需要和过去错误的方法保持距离。在后续的咨询过程中，小A表示还是偶尔还会冒出曾经那些错误的念头，情绪上头时，又会沉浸在自我怀疑之中，有时候非常痛苦时也想再去检测，会不自觉地打开知识备忘，想要麻痹一下自己。这再正常不过了，一辆高速行驶的列车，我们要让它停下是不能踩急刹车的，我们要轻点刹车，让它慢慢停下。我鼓励小A慢慢来，不着急，我们允许这些想法、信念和规则存在，但是不要轻易被它们操控。我们可以试着冷静，和它们维持一段距离，就像站在河的这一边看着河对岸的风景。

为什么一对一面询或视频是最有效的脱恐方法之一，因为我们可以即时和老师互动，具体问题具体分析，去做选择与行动，选择那些针对自己有益的办法和信念，脱恐不仅仅是摆脱恐艾，也是一次自我的认识和成长，突破惯性思维模式的局限，发现更多解决问题的办法和可能性。特别是恐艾心理的核心方法就是评估，多方向的评估体系，找到恐艾恐友在具体什么时候，需要补充哪些具体知识，具体什么时候，我用什么具体什么办法来掌控自己的情绪，平复焦躁痛苦的心情，找到合适的时机进行有保护地逐层逐阶的暴露，逐渐找到行之有效，越来越好的办法。基于自己的内心、价值观去选择自己的行动，我要过一种什么样的生活，我要成为一个什么样的人。经过大半年的努力，小A基本上摆脱了对艾滋病的恐惧。

当各位亲爱的艾滋病恐惧咨询者学会从头脑所产生的各种错误观念中抽身出来，当您逐渐在与恐艾的斗争中不断掌握经验，当您发现活在当下的时刻越来越多，离脱恐，离心灵自由也就更近一步了。

备注：咨询者在保护隐私的情况下，愿意老师分享其个人案例供恐友参考，祝大家早日脱恐成功。

图片：钟老师讲课时将强迫症分成了边缘性，精神性等等