张老师：您好，您是老恐友了吧，您按照规则留言提问，老师觉得这个不麻烦，老师都会认真阅读后，给您尽可能的回复。只是如果您每次都并没有脱恐，又去涉及到一些边缘行为，导致自己受到刺激，出现恐艾不断的加深强化和越来越严重，这个与您那不是一个好事。网上目前流行一种说法，一旦看到这种说法，一定要注意。就是说检测后就立马脱恐，这是一句非常不严谨的话语，您可以通过检测树立相对安全信号获得一定的情绪放松和痛苦缓解，但是您并不能改变日后不可预知的事件带来的心理刺激，出现复恐，而您这个情况不也印证了您这点么。您这个情况对于艾滋病倒是不用担心，但是您的心魔并没有除掉啊，这个就像现在很多恐友学了一些知识就去当志愿者，还有的就开始去卖试纸了，老师觉得这个不可取，因为这东西还没有脱完和疗愈，短时间也许看不出影响，但是时间久了接触多了，心态就会越来越复杂化。以前曾经认识的一些志愿者前一段时间有一些沟通，发觉心理不稳定，这个就是和长期受到的负向信息强化有关。人心都是肉长的，志愿者如此，恐友也会如此，这些就是我们常讲到的精神分析那一个版块的内容了，这也是为什么您自己都很无语也知道自己没什么问题，但总会出现这样的恐惧，这就是我们常说的心魔。这东西危害性巨大，而且不容易从我们的意识中割裂出去，要如何去慢慢化解它，而不是单纯靠检测压制，这也是我们这么多年利用我们做国家艾滋病恐惧症干预项目一直在研究的东西。您可以去做盲人按摩，首先您得明白您自己是怎么看待按摩，是不是还是有其他的一些目标和看法，因为我们可以对全世界撒谎，但是我们骗不了自己啊。与其说我们同天斗同地斗，但是我们要同人心去斗，特别还要和自己的心去斗，超越自我意识的一些东西，这个是一个很难的东西。这也是老师希望大家多在恐之明灯学习一些基本的用以脱恐的心理要领的东西，就是这个道理了。

张老师：您好，您的行为是带套行为和无套被动口行为，如果说破损或者脱落的话，这个双方还是有大概率会发现的，我们一般考虑恐友都会考虑到多个方面的去分析，但是作为恐友，无论怎么样，我们都是战略上重视，战术上藐视，不过余关注大量的细节，但是对于主干问题我们把握好就行了。对于您的行为，客观说，最主要注意性病就行了，但是您都已经去吃了拉米夫定和替诺福韦，进行了阻断，那就不用考虑细节就是了，这个药物属于抗艾滋病毒的老药物，会对窗口期有一定影响，不像现在的新阻断药物。但单纯就您行为来说，老师觉得没必要，实在担心，想买个安心，您做RNA就行了，没必要做DNA。毕竟前者的技术现在更主流，更通用一些。

张老师：您好，如果您有机会去参加高等级的艾滋病学术交流大会，您会发现任何涉及艾滋病风险的判断，都没有谁会直接说上百分之百，这是因为专业的医务工作者站在研究的角度上，而恐友更多是站在满足自己心理寻求上，所以医生的说辞和恐友期望的说辞总是存在着差别，这个很正常。这也是很多医生其实可以确定一个咨询者没问题了，但是在不熟悉的情况下，也不可能把话说满。其实如果恐艾症恐友这样想，如果一个概率已经说成了几万分之一，或者几十万分之一，那么他基本就是没有问题了。上次有一个专业的统计学博士来咨询恐艾问题，咱们探讨过这个问题，他对这个说法是能够理解。所以对于小概率事件我们可以把它写成一个假定值，但是不太可能直接标注为0 ，只是作为您，不能因为没有标注为零，就反复去给您自己暗示，这个也是不合理的，希望改善这些思维。

张老师：您好，对方是小姐，其实这个身份并不是很重要，特别是年轻的女孩子，如果不具备艾滋病高危防范意识的话，其感染概率都一样，没有什么大小之分，只是目前女性暗娼的艾滋病感染率比较高，主要指的是文化程度不高的中老年的失足妇女。而且您这个行为是担心其摸了自己的下体，然后触及了您的下体。这个问题应该也解释了很多次，不用去刻意纠结和担心的，这个问题更应该注意性病会更好，这个和是否事后清理下体没有直接的关系。

张老师：您好，您去洗浴中心洗澡，进行被动口交行为，对方没有明显的伤口和流血的话，那您这个可以放心，不用担心艾滋病。但是被动口交还是有可能感染性病的风险，所以在这样的情况下，我们是暂时不要进行同房的。一般来说，进行了非伴侣行为一个月后进行性病检查，除了尖锐湿疣以外，其他的都基本能够被检测出。所以综合结论是不用担心艾滋病，但是也不建议进行同房，除非您觉得对于可能的性病传染不是一回事。最后祝您越来越好，早日恢复往日的生活状态。

张老师：您好，很高兴帮助到您，您在在线留言老师给予回答，这种或许只能给您一定的支持，毕竟支持系统他是有多个要素构成，而且除了支持系统以外，影响系统也很重要，并且我们需要严肃的来看待恐艾症，作为一个复杂的神经症构成，脱恐不是说随意问几个问题立马就将其解决掉的，而是一个长期不断提高自己的过程。就您描述这个只是一个很日常生活的问题，这个用雨伞，不小心扎破了手，这个不会构成感染的，而且您就算用嘴巴去吸吮的话，这个也不满足感染条件，没必要就这个问题去纠结和担心，祝越来越好。

张老师：您好，如果您真是老恐友，那么老师就建议您不要帮忙问了，因为恐艾干预有一套原则，而且就我们这么多年看多了太多太多的案例，奇葩的，普通的，常规的，极品形式的，都看过。您本是恐友，如果慢慢自身感到好，就逐步离开圈子吧，不要再接触，也许短时间有相对安全信号建议，尚能够平衡心态，但是长时间的接触负能量，耳濡目染，潜意识是无法被我们意识束缚的，到那时候，很多东西就并不是像我们预想的那么发展了，所以如果是您朋友他们想问，就请自己实名注册来问就是了，老师欢迎。但是希望不要代问，本来人与人之间的交流就存在有限性，老师和您沟通，而且都不是一对一深度沟通，就简单的这样沟通，沟通因为各自的理解不同都有可能出现差异，而且您还要再转述，这个意味又可能不一样了，多传几次，意思都完全不一样了。所以建议还是由本人自己问，这样直接作用于他们自己，效果可能是相对直观点，第二就是刚才说的，您自己尚在恢复期，需要有一定的弹性，并且逐步的走出来，但是如果您还沉浸在这样环境中，倒最后形成一种习惯和惯性，反而对您是一个伤害。上次见到一个志愿者，他是家人带到成都来求老师帮助他脱恐的，他说他不想当志愿者了，每天看到艾滋病很头痛，很痛恨这个圈子，但是他又脱离不了这个圈子，他总觉得自己需要为其他恐友承担责任。经常想逃离，但又逃不掉，头发越掉越多，精神也越来越焦虑，目前生活都不太能够自理了，而且就当地医院的诊治，有精神分裂，躁狂抑郁双相情感障碍，强迫性人格障碍等多种问题出现。事实上，老师理解他，但是他这样去硬扛，消耗了他太多的元气，最终伤及本质了。所以您这个问题老师就不回答了，也希望这是对您的保护。我们会通过信息系统匹配各位的身份证和电话号码是否一致性来进行实名认证，只要您的朋友这些都是正确的信息，他们按照步骤认证，是可以留言的。您是一个好人，不是一个演员，所以就让他们自己来问吧，为了您自己未来的健康，祝越来越好。

张老师：您好，老师认真看了您的问题，就是希望各位决定以我们中心作为脱恐参考平台时，一定要看看中心的新手指引书，手机版的能看到首页有一个脱恐秘籍的小图标，那是怎么可以通过中心提高脱恐的效率，里面特别提到了在中心在线留言版块看的时候，请务必先看老师的回复，再考虑是否看别人的问题，否则先入为主的去看和吸收，容易将别人的故事投射成自己的，类似这样的小建议还有很多，所以希望大家最好有原则性的有结构性的去学习。您这个自己也存在着一定的强迫，建议不要拖下去了，这样拖下去本来可以花几千元在您们当地治疗好，结果拖成了花几万都治不好，这个得不偿失，建议您给您母亲说一下您目前的一些心理状态，让他带着您去您们当地的精卫中心做一个综合性的评估，并且对症尽早的用药，老师觉得这个对您来说，才是最合理的，祝您越来越好。

张老师：您好，您好像最近断断续续也留了不少问题了，但是您的描述是越陷越深，这证明您的心理状态有进一步恶化的可能，老师不会像别人那么去安慰您，那样也帮助不了您，您可能就自己目前的状态结合您现在的行为，是否一些行为合理，如继续在网上去到处看，又比如这个人您对他不了解不熟悉，甚至都只是知道他一个网名，这样也不容易形成有效的安全信号。而且在这个环境下选择了自我对抗，看似是在促使刺激自己好起来，但是没有足够强大的内心，这种自我逼迫法不是科学的。所以您要自学脱恐，首先方法是正确的，比如尽可能摆脱网络，寻找真实身份的医生老师，做一定的框架制定，并且建立足够稳定的可以托付的信任关系。这样一半靠他人，一半靠自己慢慢好起来，要么如果经济情况相对较好的话，那么直接把您自己扔给他人，也行。对于患者寿命和正常人差不多，前提是尽早的服用药物，而且是服用没有与之对应的耐药性的药物，心态积极平和，那当然就和正常人差不多了。

张老师：您好，这位叫一一的恐友，您也不用埋怨自己，中心既然对外提供了这么一个和张老师沟通的渠道，那么您按照规则留言，老师都会帮助您的。感觉您对自己的自信心不够，其实就算是张老师自己的预约或者系统预约恐友，刚开始他们来的时候很多自信心也不足，一方面从网上，非疾控和公卫转过来的恐友，本身自己在网上看了很多就比较矛盾疑惑，第二，毕竟如果没有了解我们机构和老师本人，信任度也是不够的，第三，再加上自己的性格因素或者成长史，小的问题可能都会把无限放大。其实也不是您，像这种恐惧女友的很多，只是您需要明白，到底真的是有艾滋病感染的这么一个风险，还是其他的原因引起了您有诸多的不合理情绪呢，这都是需要花时间和精力去探讨的话题，这是一个值得您深究的问题。您的这个误区是很明显的，您并没有脱恐，所以没有又恐上这种说法，不用这么对自己垂头丧气，那是因为您对艾滋病了解不够，对心理的了解也不深。您看，您这不是说的挺好的么，没有办法给他未来，不太清楚您的年纪如何，目前什么工作，但是如果您年纪并不大的话，就去探讨给未来这个不合时宜，如果真的要给的话，那是一种发至内心的承诺，这个东西与金钱和现状没有什么实质关系，倒是您应该集合基础知识，再确定的确没有问题的情况下，专注您专注的东西，那就越来越好了。希望您通过中心，获得的实质能帮助您的东西，而非一些虚有其表的东西，祝越来越好。