张老师您好,我两年前有过一次无套被动口交,在那次行为一年后去的三甲医院检测的传染病四项,全部阴性,现在离那次行为已经两年了,我还是担心会不会在检测实验过程中出现操作失误等问题导致检测不准确,我还用不用再去查一次呢?我想听听您的建议,我现在离那次行为两年了,会不会因为免疫系统被破坏导致抗体检测不出来的情况呢?检查HIV实验过程操作难度大吗?
张老师:您好,认真看了您的问题,好像最近几天看您也留了几次言了,您已经检测了两年前的高危行为,无论是性病艾滋病都已经早过了窗口期,而且您的行为本来就没有什么问题。如果现在就还在就两年前的问题恐惧持续,老师觉得您有必要评估一下您目前的心理状态,可以尝试使用SCL90等基础量表先给自己做个自我评估,再去医院精神卫生或心理科做个专业评估,或许对您帮助更大。您这次因为安全信号不稳定,去测了,可能短时间让您舒服一阵子了,那下次又受到波动影响,又去检测,周而复始,检测到八九十岁,真能叫脱恐么,老师不这么认为。因为在我们中心彻底脱恐的恐友都不是这样脱恐的思维和想法,艾滋病实验操作难度不大,关于实验室操作这个您可以在QQ群周四答疑的时候问问叶老师,她是艾滋病确证实验室的专家,这方面由她回答是最令人信服的了。
回复时间:2020-05-13您好,我本月6日下午在洗浴中心与一名小姐进行了无套口交,期间有几次深度舌吻,但没有射在她嘴里,是她用手打出来的,过程中我用手指抠她引道,沾染到了分泌物,事后清洗阴茎时接触到了龟头,请问以上情况,我会感染艾滋病以及其他性病吗?
张老师:您好,老师认真看了您的问题,您这个是一周前的无套被动行为,中间您有抠阴,如果您的手指上没有明显的伤口,对方没有在经期,不用过余纠结,单纯如果少量的分泌物接触到下体的话,这个也还好。综合来说,艾滋病这个不用过余去担心,但是性病这个建议还是关注一下,毕竟传统的接触类性病是可能通过这样的方式导致感染。
回复时间:2020-05-11张老师!你好!向您说下我的行为是和xj。piaochang行为。dtxj。wtkj。之后做了四次检测测到7个月了最后一次结果0.19。因为觉得自己接触了高危人群,特别害怕!有一次做完了xj说流了还把套给弄掉了,我咨询过别的医生了,说我的情况不是行为中脱的。没有艾滋风险。就是结合我的情况我的行为可以排除感染了吗?我咨询过很多人把全部情况说了都说可以排除了,但还是恐艾特别严重!一天天的大脑被艾滋病这事主导了围绕着艾滋病恐艾,感觉有些症状,腹泻,小感冒,发热,食量下降,体重下降。身体虚弱无力。特别担心艾滋导致的无法脱恐!如果我的情况可以肯定排除感染了。我该怎么脱恐走出艾滋病的恐惧,不对症,不害怕行为,不害怕性工作者!
张老师:您好,您信任哪一位医生,就请以您信任的那么唯一医生作为支持您认知体系的唯一参考,您到处去问,这个脱不了。关于因为症状脱不了的恐友属于比较难脱恐那类,刚才为上一位恐友回复了关于艾滋病症状小红点的问题,说的比较清楚,您也可以同时参考一下。老师不了解您,可能没有办法针对您具体该怎么去走出恐艾症给予建议,老师只是希望您明白,脱恐必然是您和您的医生相互打配合,共同努力,您了解信任他,他也同样对您的情况和您的性格了解的很清楚,才能给予您明确的帮助。建议您根据实际情况在您们当地或者网络上您觉得信任的医生那里去详细咨询,彼此建立深入长期的关系,以为您脱恐创造机会。
回复时间:2020-05-13张老师好,想请问一下艾滋病症状在初期会不会很明显,昨晚我看见网络上有几篇文章都在说艾滋病初期小红点照片,我就点进去看了看,那图片恶心死我了,也吓死我了,昨晚做了很多噩梦,梦见自己也变成那样的人,被家人抛弃了,我妈我爸不要我了,我是哭醒的。醒来竟然发现胳膊长了两个小红点,现在心情非常差,想死的心都有了,求你回答我几个问题,艾滋病初期小红点照片是真的吗,小红点是全身性的吗,它主要长在什么位置,会自行消失吗,会不会发痒和疼痛,我现在害怕看我的胳膊,在线等你回答我。
张老师:您好,其实很多恐友可以不恐艾,恐艾的原因主要有三个,小时候看到防艾宣传上很多溃烂照片,幼小心灵受到极度惊吓,第二个就是试纸商的网站里面有不少症状图片,而且有的是密密麻麻红疹的,这个会让很多本来心理就脆弱的恐友恐惧加剧,这是一种售卖焦虑促成消费检测的手段,第三就是自媒体上有关强调强化症状的图片,这些图片配合文字,让很多恐友误认为艾滋病初期小红点照片就是真的,也让症状论成了限制恐友脱恐的最主要问题。老师有次和华西首席专家杨彦春教授聊天的时候,谈及到艾滋病恐惧症患者,她也觉得很多恐友过余强迫自己去在意症状,影响脱恐。事实上,对于艾滋病症状的初级阶段,没有特异性,也就是说没有什么艾滋病初期小红点的说法,也没有必然淋巴肿大全身酸痛等说法,和目前的新冠存在无症状感染者一样,艾滋病毒也存在这样的感染者,所以我们不能单纯以症状来判断,更不能靠感觉去脱恐。这种情况就像一些恐友,觉得非常痛苦就到处咨询,疯狂打电话,觉得有一点转好就立马逃避,没有从内心中去合理理解和进步。就像吃饭一样,饭菜可口,就吃到撑的不能撑为止,觉得不好吃,一口都不碰,这是科学营养膳食标准么,希望所有的恐友想真的脱恐,中心干预笔记和恐之明灯写了这么多年的文章,都好好去看看吧。不要去靠自己的感觉,要是都靠自己理解的那样去脱恐,为什么还会有这么多游魂一般的恐友存在于网络上,而且网络上也有各路志愿者,大部分志愿者是真的想帮助人,可是事实上他们努力了,但是恐友们上心和脱恐了么,原因是什么呢,这个不就是值得大家去思考吗?
回复时间:2020-05-11张老师您好,感谢您这么多次答疑和指引,虽然我是一名临床大夫,可是心理素质太差了,被患者用过的注射器针头扎了手指恐了一年多,网络上越搜越纠结,期间也是时好时坏,最终今年查了一个抗体阴性,又担心第三方医学实验室操作人员和酶联试剂不准确,您说的对,行为决定风险,我知道我心理出了问题,我们同行被针头扎过的很多,别人就没有恐艾,每当我有点恐惧时,就在中心浏览学习,又不恐了,这样反反复复,老师您说过是不是针刺是不是感染风险极低呢,再次感谢老师的帮助,祝您工作顺利,身体健康
张老师:您好,很高兴中心能够有缘分帮助到您,特别您还是一名临床大夫,如果临床大夫恐艾,可能还和一般恐友不一样,会多一层更多对自我的攻击,觉得自己学的是相关专业,却要恐艾,反而更加不认可自己。老师曾经有不少的电询面询恐友都是医学博士,他们大概都表现了刚才所阐述的一些特点,这里也给您说一句,首先您是人,其次才是一名大夫,所以我们首先讲人性,讲心理,讲本能,其次才能讲知识,讲认识,讲认知,希望您不能觉得自己是大夫,恐艾就是奇葩,好好的加油吧。是的,针刺的感染风险相对很多现实暴露的情况要低很多,这些在暴露指南中也有提及。是的,这个恐艾不是谁的知识多与少,而是您对世界的体验,和对自我的看法。希望您能牢牢记住一些话语,也祝您越来越好,加油。
回复时间:2020-05-09我有一次不洁xj,但是带套的!过后15天多点三甲医院四代抗原加抗体值数0.07,我不知道能不能排除了!担心得很!之前非常恐惧!感觉哪都是症状!15天多的检查能不能排除!还需要检查嘛!
张老师:您好,您的问题老师认真看了一下,不太清楚您的套是否存在破损和脱落,如果没有这些的话,您检不检测,就单次行为来说,可以忽略艾滋病的感染可能。如果不考虑行为,真正的高危行为四代医院疾控实地检测排除95%以上是没有问题的,您发了这么多叹号,让老师更多看到的是您内心中那个巨大的心魔在咆哮和撕裂,这个和艾滋病感染没有关系,只和您目前的心理状态有关。
回复时间:2020-05-09张老师您好,我是一个复高者,我知道您会鄙视我这种人,但还是请您帮帮我。我过去都是带套性交小姐,自从恐艾以后,不敢再性交了。看到好大夫上的医生说口交绝对不会感染性病,就相信了。从此就只口交了,这么一年多来也相安无事,这次五一期间和朋友又去找小姐口交了,这几天感觉尿道有些灼热和刺痛感,去三甲正规医院检测,查出了支原体衣原体感染,我知道这是性病。不是说口交不会感染性病吗?医生根本不负责任!我突然想起这医生还说过四代试剂检测艾滋病窗口期是两周,两周绝对排除艾滋病感染,我现在一面担心性病,一面又担心艾滋病了。现在不仅要治疗性病,又继续恐艾了。我发毒誓,以后连口交都不敢了,请问我口交会不会感染艾滋病啊,我再也不敢随意相信好大夫上的医生了。
张老师:您好,复高这个老师可能没有办法给予很多评价,像老师年轻的时候,听到恐友自己说复高,老师也是生气得很,觉得这群人不懂事,恐艾就来找我们,不恐就直接把我们一脚踢开,忘得九霄云外,又恐了又来哭哭啼啼。但是现在年纪大了,看问题看的更客观了。老师理解每一位恐友,也理解各位的难处,或者说一些难以之隐。但凡尊重于我们中心制定的规则,老师都会在规则内尽可能的给予多的帮助。乍眼一看题目,老师还以为您说口交感染艾滋病了呢,结果是感染了非淋菌性尿道炎,这个属于病原体的感染,是会接触性感染的,口交无法避免接触性的性病感染,所以如果哪个医生说口交不会感染性病,老师觉得这个结论值得商榷,只是说口交感染性病的概率相对也是很低的,但是不能说就不会,毕竟实际的案例有不少,一切是以是否存在着的案例作为判断。对于艾滋病这个被动口交不用担心,毕竟这个要达到口腔唾液类环境感染一个具体标准,我们认为还是很难的。目前艾滋病检测试剂,基本上四代是能够在两周左右检测出,两周准确率大于95%,但是不是绝对排除。不是医生不负责任,只是医生有自己的背景和经历,有的医生可能怜悯恐友,会多说一些安慰的话,而有的医生尊重于学术,可能会把窗口期说的很长,还说很多奇葩的个例,就看您自己对医生的理解和您们彼此之间的熟悉程度了。的确现在有的平台并不是医生本人答疑,这个会引起恐友们的疑惑,所以还是确认是否是和医生本人沟通,获得安全信号。老师觉得您这个不能说是不幸,相反您是幸运的,您看您本来以前恐艾过,以为自己脱恐又去高危,实则并没有脱恐,如果这次体验感好,以后还会再去,然后哪天恐惧压制爆发,那样老师觉得就算是恐艾干预也不那么容易。所以这次感染了非淋,至少给您提了醒,对自然敬畏,也是给自己积善,为了自己的家人,您可以选择合理的性发泄方式,祝您越来越好,加油。
回复时间:2020-05-12首先感谢老师关于上次咨询的问答,学生受益匪浅。经过这两天在中心看一些文章,内心也充实很多。还是关于上次的问题,可能是学生第一次提问,语言组织有些问题,导致老师理解出现了偏差,下面学生用简短的语言说出自己的疑惑。 上次说到,按摩技师用手掰开自己的下面给我看,这时候手上肯定沾有阴道分泌物,然后没洗手给我按摩腿,导致脚脖子上蚊子咬的包烂了一个小口(不知道当时流血没,因为是洗过澡才发现伤口的),虽然我也不确定是不是她弄烂的,但是按摩时总归是能够按压和摩擦到吧,这样会感染艾滋吗?求老师解惑,谢谢,辛苦老师了。
张老师:您好,很高兴能够给您带来一定的帮助,其实脱恐不是一个人的事情,既要靠科学的方法和方向,也要靠自己的恒心和努力,双相并存的。您如果愿意去理解和学习,我们相信您会有所收获。您这个说得没错,单纯的如果她用手指去触碰自己下体,可能会沾有少量的分泌物,但是这个分泌物暴露在空气中,而且量也没有那么多,这样的假设模型在我们看来,可以不用去假设论证,摩擦只是我们进行评估的一个点,毕竟艾滋病感染需要多项评估标准的,综合来说,老师觉得您这个边缘行为可以忽略不计艾滋病的感染可能,希望您好好去调整您自己的状态,祝越来越好。
回复时间:2020-05-09补充:其实说白了,就是蚊子叮咬的包被弄烂了,然后接触到了她手上的阴道分泌物,希望老师不要烦学生啰嗦。
时间:2020-05-09你好,我不敢上医院,怕万一有个三长两短只能以死谢罪了,但又担心感染艾滋病。虽然在你们恐艾中心学习也知道被动口交不会感染,但是就怕那个万一。最近心里很难受,很想通过艾滋病检测试纸来摆脱恐艾,但是又不知道选择哪家购买,中国很多东西是假的,有的说不清楚,我怕万一买到一些不合格的,不准确,有苦就说不出了,可惜你们不卖试纸,你们为什么不卖试纸啊,赚了钱才能招更多人,才能帮助恐友啊,这才是良性循环,不然拿什么养活自己。原来想在一家叫恐艾知识局的地方买试纸,听其他恐友说他们坑过你们,我怀疑卖试纸的素质都不够高,也不敢在网上买,万一买了我又开始怀疑他们会泄露我的个人信息,或者害我该怎么办啊,我过得真的有些难受,早知道现在这样,就不去发生口交关系了,现在真的很后悔。
张老师:您好,老师和陈晓宇老师做防艾工作很多年了,也认识很多生产试纸的厂家,能够被国家批准的,那只要不是被冒牌的,都是正规产品,实在不放心可以查查具体批号批次。毕竟目前疾控,医院和社会组织提供的免费试纸检测(这部分费用是由国家出)进行快速检测,也是用的那几个牌子的产品。只是老师对很多在网上向恐友们倒货的试纸销售商,不太了解,所以很多时候没有办法去给大家分析试纸,既然试纸商提供了试纸售卖服务,您们相信他们,了解他们,那么他们为您们提供对应的服务,这才是正确流程啊,他们自己肯定了解自己售卖的产品吧,只要是仓储环境科学,包装运输专业一点点,在您们自测的时候是由专人当场进行指导的,那一般来说,这几点做到了,结果相对都比较准确,都能参考。唯一的就是大家对他们的信任程度而已,不能说不了解就购买,购买了就去怀疑别人的真实性,还怀疑别人下毒这个就不正确了。恐艾知识局作为一个艾滋病试纸销售团队,只是用了我们中心的名字,导致别人误认为我们中心在卖试纸,后来对方道歉了,也不算故意去坑我们,这个和素质没有什么关系,无非就是希望自己卖货量更高。我们中心毕竟主要是做恐艾症研究和干预的,检测有检测的一些有利因素吧,需求量的确很大。我们没做的原因主要是如果都去销售试纸了,我们也就没有心思来过苦行僧式的研究干预了,毕竟由俭入奢易,由奢入俭难,研究和整理工作总得需要相关专业背景的团队来做,否则那些已经检测过十几次,几十次没办法脱恐的恐友,他们该怎么办。还有就是如果我们去卖试纸,分一杯羹,也破坏了市场规则。目前大部分试纸商总得来说心底还是比较善良的,至少买别人一张试纸,别人也会花个几分钟十几分钟几十分钟来安慰恐友们吧,先不说是否说的合理和科学,至少在另一个层面,陪伴也算一定程度的消除压力吧。在这方面,他们也算变相承接了恐友们焦虑强迫的负能量,能够一直陪着沟通,还是算好心的。当然也有一部分故意吓恐友,故意制造焦虑氛围,服务态度上不去,卖了试纸什么都不管了,恐友大都成年人,好坏理应有自己的判断,这种试纸商可能慢慢的就会被淘汰掉。所以试纸商存在于恐艾圈子,也能够满足一些恐友的需求,我们去破坏一些平衡,那不是我们做这项工作的最初动机。
回复时间:2020-05-10之前跟陈老师电话沟通过,本来已经基本脱恐,但后面看到公众号里面关于风险评估,无套被动口交的概率是0-0.0004,一下就担心起来,无套被动口交,内射在嘴里,观察对方吐的时候未发现明显血的痕迹,毒龙是对方舌尖戴套舔的,请问我这种行为是否属于边缘性行为,陈老师的说法是我这种属于边缘性行为,不需要检测,他的原话是让我不准检测,不准再群里看和网络上搜
张老师:您好,很高兴我们中心的陈晓宇老师帮助到了您,您就以陈老师给您的建议为主吧,毕竟您和他通了一个小时的电话,把您的情况大概也描述清楚了,他根据您的情况给您细致的风险评估,也是相对客观的。不用担心类似的概率,其实写明这个概率,是属于医学上常见的一种预估方式,被动口交没有必要去担心纠结,有风险也是存在明显可见血的,像您这个都没有发现对方口中带血,而且毒龙也是带套的,对方的保护意识很强,也是间接保护了您,的确如陈老师所说,这是边缘行为,只是您目前内心不稳定,毕竟如果曾经一直呆在网络上,形成了的习惯没那么好改变,恐艾症具有惯性思维特质,没有问题,您还是可能在没有稳定以前出现继续思考和反复纠结的状态,这个建议您可以和陈晓宇老师进一步沟通,看看下一步的一个计划,咱们中心是以伦理原则作为我们干预的基础,老师们对自己的预约恐友都采取了保密和知情原则,相互之间并不会针对具体某个恐友来交流案例。而且老师们的方法都是有倾向的,不建议交叉使用,容易出现一定的冲突,最后祝越来越好。
回复时间:2020-05-08