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发言人:wuyuqiming

张老师 你好 ,上个月30号在越南 做马杀鸡,小姐给打飞机, 期间用手在扣小姐下面,总过程可能有20-30分钟,感觉小姐小姐下面就是黏黏的,我的手也不是一直在里面,期间还有拿出来摸摸胸,过程中没发现异常。做完后手上沾有分泌物,然后去洗澡。直接先洗手打肥皂发现食指疼,后来一看是有个倒刺伤口,可能有3毫米的样子,我记得用手指不挤没出血,而且我也不知道这个倒刺是什么时候烂的,因为手在插入小姐下体的时候并没有感觉到疼。9.2从越南回来后总觉得很累很嗜睡,身上还总起火疖子(我本人身上本来就爱上火就爱起疙瘩),记得回来的头几天身上还有点痒,应该也就是1,2天的样子,到现在感觉自己没发热,但觉得身上乏力,左腿关节疼,这两天还总觉得淋巴不舒服。我不知道我这样是不是被感染了,求您帮帮我,谢谢了。 我这属于高危 行为吗?


张老师回复:

张老师:您好,今天是中秋节假日第二天,祝您节日快乐。您去越南做按摩,包括打飞机等边缘行为。首先希望您不要在网络上乱搜,因为您一搜容易得到越南近几年随着他们的改革开放,艾滋病感染者数量呈现明显上升的趋势,这样的信息有可能将您吓到。事实上就您这行为,属于边缘行为,我们认为要感染艾滋病还是很难的,因为您去旅行,无论是否劳累,旅行会消耗很大的元气,就像我们出国开个会也是一样,做十几个小时的飞机,倒一下时差,然后听老外们说话脑袋都是大的。所以对于您所说的嗜睡,甚至是习惯性的火疖子,老师写过好几篇关于临床恐艾干预笔记,您可以看看,都有相关的描述。您不能将您自身身体正常的新陈代谢和艾滋病初期症状放在一起,这样对您来说,是一种极大的心理负担。很多恐友为什么一不注意就恐艾,除了贴吧论坛里各种信息横行以外,自我一个非动态性非辩证性的思维是很明显的不合适。对于性病我们觉得没办法给您保证什么,但是对于艾滋病,我们认为这还是难以满足一个原则原理要求的,所以您大可放心一点点

回复时间:2016-09-14

发言人:夏木

张老师,你好!感谢你一次次的帮助!离我发生边缘性行为已经快八个月了,颈部淋巴结和腹股沟淋巴结部分肿大也伴随了我七个月了!每次想到淋巴结在肿大我就会想起艾滋,这是我内心的疑惑吧,因为淋巴也不会无故肿大,所以担心艾滋!我已经拿到了六个月的阴单,但是淋巴结肿大问题让我一直很困惑啊!我想问老师我该怎么办去解决淋巴肿大引起艾滋的心理问题?


张老师回复:

张老师:您好,亲爱的恐友好,今天是中秋的第二天,祝您中秋节节日快乐,早日脱恐。没事的,张医生在线是一个公益的平台,只要按照咱们成都市恐艾干预中心的要求和规则进行留言,我们都会在我们能力范围内进行干预援助的。您边缘行为已经8个月了,对于淋巴结肿大这个我们认为很正常,因为老师本身研究焦虑型神经症也是很多年了,这种神经症极其容易出症状,而且症状会变成典型和非典型状态,最主要的就是还会反复。所以您一直觉得淋巴肿大没有消除就是和艾滋病初期症状挂钩,造成了疑惑。就像很多恐友对精神分析不了解一样,其实精神跟分析中的多个板块对恐艾干预非常有效,只是前期恐友们传统的思维刚好与之对应,比如典型的无意识状态等等,恐友觉得察觉到的那才是危害和影响,事实上并不是。这也是我们在进行长期针对系统预约恐友的过程中给予干预所获得的一些临床数据。您最后一句话有点动态不轻,是解决淋巴肿大,还是心理问题,还是想通过改善心理问题消除淋巴肿大?但是无论怎么选择,时间都是一个较长的过程,还需要周期性的接受训练。所以在这里无法给出您一套完整的回答,毕竟就算是干预指导都是需要几十个学时,何况这里仅仅回答一个问题哈。还希望理解,只能说一般来说,对于最初的基础要求是,不能到处乱看,包括看关于症状和关于艾滋病一系列的信息,如果还在继续看这些,甚至在网络上到处问,那就是基础工作都没做好了,这对真正脱恐没有什么帮助。

回复时间:2016-09-14

发言人:cobama

老师您好,还有一个关于丙肝合并艾滋的问题,很奇怪我以前曾经问过李在村老师,他也承认丙肝合并艾滋病会延长窗口期是一种没有理论支持的假设,但是2016年美国非职业暴露指南居然又提到了合并感染丙肝要随访到六个月,我顿时就恐惧了。还有一个我现在正在打狂犬病疫苗,期间我喝了两瓶啤酒,会不会因此影响疫苗的效果,谢谢您


张老师回复:

张老师:您好,您不用去翻阅很多资料,其实有一些做法不是您脱恐方法。就像很多恐友来成都面询和进行电询,发觉有时间咱们谈得恐艾干预方法和内容,颠覆了他们传统的思维,的确是,要不是因为传统的思维而形成的错误方法,哪会有这么多恐友啊。所以恐友并不一定获得很多的知识,因为网络的知识不少,各地也都有一些一线的专家,都可以提供最权威的艾滋病知识点,佑安的吴昊李在村老师啊,地坛赵红心吴焱博士啊,上海公卫的卢洪洲教授啊等等,华西的张建新汪老师他们呀。其实很多恐友并没有说和专家们沟通就脱恐了,所以持续恐艾的点不在于知识,包括对于您也是这样。至于您说得这个,我们认为是丙肝随访六个月这个是可能的,艾滋病随访这么久倒不会,除非服用了阻断药物。所以说对于我们来说,恐艾干预脱恐并不好做,特别是网络上的,因为我们根本控制不了恐友去乱搜,一乱搜脱恐直接滞后。所以为什么我们要求我们的系统预约恐友和预约恐友必要按照一些方法方式,这就是为了更好的保护大家更稳定的去脱恐。至于您打一个狂犬病疫苗,喝酒呢也是属于没有理论支持的假设,一般不建议喝,但是喝了呢也没有什么的。最后,今天是中秋节,祝您中秋快乐,早日脱恐。

回复时间:2016-09-14

发言人:tonywang123

张老师您好,谢谢您给我的回复。不过最终的结果怎样,您能给我回复,我真的感到很温暖。 我应该是您见过的最高危的人吧。尖锐湿疣,是他去医院医生给他说的,然后我求他来我家,我用试纸亲自给他测的,强阳,而且他不知道,没吃药,病毒量肯定很大。 您提到的第二个高危有风险 没有GJ,也没有KJ, 在我们身体互相摩擦的过程中,他的龟头无意间碰到了我的菊花,进去大约半个龟头,我在两秒之内瞬间躲开了。(因为第一次被假阳具插了,所以担心肛口有撕裂,又有可能碰到他的前列腺液或者尖锐湿疣破后流 的血) 之后30秒就发现他的生殖器冠状沟处有很厚的血,几乎干了,没有完全干,我就马上停止了一切行为。 我想问下您,如果我可以确定他的出血的伤口是冠状沟位置,不是龟头,伤口肯定没有碰到肛门 1. 如果龟头上已经流出了的前列腺液碰到我的肛门上的伤口,还有传染性吗?龟头上残留的前列腺的量能构成感染吗? 2. 如果血从冠状沟的伤口上流到了龟头上,这个时候血还有传染性吗? 其实这几天我难过更多的是悔恨,因为我觉得网上很多信息其实对我们是误导, 有人包括美国的很多网站上的人都说hiv暴露空气就马上丧失传染性,您认可吗? 前列腺液构成感染要至少1ml您认可吗? 我就是相信了这些理论,才没有及时吃阻断药的,所以每天就是自责。我也知道风险小,可是一想到哪怕有一丁点风险,我就喘不过来气要窒息的感觉,因为我真的心疼妈妈,是我的一次错误,让本来就吃了很多苦的她更加的痛苦。真的对不起她。


张老师回复:

张老师:您好,今天是中秋节,祝您中秋快乐,阖家幸福,张医生在线作为咱们成都市恐艾干预中心公益板块的组成部分,希望能够在有限的精力内,尽可能帮助到愿意使用恐艾干预等相关方法进行脱恐的。您这个也不算老师见过的最高危吧,您应该很清楚我们四川地区艾滋病感染率是一个怎么样的状态,远远超过了北上广,我们更具备实践经验。所以您不用觉得自己是最差的,老师见过的是一个男的和他的男朋友发生了几百次无保护肛交行为,他的男朋友也是艾滋病感染者阳性,不过他运气好,没有被感染艾滋病。没吃药不代表病毒量大,具体做了病毒载量才能确定。是的,您这个问题上次提到过,对于艾滋病毒前列腺液要进入您体内且有摩擦才会是,才有感染艾滋病可能,对于尖锐湿疣,特别是肛周尖锐湿疣,这个无法给您保证。龟头上的血液流到龟头上,这个只要龟头没破损那还好,有破损还是有一定危险程度的,不要认为龟头会自行吸收艾滋病毒,这个倒不会。网络仅仅是一个网络平台,随意怎么说,反正现在网络法律监管很薄弱,所以经常存在这种误导现象,因为说得不好听,给您乱说一通不一定找得到人,网络上也有很多号称专家的,建议最好去现实生活中或者面询核实会更好,因为面询的时候您就能听到最真实的声音,是需要承担责任的,而不像网络上随意安慰,对于艾滋病不是暴露空气中立马失活,这个不正确,但是一般在空气中,您也不用担心了,因为有其他的综合性判断标准。按照您这个和阳性感染者有这样的接触,疾控会建议您阻断,包括尖锐湿疣的应激处理。您不用自责了,一切是情理之中,都是命运既定的,所以不用去想是与不是。我们认为您这个感染艾滋病呢,没您想象那么大,但是尖锐湿疣必须做好防护,包括在家洗内裤这些都得做好,老师也是一个儿子,也有自己的父母,所以很能理解为人子女的感受。其实艾滋病并没想象那么可怕,现在能活到正常标准,也不要去想什么,当然您这个本来也很难得,所以还是利用这么一次机会,好好思考一下以后的人生道路。因为有一些心灵鸡汤说再多对于一些有压抑和愤怒的性格人来说并不一定适用,只有到一个情境模式下,才有很好的提高。所以好好加油吧,我们会尽可能帮助您的,再次祝您今天中秋节快乐。

回复时间:2016-09-14

发言人:wins_bar

尊敬的张老师您好,还是有点事情不太明白,梅毒的窗口期是四周,第三周的时候因为感冒吃了消炎药,到了第四周还能去检测梅毒抗体吗?因为抗生素可以影响到梅毒,窗口期会不会因此变化,会不会出现检测不出来的情况?


张老师回复:

张老师:您好,您吃得是哪类的消炎药物,但是一般服用了消炎药物的话,那建议最好还是检测6周的结果会更好一点。的确是,梅毒是梅毒螺旋体,很容易受到青霉素等消炎药物的影响,而且有的人感染了梅毒,通过不小心吃消炎药物就自动疗愈好了的。所以说青霉素,庆大霉素,红曲霉素等,对梅毒的窗口期还是有一定的影响。当然艾滋病窗口期不受这个影响,毕竟是病毒嘛。

回复时间:2016-09-13

问题补充:

我们这检测单子就是阴或者阳,也不知道查的是tppa还是rpr

时间:2016-09-13
发言人:想做个正常人

张老师: 您好!我是一名学生,以前有过性行为(带套),当时很害怕,然后就去做了检测,基本上每个星期都去,一直做满三个月,还测过核酸,本来以为自己没事就放心了,可是后来去一家洗浴中心(很正规的)洗澡,还拔了罐,然后又担心害怕起来,当时我就打电话过来咨询,我知道自己心理出了毛病,在干预中心老师的干预下,放松了许多,可是在前几天的时候,我去一家当地的男科医院看病治疗(民营),那个治疗是微波热疗治前列腺的,用一个探头插入肛门(探头上套了一次性的保护套),我当时问医生消毒了没有,他说是消过毒的,不用担心,可是回来后发现大便带有血,然后心理就又恐起来了,这几天颈部能摸到肿大的淋巴结,有一天晚上手背上出现了红多小红点,过一会儿又消失了。我于是又特地跑到那家医院去问医生,他跟我说探头是一次性的,我不知道该不该信他,因为毕竟身上有症状,今年下半年整个人的精神状态都不好,时常感到无力难受,睡眠也很差。张老师,你觉得我的行为危险吗,我该怎么办?


张老师回复:

张老师:您好,您是陈晓宇医生,还是刘医生,还是蒲医生为您提供过针对性的恐艾干预服务呢,当然如果是的话,很感谢您对我们的认可。但是核酸属于艾滋病检测的一块,对艾滋病脱恐有一定促进的作用,但是这个作用并不一定就能让恐友立马脱恐,包治百病,而且很多都是防御机制中的压抑成分,并非真正的脱恐成功,故而您去洗浴,拔罐,很容易就复恐,包括生活中各种可能触及您的点的小事情,都会引起恐慌。一恐慌势必按照一种不太合理的防御机制进行,就像您所描述的,一不舒服就开始关注症状,不是会有什么症状,而是关注了症状自然也就明显了。是的,探讨套了保护套的,这个不用担心,否则不仅是您,很多医院都会产生问题。不过您去男科医院,这个微波探头这个没什么用,这个钱您花得作用不大。只是花得作用不大,还导致您心里恐艾,这个对于您来说,更像是让您感到憋屈和不顺心的吧,不过希望您客观点。还有1分钟就要中秋节了,祝您节日快乐。

回复时间:2016-09-14

问题补充:

张老师,感谢您在百忙之中给我回复,谢谢。当时我是咨询的陈老师,他给了我很多帮助,在这里特别感谢恐艾中心的老师们。其实,老师我是一个比较自卑、内向,还有点偏执的人,相当一部分来自我的内心,我也在劝自己,但是无法说服自己,所以我处在了无限的恐惧焦虑之中,惶惶不得终日,老师也说了,生活中我只要遇到触及我的点的事,我就会恐慌起来。的确是这样,我如何应该进行调整,老师,我如何去改变自己的心理

时间:2016-09-15
发言人:一定要阴

老师您好,看到您的回复我很感动,在我最无助的时候有您相伴。也许您忘了我了,我是您说想太多那位。的确如您所说,我是学生,心魔太重。您,包括很多一线专家说我没事,但是,我觉得七月八月这两个月,我认识的那个男生有可能会找其他人,尽管他多次给我保证一定不会做任何对不起我的事,八月底分手后还反复问他的忠诚问题,也许我疑心太重,也许是对hiv太恐怖造成的,但是我真的很害怕。我想再最后检查一次,老师您不要生气,千万别认为我信不过您,我是真的恐惧,其实我也自我分析了,无套被动,我是不用查的,有套肛交,也基本没问题。再结合那位男生之前的检查结果,我也不会有问题。但是就怕他两个月中找其他人。非常恐惧。所以,张老师,我真的想最后再查一次,我和他八月二十三日最后一次性行为,除了口,(我是被动方),肛交有安全措施。八月二十八日没有肛交,只是他给我口,没t,我是从23日推算,还是28日推算,三周四代能说明问题吗?我现在面临考研,一个月来,我白白浪费了,但却让我懂得了生命的可贵,父母的重要,谢谢张老师解答。真的跪谢您。


张老师回复:

张老师:您好,同学,中秋节快乐,实在不好意思,老师的确不大记得很多恐友,因为老师的恐友分为五个部分,系统预约恐友,一般预约恐友,转介恐友,网络恐友和公益型恐友,后三者人数最为众多,所以不一定都能记得住,还请见谅。您要真正脱恐不要什么都参考,其实为什么开放性的艾滋病论坛或者说贴吧对恐友的帮助有限,最大的问题就是人多口杂,就算是最专业的领域,人多口杂同样也容易混淆视听。所以您不需要问得太多,参考的太多,有一个您觉得可以的参考就行了。您不用担心老师会生气,这只是一个探讨问题的地方,而且您又并不一定了解我们机构,何来生您气的可能性呢。网络上每天说我们机构坏话一大堆的,如果去纠结这些毫无意义的,那早就心脏病发了。所以我们只关注该关注的,比如说就像您,如果能尽可能帮助到了您,您感激我们,也会提高我们在防艾圈子的口碑。因为我们做了八年,所以圈子里基本都还是知道我们机构的,当然不扯闲话了。还是针对性的说说吧,您因为恐惧厉害了,而且人因为望闻问切需要有个终点,所以您想给自己了断。就像恐友总觉得想脱恐找疾控中心和专业的艾滋病治疗医生一样,我们觉得这个可能还是找错了地方,这就是一个误区,诚然他们都是国家最专业的艾滋病机构和个人,可是他们告诉您了知识,您们倒最后脱恐了么。至少有一部分还在矛盾中挣扎,这其中还包括不少志愿者。所以同样,对于您去使用检测脱恐,或许对脱恐有促进,但是那并不是根本。所以如果您要想更好的摆脱恐艾,修行您的意志,提高您的认知,改善您的防御机制,都非常重要的。人活在这个世界上,每天的学习很重要,老师每周就算再忙,只要不离开成都去开会或者封闭培训,都会去和自己的导师进行学习。所以也希望您要明白,修行是一个持续之举。带套这个您不用担心了,因为就我们这边疾控对男同的统计,但凡带套对双方都是非常好的保护,就怕没套。您如果实在要算,以前面好点。而且您自己带有梦想,希望通过您的努力改变您们家庭,圆您父母的梦。老师相信,在考研前恐恐艾,不一定是坏事,您明白了很多,这对您成长倒是不错的。只是希望一些不好的痛苦经历过了就过了,通过过去积累经验,用在您的当下和未来,再次祝您中秋快乐,祝您越来越好。

回复时间:2016-09-12

发言人:ASDDSA

老师你好,可能上一个问题没说清楚,我的行为是戴套但是睾丸表皮破了一个小点,然后37天4代检测为阴,是否足够了,无需测满6周了。希望老师给个风险评估。是否不用再想这件事,好好工作生活了。


张老师回复:

张老师:您好,还有1个小时就到中秋节了,祝您中秋节快乐,您是睾丸表皮有一个小点,这个小点接触水或者体液会不会感觉到疼痛呢。对于您37天检测的抗体抗原,这个差不多OK了,如果您觉得对于微乎其微的假阴误差不在乎的话,那时间可以说是够了。老师给您评估风险是老师给您的信息信号,这个如果无法转化为您可以利用的东西的话,那对您帮助不大。就像现在很多志愿者人挺好的,可是费了很多心血,一方面自己累得精力枯竭,但是另一方面恐友并没有因此稳定持续的受益,最多就是安慰的时候愉快了一点点,没过多久又开始继续呻吟。所以我们认为您当然可以不用再想这件事,并且好好工作。但是最主要的是您确信您现在当下可以心平气和做到,如是这样我们就为您感到非常高兴了,再次祝您中秋节快乐,相信明年又是一年中秋的时候,您应该早已经回归了最正常的生活了。

回复时间:2016-09-12

发言人:lmy__088

在站里学习了一段时间,知道YTXJ很难传染。就是还有个疑问,我乳头有点裂痕,然后能隐约的看到一点点血丝,不仔细看看不出来,要扒开乳头裂痕观察,因为小姐舔过,所以我怕如果他有HIV我有感染危险吗?


张老师回复:

张老师:您好,知识只是脱恐的第一个步骤,而且第一个步骤的信息到知识的转换又只是其中的一个部分,所以说不要认为知识学好了就脱恐了,这个不是正确的方式,而且很多恐友不断去网络上到处乱看目的是为了获得知识,继而脱恐,显然是不科学的方式。所以知识学得相对精进和合理就行了。所以不要认为觉得很难,那就是脱恐的标注,事实上这个和脱恐关系不大。首先对于乳头,这个裂痕是什么样的裂痕呢,裂痕和开放性伤口可不是一回事。而且舔过主要是唾液环境,您这个是您害怕,但是事实上这样导致您感染,我们觉得是异常困难的。您不用再因为这个问题反复的去纠结和担心哈。

回复时间:2016-09-11

发言人:yanghui0147

老师我上次给你留言了 我牙龈出血跟小姐亲嘴 。上次您问我是刷牙流血还是自主流血,我是自主流血。有时候说说话都自己流血特别多。我是想问假如小姐嘴里也牙龈出血 我会不会有感染的几率 ,您上次说亲嘴的流血状况血液不够 我想问下多少血才够 是需要满嘴是血么?假如小姐牙龈不出血口腔不溃疡我是不是就是百分之百没有事了。 还有就是世界上有因为亲嘴被感染艾滋病的么?还有就是您说我这种情况我用去医院检查么? 希望您不嫌我烦能一一回答么?


张老师回复:

张老师:您好,您自主流血的话,那么可能是牙周炎,这个最好医治一下,否则经常流血会让您有过分敏感的,而且还有接吻,这个也会导致您内心极不稳定,对于您自己来说,小姐也牙龈出血,按照双方都牙龈出血来说,理论上有感染的风险,不过具体问题具体分析,也不是说伤口对伤口,且在口腔环境里面,这个还是很难达到一些所谓的标准的。这个亲吻和接吻不一定是一回事。百分百这种词语或许以前的恐友志愿者会告诉您,我们无法藐视医学的基本规则,并且给您进行肯定必然百分百的回答,这个还请您理解。对于您来说,好好治疗牙周炎,然后这样的行为最好也少有为最好。因为您本来就恐艾,而接吻只是一个常规的行为,这样会影响您的生活的。对于您这种的话,如果以前没有检测过艾滋病,可以去疾控中心进行检测,主要是针对于以前的所有概括。但是如果近1年检测过艾滋病,那就没必要检测了。希望以上回答能够对您有一定的帮助。

回复时间:2016-09-11

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