张老师：您好，看了您的情况，是在高校实验楼厕所进行自慰，是边上厕所边自慰的么，您这个纸张掉落在便池上，这个纸张是擦了屁股么，这个您不用担心，纸张不会作为艾滋病传播的载体，特别是如果您没有明显的感觉到纸张大量被浸湿的情况下更不用担心，以上是给您关于风险评估的结论。而如果您是本身有强迫症的话，这个如果需要得到恐艾症治疗的话，可能这里的简单回复无法达到对应的效果，这个是建议您实地去找一个具有艾滋病防控经验的心理医生给您一对一指导会更好，尽可能选择当地面询最好，安全信号最强，实在没有条件再考虑其他的。像我们平时做恐艾症干预，合并了强迫的，我们一般都需要了解您过往的恐艾史，强迫史，还有您目前的家庭构成及状态等详细的资料，然后根据您具体的情况给出对应的方案，您目前正在服药，到时建议您直接给您的心理医生或心理咨询师告知您的大概情况，服用药物等，运用一些适合您的方法进行对症治疗，这是对恐艾症的最佳方式。恐艾和恐艾症不是一回事，希望各位恐友将这两个东西进行区分，否则对于恐艾症采用恐艾方式进行安慰，那种形成的安全感并不稳固和明显。

张老师：您好，很高兴能看到您通过在中心自主学习有一定提高，我们当初建立恐艾干预中心网站就是希望恐友们可以通过自学达到一个逐步成长的作用，这么多年，数以百万计的恐友通过中心学习得到了帮助，甚至还有一部分后来成为了志愿者，并且以中心的框架作为为其他恐友服务的基础。看了您对自己的描述，您这些是属于一种偏向于完美，有自我仪式感，害怕一些不可掌控的事件变得糟糕至极，这样的人格有它积极一面，同时也有它的消极一面。强迫倾向的干预治疗并不是那么好做，这个是需要一个比较长的周期。老师觉得您自己的决定很好啊，您完全可以去您们学校的心理健康中心接受服务，目前全国高校针对于自己学校的师生都有心理干预系统，这比费用是由教育部门直接拨款的，这样的资源既然提供给大家，老师觉得正好对大家有帮助就再好不过的了。辅助性的方法这个不应该由张老师给您提，因为我们针对个体使用方法都是很谨慎，前提都是需要了解您，不了解一个人贸然说出一些个性化针对性的方法，这反而是对恐友不负责任。这个理应由您们学校的心理老师在花了几次咨询后，充分了解您的情况和特点后，给予您的中肯建议那是最好的。在这里的话，老师和您并不是很熟的情况下，提出的都是一些广泛性意见，这个您在文章和老师针对大众回答上都能看到，比如说寻求安全信号需要稳妥，而不是去网络上随意问和交流，也许那一下交流挺舒服的，事后完美性格就会去考虑，对方是谁，叫什么名字，在哪里工作，他的话是否可信等等，网络上显然这样的信息我们很难获取，反而就增加了矛盾点，所以我们一般不建议有完美主义倾向的恐友在网络上去继续到处学习和搜集资料，第二就是一个自我成长体系，这个可以采取冥想，正念的一些方式等等，都是可行的。祝越来越好。

张老师：您好，十天前的行为，不会在这么短时间就产生一些明显的艾滋病性症状，一般产生比较明显的症状都是CD4低于200以后产生的，其他的一切说法按照艾滋病研究大咖来说，都是耍流氓。如果您受到网络上关于症状相文章或者信息影响越深，这个会加剧您的心理负担。而且如果您还暗示自己不断去体验，这个会加重您的恐艾程度。而且就您的描述没脱没破，这样情况下不会存在艾滋病感染，最多多关注下性病就行了，害怕是人的本能反应，长期受网络未知身份和未知信息的影响，都容易产生心理障碍，建议尽可能的脱离网络上的游荡和乱搜乱问及探讨艾滋病，选择自己认为唯一一个可信的地方进行学习，当然我们提出建议，是否去参考遵循在于咱们自己哈，祝您越来越好。

张老师：您好，艾滋病检检测可以给恐艾症患者在一定时间段给予相对安全信号，让大家觉得舒服，但是我们做艾滋病防控多年，接触了很多感染者和艾滋病恐惧症患者，也在做相关研究，得出结论是艾滋检测不是脱恐的方法和核心，只是其中一个在相对层面促进脱恐的方式，所以如果您说自测为阴性基本脱恐，那么也不会有余后的问题，这话或许按照科学方式是这样的，有了在医院疾控检测艾滋病的信号以后，我的不稳定状态得到了一定的抑制，痛苦体验感没有过去那么强烈了。这句话应该这么说。可是您在后面还是担心症状，纠结症状，我们认为这个不是一个好的暗示，建议将过往在网络上看到信息心理中毒通过自我调整去掉，第二改变对症状论和泛症状论的一些看法，第三建议有机会的话可以线下去联系一位专业的老师去进行深入学习，重新架构自我的认知体系，这个是需要花时间和精力，如果继续滞留于网络，有意无意还是容易被网络信息误导产生矛盾冲突。祝越来越好。

张老师：您好，恐艾干预中心有一套是否脱恐的评估系统，这个可能和网络上的脱恐有点不太一样，恐艾症有一个非常典型的波动期，波动上行轨道的时候，很多人就觉得很舒服，就会误认为这个是脱恐了的表现，而且脱恐有几个非常核心的判断点，其中一个是受刺激程度与耐受性比，如果真正的脱恐，很多时候状态行为是不一样的，而且也不会因为刺激又陷入不稳定状态，甚至出现泛化的表现。综合来说，看您的描述，可能原来没有彻底脱恐，一些刺激将过往的一些心魔又重新召唤出来了，只是您的意识和潜意识的对抗中，目前意识占据上风，从而存在一定的自制力，但是这个不能确定一直是这样。简单给您说下吧，新冠病毒的病毒特性和艾滋病毒不一样，所以核酸检测的特性也是有差别，而且核酸试剂盒研发时间周期太短，很多还不及定标准，质量参差不齐，核酸准确率并不高，这个和艾滋病毒核酸还是有差别。至于后面条形码这个和您的情绪被激化有关，毕竟这个不是混合抽血，都是一个对应一个的，建议还是调整心态吧，祝越来越好。

张老师：您好，您的行为是男男主动口的，口腔内壁咬出的口子是当时口交的时候咬出，还是吃饭的时候不小心咬出的呢，没有舔小J，这个不作为风险评估的一个重要步骤。一般来说，主动口交的感染率也是非常低，但是考虑到姜拥军等知名教授曾经在艾滋病学术大会明确表达了男男主动口交有相关的研究追踪感染案例，我们还是谨慎的建议男男有主动口交行为，最好在窗口期以后去进行艾滋病检测一下，这个可以视作一个既定的流程，也算是给自己一个交代。不过一般没有深喉和内射的话，我们觉得您真不用过余担心焦虑，何况对方还是很专业的进行了试纸自测，当然其所来源的试纸和储存都是科学可信的。只是不管是您还是他，已经有艾滋病高危防范意识，都有一种测试的先决意识，就不太清楚是否过往您有恐艾史，恐艾经历是目前让大家难以真正彻底脱恐的根本，如果在还没有彻底脱恐的基础上，我们是不建议大家再有一些过分的接触，这个一旦没控制好，容易泛化，所以我们还是建议无论男男，还是男女，最好都找固定的伴侣为最好，祝越来越好。

张老师：您好，您和下面那位叫守护一生为阴的账号情况看似差不多，41天属于六周，是可以排除的。对于您担心的抽血针眼接触到衣服，这个也是不用担心的。没有这样的感染案例。而且您本来就没有高危行为，您这个担心更没有必要。如果您觉得李在村老师不错，建议您就直接预约他的一对一沟通，不要去拿其他恐友的留言作为您的参考，有时候咱们理解那还好，但是没理解又想到一些新的东西，反而影响我们的正确判断。您不能靠您自己的感觉，靠感觉是一种心理状态，那个并不是世界客观的展现，我们可以说您生理的确没问题，但是看您就心理活动的描述，可能您还需要就恐艾症的体验和反馈进行一些方法脱离。医院这个不是最重要的，重要的是检验方法，就您目前心态您是否能够和您爱人可以发生关系，这个还需要评估心理，只是从生理角度，刨除心理体验来说，您当然可以和您爱人发生关系，只是您自己的选择，伴随着心理反馈，这个或许对您的影响是最大的。希望您能分清主次关系，祝越来越好。

张老师：您好，如果老师已经回答过您的问题，已经给了结论和建议，就以结论建议作为参考，如果对结论建议自身无法明确，那说明是由于自我性格中的不确定或者其他心因性产生的问题。这个我们认为不是脱恐好的方式，这也是很多恐友按照自己的感觉来，我自己反复去问，反复去想，总有一天我能够相通，那么我就脱恐了，或许这样有部分人能达成目标，但是我们认为这个不算是科学的方法。您迷糊的也在于这里，总觉得老师给我建议不要检测，那我就没事了，我就放心了。事实上我们给您提供了建议，因为如果我们的确觉得您有不少高危风险，我们都会主动建议检测，如果没有表示，那就是默认不建议检测。但是您自己是否决定去检测，这个不是我们能决定的。所以这也是大家常说的，师傅领进门，修行靠个人。像我们的预约咨询者，尽管和老师有过几个小时的一对一深入沟通，讲透很多道理，帮他消除了很多错误和误区，但是最终该怎么看待问题，以什么心态面对，这些也得有自我的一些心境体验和决定啊。这就是我们常说的脱恐不仅需要靠老师，也需要靠自己，也就是这个道理了。祝越来越好。

张老师：您好，您怀疑五年前，又怀疑一个月前，这个不太理解是什么意思。对于彻底这个词语我们作为医务工作者是持谨慎态度的，特别是我们在没有和我们的咨询者有过一对一深入沟通的情况下，我们一般都很难用到这个词语，毕竟了解了才能对对方更了解，才能有利于客观的判断，而且我们中心老师都是实名的，既然做出保证，那肯定需要对恐友负责，这个和网络上使用网名还是会有一些区别的。我们一般在简单沟通的时候都是强调一个月的窗口期，核酸四代三代都能查出来，所以这个问题您不用去担心了。大医院您可以放心，如果您还没有去，就开始担心二次暴露和护士故意传播，建议有必要可以评估两个方面，一个是否在网上看了太多，或者和其他恐友有交流，他们的一些精神质影响了您，第二就是本身您的性格中就有一些需要更改的东西。老师觉得后两者才是您是否能够真正脱恐的关键，祝您越来越好。

张老师：您好，是的，老师每次都针对该条留言进行回答，毕竟咱们这里是简单沟通一下，没有办法有长时间进行深入沟通。像老师的预约恐友基本上一次性都是沟通一个小时左右，有的时候可能还会沟通2个小时，会需要收集很多资料去了解这位咨询者，因为在这里就简单看看，老师可能没有办法从一些记录上去分析您的过去，只是这里多说一句，如果您还执拗于您的卫生巾事件的话，这个建议您可以换一种方式，很多时候咱们遇到一个矛盾冲突点，总是觉得我想打通这个关节就脱恐，我们认为这是错的，看似这个很好打通，其实很难，就像重庆一样，看似您的目的地在对面很近，其实如果要过去，或许还需要绕一座山，所以希望就您目前的状态，您需要做出以上的一些思考。老师可以简单回复您的问题，但是这样的帮助或许还没有老师如上给您的一些中肯建议更有帮助。关于原则就是艾滋病感染的几个基本原理，咱们中心属于艾滋病防控组织，经常接触感染者，所以我们自己也会有一套判断的标准。就像陈晓宇医生，他也有自己的判断模型，这些老师都写在了干预笔记版块和恐之明灯版块，您都可以认真看，只是写的比较分散，可能需要阅读完相关版块进行整合更好，因为这个就算是预约恐友，一对一沟通差不多都需要1-2个小时才能大致解释清楚，对于珍珠疹这个和包皮有关系，和艾滋没有关系。是的，随着越来越好，您需要逐步的减少一些不确定因素或者泊来的道听途说的信息摄入，最主要是一步一步远离开放性的论坛，人言可畏，大家都在倒垃圾，总会有人不自觉的吸收到垃圾，损害心理。