老师我已经很久没提问了,也没有登陆咱们网站了,这次上来发现网站都更新了,希望越来越好。其实这次想跟老师交流并不是一个高危的问题,我知道老师是心理医生又是防艾医生,我前几天跟朋友喝酒,喝醉了,离家很近并没有让朋友送我回去,我俩走了一会我让他回去了(酒醒后我根本没有印象),我只记得回家路上我摔了一跤自己爬起来了,后面的事我都完全没有印象,我醒来已经是凌晨4点半了,坐在我家楼洞口,我怎么走回来的怎么坐在这完全没有印象。身上财物都没有丢失,正常人都会觉得万幸还好是在院子里,没有睡到马路上,可是我不知道为什么自己会有一些被害妄想。会想会不会有hiv病人趁我喝醉了给我传播病毒,我醒来身上有几处开放伤口,应该是摔倒蹭破的,我自己心里一直过不去这个坎,一直想会不会有hiv病人恶意给我传染,我心里很纠结,想想很后怕,这也算是一次教训,主要是我喝的太多了任何意识和记忆都没有了才会感到恐惧,老师你说会不会有人趁我醉后恶意传播病毒在我开放的伤口上?我需不需要三个月后去查个输血五项,我不知道该怎么说,是我心里扭曲了吗?觉得别人都想害我?不知该怎么办。
张老师:您好,看来您是咱们机构的老恐友了,是的,咱们在手机版上做了修改,这样更方便各位恐友用手机进行自主学习,因为大部分恐友,就算是新人,只要愿意认真把中心的干预笔记和恐之明灯版块认真看完,也能至少恢复五成的,很高兴您能对咱们机构的认可,的确既要做防艾又要做心理,并不是那么容易的事情。事实上您这个担心很正常,毕竟新闻也经常有这样的报道,就是一个男人也被捡尸等等,当然这个案例我们认为是正常的。对于您自己所想的,首先艾滋病感染者没有您想象的那么不稳定,他们很多比恐友正常多了,就像现在一些艾滋病感染者也会当志愿者,也有卖试纸和阻断药物的,事实上他们的精神状态都比恐友本身好多了吧。感染者是有一个不稳定的周期,都在最开初知晓感染那个时候,而且要报复,也不会选择一些费力不讨好的方式,所以您有必要了解艾滋病感染者的心理状态周期,还有就是社会心理学等几个板块。您这个可能是长期给自己的压抑,然后一些观点又没有得到纠正,就变成了这样,事实上其实都是您过往的一些经历引起的心理创伤没有得到恢复,您不用去检测,只是把一些事态正常化合理化的去看待理解,就会越来越好的,加油。
回复时间:2020-06-27医生您好,我前几日用的宾馆的一次性牙刷,但是这个牙刷有一侧包装并没有封上,我也不清楚之前有没有人使用过或者里面是否有少量或大量血液,但这个牙刷至少36小时没有使用过,我在用之前也用产生热气温度的水冲了几秒。我这几天有口腔溃疡,而且这个牙刷在我拿出来之前整个包装袋被毛巾压上了,我觉得处于一种封闭状态,我看百度上说密封状态下艾滋病毒存活时间会更长,例如针头、注射器、输血袋等,不是都可以存活很久吗,所以我一直在想这个病毒也不算暴露在空气中吧,它还会存活吗?我本身应该有强迫症,所以这个问题真的让我很难受,我总是控制不住想一堆极端的想法,比如牙刷上存留着大量血液,它加入了抗凝剂,在我用之前的几秒刚好凝固,这样它不会用因凝固而失活,而且它还处于一种密封真空状态,所以只有在我拿出来的几秒简单冲了下,它会这样失活吗,谢谢医生了,哎。
张老师:您好,关于您的问题老师认真看了下,一次性的牙刷基本都是需要重新拆开的,如果这个牙刷被使用没有清理,而且如果有不少血液,一般还是比较明显的,而且使用过的牙刷,按照常规步骤,都还是会冲洗的,总体来说这个就是一个日常行为。艾滋病毒在体外的环境中,根据具体环境不同,存在方式不同,其病毒死亡的时间不一,所以医生们都不会以这个方式来判断,医生进行判断的方式都是综合性的判断,一个负责的医生都会在认真问清楚您具体情况,或者尽可能多的了解您的情况后进行判断。如果您本身就存在强迫症,这个如果再恐艾。那产生的交互作用非常影响人。如果您控制不住自己的想法,这种属于强迫思维,您可以具体去医院测试一下强迫因子看是多少,您的这个假设符合一个强迫倾向的人给自己的假设和假设满足的设定,但是明确告诉您,如果想脱恐,您需要同步处理强迫。另外如果想通过知识层面来走,也不应该纠结这点,失去活性这点,这点不能成为判断标准,正如刚才解释的,不同环境是不一样。这样您按照强迫去假设,只会更加痛苦,所以我们不建议这样去解决问题,最后祝您越来越好。
回复时间:2020-06-27前几天找了个小姐,小姐下面粘膜有破损,好像是溃烂。当时精虫上脑了,就戴套做了。期间小姐一直跟我说要不要无套,我就怀疑他有问题,然后草草就结束了。结束了他还拿湿纸巾给我擦。我现在也觉得有问题。我想问下,如果小姐是艾滋携带者,我戴套会干扰吗?如果湿纸巾有动过手脚,我会感染吗?谢谢医生。
张老师:您好,端午节快乐,老师认真看了您的问题,您说小姐下半身黏膜破损,好像溃疡,这个就不用去假设了,至于戴套这个是正确的选择,如果主动告诉您不需要无套,这个只能说明她没有性病艾滋病高危防范意识,但是无论她是否存在着艾滋病,只要您带套无破损脱落,那么您就不用去纠结感染艾滋,至于其他性病这个无法保证,毕竟有一部分性病可以通过接触皮肤传播。带套会杜绝艾滋的传播,降低性病传播,湿纸巾动手脚,如果恶意传播,别人应该是约炮更好,但是如果涉及到的是有金钱交易,您是顾客,明显是服务第一,所以希望在这个问题上客观去理解和看待,祝越来越好。
回复时间:2020-06-27张老师,您好,上次看到您的回复,建议我去找本地的心理医生进行系统的干预,我也有所犹豫,因为这件事情跟父母的沟通不是很够,但是最近一段时间我已经好了很多,生活中大部分时间已经处于正常阶段了,但是有的时候会有类似于乐极生悲的感觉,就好像把恐惧抛在脑后是一种对自己的健康不负责任的行为,好像这件事情没有尘埃落定就扔到了一边是不对的,不过现在我已经能够通过对自己的心理暗示来解决问题了,这次想提问两个小问题,第一,对于恐艾中心的艾滋病自主评估那篇文章里口交的风险在0-0.0004怎么理解,是按照0去计算还是按照0.0004去算,还是用别的数字,我知道应该是都行,但我想听听您的建议,有没有一个合适的具体取值?第二个,当时对方给我口交的时候,如果事后我在洗澡的时候没有发现生殖器上有血迹(下方我不一定保证,但上表面肯定没有)而且我的内裤上也没有大片的凝固的体液,是不是可以确定对方没有出血的情况?这两个问题是我目前心理暗示的过程中有所缺失的两个环节,我觉得自己不是单纯的想要一个没事的回复,只是这些之前也没能跟医生具体交流到,所以就想再来问问您。谢谢您浏览我的问题,给您添麻烦了。
张老师:您好,端午节快乐,老师因为最近一直在处理和市直属机关的一些项目,端午节都没怎么休息,问题回复的也较慢。您的犹豫可能有您的道理,但是我们的原则是您作为没有独立承担一些责任的压力,是有必要和父母沟通一下的。是否好了很多,这个一方面是靠感觉,但这个不是最重要的,最重要的是科学评估,我们中心微信公众号上有这个相关的评测,您可以自己去做做,这个可以看得出来。当然生活处于正常阶段,那证明还是有一些进步。对于中心自评,考虑到存在着主动,存在着可能的极端,我们可以进行一些假设预估,如果您觉得自己不明确,可以确定最大值进行分析。对于出血这个问题,我们觉得没有必要去纠结,因为如果存在,对于普通人,这种警示性会加强。是的,很多恐友在网上或者现实生活中也问过很多医生,都得到没事的答复,网上还有很多志愿者,都可以在一定程度上缓解焦虑,可是大部分恐友还是会反复问,说明大家的需求不是“没事”这两个字,这两个字构成的安全信号非常不稳定,您需要的是您知道为什么的安全信号,这个基本是心境体验反馈的,所以这也需要加强心理建设,就是这个道理了。
回复时间:2020-06-27老师许久未见,愿您依然安好。今天腰痛去检查了一下结石,就打的B超,做完回来就犯病了,因为也查了前列腺,就要做到下腹位置,就是到耻骨位置,我担心那个探头没消毒,前面人做了,会不会传染什么病毒性,像梅毒这些,然后留在那个位置,因为我没有擦那个人液体,我怕流到我阴径上。这种情况会不会传染什么病呢?艾滋病什么的我觉得不可能,但是其他性病,皮肤病什么的会不会传染呢?我觉得恐惧症这个东西会转移,即使你不恐惧这个,还要恐惧那个。想到这些就无比的焦虑,经常给自己画个圈,自己非要在里面,走不出来。整天担心这个担心那个的。生活也很压抑。我也知道其实很多都是正常行为,但是自己就是忍不住要往那个是不是有风险的位置去想。我都不知道怎么办了。来这里跟您说说会好一些。真是又给您添麻烦了。非常不好意思!
张老师:您好,端午节快乐,您的问题老师认真看了,好像很多恐友总是担心共用传播,这个B超的耦合剂不会莫名其妙的导致传染。包括您这些忍不住的去想,其实这种忍不住又想去忍,强行的去压制心理是对脑神经的一种伤害,老师发现太多恐艾咨询者在没有得到有效脱恐的时候,很多都在不断泛化,变得问题越来越大,所以希望您们能去找一个有防控艾滋病经验的专业医生老师,有一定的心理背景,愿意花时间和您进行单独的深入沟通交流,这个对您的帮助最大。这个按道理执行起来不难,只是看您愿不愿意执行,不要去相信那种自然而然,自己就好了的说法,这个没有科学依据,人好起来肯定有他的原因,但不是说自我愈合,所以不是您不知道该怎么做,而是您自己对于这个做法存在疑惑,换句话说,希望走捷径,可是世界上没有捷径,什么都需要付出。既然您是老恐友,也希望您能找到适合您的方式,祝越来越好,加油。
回复时间:2020-06-27张老师您好,很冒昧再次打扰您一下。还是上次的问题,去地下室看见人的粪便,由于没有灯拿手机照明,整体比较黑,怕没注意鞋踩到粪便继而裤子也沾上粪便,手机上也沾上粪便,然后把粪便带回家沾的到处都是,然后怕这个粪便会把艾滋病传染给家里人,想起来真可怕。您这次能明确的告诉我一下吗,我这样的情况下这个粪便会不会传染艾滋病?不要在泛指排泄物,我现在很紧张,请张老师务必明确的用您的专业的知识解释一下,只有您告诉我我才不会害怕,谢谢张老师。您明确告诉我了我就不会恐了,我以前也不恐,谢谢张老师了再次。
张老师:您好,端午节快乐,上次给您说的还是比较明确,对于排泄物,是不会导致艾滋病毒传播的,您不用将您所认为的脏进行混淆,显然您和老师很多预约恐友的思维在前期是一样的,混淆了一些知识体系。粪便不会传染艾滋病毒,艾滋病毒主要是通过高载量的液体传播,但是粪便达不到这样的标准。建议不要按照自己的想法,觉得自己弄懂了就是脱恐,事实上已经告知了您这个不会传染,但是您的内心还是不稳定的,那么请问您想想,您需要的是什么呢。
回复时间:2020-06-27您好,家里请了个住家阿姨,平时厕所家里人与阿姨共用。某日我在上厕所时发现阿姨月经血马桶圈上未清理干净,后用卫生纸擦拭,过程中挠破脸上痘痘,害怕HIV病毒入侵,特咨询该怎么办。
张老师:您好,端午节快乐,老师认真看了您的行为,您这个是自己有点强行带入,或者说是对一个陌生人有着一种不安全感,事实上,您发现有月经血液没有擦拭干净,然后把他擦拭干净后,就不用担心艾滋病毒了,因为这个不满足艾滋病的传播原则和原理,希望好好的去调整您的心态,稳定您的认知体系,祝越来越好。
回复时间:2020-06-276月16号找了个KTV的坐台小姐,晚上一次性行为。刚开始没带套,半途上带的套。不知这算不算高危,以前没有过不洁性行为。这几天在网上翻看了许多HIV帖子,目前很爱怕。希望得到老师的帮助,帮我分析一下,怎么处理
张老师:您好,端午节快乐,您的行为是刚开始无套,后来戴套,这个算高危行为,只要存在着非保护性的插入,而且对方并不是您的固定性伴侣,那么是有必要去检测的,不过单纯一次的无保护感染概率也没有想象中那么高的概率,只是希望这次的事件让您懂得以后更好的保护自己。16号到现在有11天了,目前去医院做核酸检测的时间足够了,或者再等几天去做个四代抗原抗体检测,医院的检测四代能达到95%的准确率,综合来说您还是需要好好去调整自己的状态,不建议在网上再去看了,这样容易把您暗示进去,祝越来越好。
回复时间:2020-06-21张老师,您好,我是上次咨询您上个月两次约见网友DTXJ,手指倒刺插入那位网友,昨天,就是距离最后一次DTXJ22天,用TB买的万孚试纸测试阴性大概10分钟时间只少不多,就扔了,不知道会不会复阳,因为TB客服人员说必须等15分钟,我看说明书15分钟内出结果,张老师请帮帮我。谢谢您了。
张老师:您好,端午节快乐,您的行为是带套性行为,套没破没落这个对于艾滋病不用担心,手指倒刺没有明显的出血破损这个也不用担心,至于您在淘宝上所购买的试纸,我们对试纸商不是很了解,所以老师这个无法给您明确的建议,您如果觉得试纸商值得您信任和熟悉,那么可以作为参考。只是就您的行为来说,我们觉得几率已经很低了,至于是否检测,这个只是锦上添花,综合来说,老师觉得您没必要纠结,放松下来一点,这个说法不一可能是客服还不太专业所致,建议以说明书为准。
回复时间:2020-06-20老师你好! 有一次在KTV 喝酒 喝多了就跟一个陪唱的发生了WTXJ 事后非常害怕就到我们这的三甲医院检查,35天48天62天阴用的术前快速检测,胶体金法,现在还是恐,胶体金法准确率高吗?我可以排除感染吗?
张老师:您好,老师认真看了下您的问题,您这个就是喝酒喝多了,是当场在KTV就发生了无套行为么,这个触及了红线,是必须检测的哈,梅艾乙丙都应该去检测下,看到您检测到了62天,这个说明您没有感染可能性了。艾滋病检测只能说增加一定的相对安全信号,增加脱恐的概率,但是不能决定您是否脱恐,网络上很多对于脱恐的解释说法,更多是一些恐友自我的心得,是更加个体化,而非我们做专业研究形成的大数据和群体化,而且有的销售试纸也是这样说法促使大家去多检测,到后来就演变成了检测就等于脱恐,这个目前我们和很多大专家沟通,包括我们中心既要做艾滋病防控工作,又要做心理干预工作的结合,就很明确的看到很多案例,可能约有一半靠艾滋病检测暂时压制住了恐惧,这个压制度能维持多久,未知。还有一半靠检测也没办法去压制恐惧,合并心理问题,产生了更多的心理障碍共病,而您就是检测了很多次,还是很恐惧,这种恐惧并不是艾滋病本身导致的,这个时候建议您最好找一个既做艾滋病防控又懂心理的医生老师,让他帮您首先梳理一下知识的混乱,让其变得精纯,然后再根据和您具体深入沟通对您的了解,提出一些行为干预方法和心理的相关建议,或许对您更有帮助。当然您可以放心,艾滋您这个没问题了,性病呢,您可以去全套检测下,2个多月了,没问题就没问题了,除了一个尖锐湿疣保险一点呢,到三个月还没出症状那基本也就确定没啥问题了。祝您越来越好。
回复时间:2020-06-19