张老师,您好。最近几周每周都来向您问题。这样会让我觉得时间过的快一些,每次看到您给我的回复。都会让我慢慢放下压抑在心中的困惑。我距离上次的高危行为,已经过去整整11周了,虽然心里已经释怀了很多,但是偶尔还是有些担心。有些问题想问您。 ①我艾滋病检测,4周,6周,7周,7周半,检测了4次都是阴,每次都是抗体初筛检测,请问这个抗体检测是包含HIV的所有类型吗?还是说1型,2型,什么O,N亚型的抗体都不同呢?我打电话问上海疾控中心,他们说只做抗体就可以了,你要是实在担心就去做核酸检测。然后我就有些疑惑,是不是抗体因为HIV类型不同有的检测不出来,所以我是不是需要去做核酸检测呢。 ②关于生殖器疱疹的问题,现在已经11周没有任何症状,已经过了潜伏期,我以为可以排除感染呢。可是看好大夫网站科普学习的时候,发现生殖器疱疹感染后,可以无症状,或者是非典型症状,比如丘疹,毛囊炎等。这种无症状或者非典型症状属于亚临床感染,可以有传染性!我就想起我高危(DTXJ、WTKJ)后,没几天大腿根本就起1个,2个红疙瘩,有一个疙瘩被我抓破,流了一点点的液体,很快就干了,小腹阴毛毛囊有几个发红,过两天这些就消了,然后过段时间大腿根本又长出来,然后又两天就消了,这10周,以及反复3次左右了。然后我现在又恐起来了,我这样是不是非典型生殖器疱疹症状呢??好大夫网站说无症状也会排毒,通过皮肤也会传染。所以担心传染给太太。您说血检查生殖器疱疹无意义,要有症状才可以,好大夫网站写虽然没有症状,但是要靠血检来排除。我去三甲医院看的时候,老医生说2个月无症状可以排除,无需血检,但是我当时不知道非典型症状的问题。所以也没有问老医生。我现在又恐的不行了,我是感染了,还是没感染,需要去做HSV-2的血液检测吗?完全无头绪了。 ③关于上次和您说的尿道不适,我去医院看过了,医生问我有没有分泌物流出,我说没有,尿道口也没有红灯症状,医生就只给我做了尿常规检查,结果一切正常,白细胞什么的都没发现,医生说没有任何尿道感染,不用考虑非淋和淋病,前列腺也不用检查。张老师,是不是如果非淋和淋病如果感染了,尿常规检查就会发现感染,然后再做细致检查,比如衣原体,支原体,淋球菌来确定是哪种感染,我的理解对吗?尖锐湿疣长到尿道里的话,尿常规肯定也会不正常吧? ④关于7周半的时候,自己在家做的醋酸白试验,没有发现任何典型的白,您说没有可能感染尖锐湿疣了,那就是说不典型的症状呢,在6周的时候也都会出现,醋酸白也会有反应了,对吧。所以说我现在整整11周了,菜花状的应该肯定会有的,既然没有就是没有感染了吗。但是我还是不太明白,潜伏期的意义,是不是过了潜伏期之后症状就会全部都出来了。三甲医院老医生对我说,观察3个月,我就很担心我3个月潜伏期过后,会不会就症状全部都出来了。因为我在网上看到一个学术报告,发现过1年以后尖锐湿疣发病的病人。所以3个月之后甚至更长的潜伏期,这个是针对复发病人,还是也包括初次感染病人? ⑤因为不太懂乙肝和丙肝的症状,7周半检测的时候,也顺便做过这两个检测,都是阴,医生告诉我你要不放心就3个月再来复查一次,我看症状说无食欲,疲乏之类的,可是我每天都睡得好,吃的香,还又胖了。。所以我一直在犹豫,要不要3个月整的时候再去复查一次呢。 这次又写了这么多,一大篇,再次谢谢您耐心的阅读与解答。谢谢您!
张老师:您好,这里仅仅是在线留言平台,要说真正的从心理上帮助到您,可能效果有限,只能说一般不懂的知识呢,可以在这里沟通。所以也希望您仅仅是把这个当成一个知识加深的平台,不要想着问几个问题就解决心理上的问题。您有了这个观点,才会对您的脱恐是有积极帮助的,对于艾滋病,您在6周,7周,7周半如此高频率的检测是想靠这样脱恐,还是什么。一般来说,艾滋病有共通性,基本都能查出,对于生殖器疱疹,您这个不用担心了,靠血检排除生殖器疱疹,这个似乎不大合理吧,如果您在其他地方问,那就不用在这里留这方面的言论了,因为我们回答的不一样,那不是在帮您,是在害您。所以这也是老师对自己的预约恐友要求不能乱搜呢,如果要乱搜也可以,不用找张老师面询了,所以为什么系统预约恐友恢复的好,除了在中心并没有公布的恐艾干预核心技术以外,最开始的行为基础就是要求不要乱搜乱问了,这点您想脱恐希望您能做到。这个尿常规和湿疣等不一定完全有关系,总体来说说明基本没炎症。第四呢,您如果再网上去搜呢,也不要继续问相关问题了。老师只是说是防艾系统的普通工作人员,没有说是专业的性病科医生,所以如果您更信任他们的话,就以他们为准,老师这个就不和您沟通太多了,一些干扰素会对尖锐湿疣的窗口期有影响。对于乙肝丙肝差不多六周没事了,当然国家是建议三个月,毕竟肝炎检测技术不比艾滋病检测。
回复时间:2016-07-23张老师您好!我之前在6周的时候去当地疾控中心做了检测,结果是阴。当时心里没啥了,但是后来想我是6周的时候抽的血,抽完之后他们就把血放在一个放试管的架子上,过了两周之后才给我电话通知,说我是阴没事,由于他们一直在等血库送血样来一块检测,所以迟了点,我现在就担心他们会不会把抽的血就放在那里两周之后才去检测?要是那样还能检测出来吗?谢谢您了!
张老师:您好,我们认真看了您的问题,您六周检测了艾滋病的话,基本上都说明没有什么问题了。对于这个您不用担心的哈,当时给您放在架子上,不一定一直给您放在上面,另外检测的是艾滋病抗体,就算病毒当时失活完全了,抗体还是存在的,不受其他因素的影响。所以对于这种迟了的检测,您不用担心和疑惑。举个例子,血库的血液,在入库和出库都要检测,这个也许是好几个月的事情,但是不也是科学有效的么,这个问题您可以放心了。
回复时间:2016-07-23老师,问您一个问题,我今天又被邻居的狗狗舔了好几下脚,我以为我没有伤口的,没想到隔了几分钟往下一看有一个蚊子咬的包被我抠破了的,留下一个红色的点,我就恐惧了,这样的伤口有没有得狂犬病的可能?还有,会不会它舔我的时候正在流血我没发现?几分钟后愈合了?
张老师:您好,在我们的疑病干预这个版块里面,有关于狂犬病,恐惧症和癌症等干预的板块,您可以根据您对狂犬病的恐惧看看相关的板块,这样有助于让您提高您对狂犬病的认识,也就知道您这个是否会有问题。就您这个描述,我们觉得您这个担心狂犬病是过多的,建议您认真看了狂犬病干预这个板块以后,再就不懂的问题进行留言,您看合适么。因为回答您再多,不如您先有一个基础的框架,再针对性的去填补,也比您这样随意问,而并不一定积累一些安全信号要来的更好,您觉得呢,老恐友。
回复时间:2016-07-23老师您好,还是上次的喷洒问题,您所说的残留物质是指病毒的残留吗?
张老师:您好,这种喷洒所谓的残留物质,更多是无机物的残留物质。比如说以前所说的制造一些慢性中毒的铊,这些就是属于无机物可残留可积累。而病毒细菌类根据微生物学的解释,都是需要寄主才能够存活繁殖的,而且也不能用残留这个词语。可能是文字交流,并非一对一的即时沟通,有可能交流出现了一些偏差而让您疑惑,实在不好意思,希望您能理解如上所说的意思。
回复时间:2016-07-23上一条被您空过去了,为什么啊?只有我的没有。。。
张老师:您好,实在不好意思,我们建立这样一条一条回复的标准模式是基于对恐友最好的脱恐方式,因为如果类似于某些脱恐论坛类,这样只是在无意识层面将恐友引导入一种自我暗示,从而导致恐友没有真正的形成自我内化,而无法脱恐。所以这也是为什么我们提倡问题一个一个问,针对性的去解答解释。但是就是因为问题一个一个的排列,而我们是纯手工操作,所以有时间就可能遗留掉两个问题没看见。的确不少意思哈,我们知道恐友敏感,但是不要觉得是我们产生了意见,只要是正规按照本中心建议留言的恐友,我们都是会帮助的,无论是是否复高的,或者是曾经说过我们中心坏话的恐友,都会按照既定的规则施以援手。这的确不好意思,如果下次恐友看到自己的问题这样,最好就提醒我们一下,这样才能尽可能在做好工作的同时满足恐友需求。
回复时间:2016-07-23假如一个艾滋病吸毒者,他在注射海洛因的时候 ,将注射器里一半的毒品注射到体内,剩下一半,留着下次注射。 如果这时候, 有少量血液倒流回注射器,那么注射器里,大部是溶解后的毒品与少部分的血液混合。 请问,这时候,注射器里少部分血液里的HIV病毒 有存活多久?如果不小心被刺到,还具有传染性么?
张老师:您好,这个关于吸食海诺英的人,现在越来越少了,只会在特定的地区,比如我们四川凉山州,和云南贵州等这个还有一部分人群是注射海诺因。大部分的人现在吸毒都是玩的是什么甲基苯丙肝,丙酮胺那类的兴奋性毒品了,但是这种毒品更多是和无保护的性混合在一起导致了艾滋病感染率的升高。所以对于现在注射针头到处乱扔您不用过余担心。是的,您这个关于对吸毒感染的说法没错。今天在西御饭店和省监狱的一位管理人员还在沟通吸毒的这个问题来的。对于您去认为这个艾滋病毒在针管里活多久,这个说实话么有明确的定论,而且单纯刺到,也不会就此违背一些压力作用反作用进入您的体内,所以希望您自己还是客观看待这个问题,而不是把您是否危险建立在您刚才所描述的论点上哈。
回复时间:2016-07-22张老师,今天在户外游泳池游泳的时候,由于都是光脚入场,泳池岸边的大理石晒得非常烫,我实在坚持不往,立马跳入池里, 发现脚底已经有红斑了,估计烫伤了,我在想岸上总有人吐痰啊什么的,游了50分钟左右上岸,又光脚走路回去穿共用拖鞋,这样会感染吗?谢谢您
张老师:您好,这个问题好像前几天在哪里回答过您们来的,游泳池这个不用担心,不会传播的。吐痰都是小事了,游泳池里最多的就是尿液了。经常检测出来的都是尿液排泄物的成分是最高的,而且咱们想象一下,尿液比痰的病毒含量要高点,也不会传播,因为会被稀释和渗透,所以您不用担心游泳池里面会传播艾滋病,就算性病在这样的情况下所造成的感染都是非常非常难的。所以您不用担心。至于共用拖鞋呢,这种真菌类传播的才比较多。我们常说的脚气就是这种。
回复时间:2016-07-22今天在医院厕所上小便池上厕所,然后进来一人没注意是大人还是小孩,拿着装尿液的那个盆,不知道装的是尿液还是什么,伤口液,还是什么液,让后他就倒出来,他是倒在坑里,坑里面还有上一个人没冲留下的大便,然后他就倒出来,我在他后面,穿的短裤。就溅到我腿上了,我出去就用手抹水擦了下,不知道什么液体啊,是在住院部,会不会感染艾滋病?
张老师:您好,您去小便池撒尿,这个是每个男性都会进行的行为,无论装的是什么。就您所描述的不小心溅到您腿上,这个没什么的。您这个很不错,用手抹水擦拭了一番,再用卫生纸擦了,就对了。说一件囧事吧,老师有一次去某地的一个疾控中心开会,厕所不知没有人冲,老师先去冲厕所,水流成喷射状态将一些排泄物冲到老师的裤子上。当时郁闷惨了。虽然与会也有大量的明确证明的感染者,老师也没当一回事。所以说,借用老师自己工作中的一个例子,您不用担心了。这些情况不会感染艾滋病的哈。
回复时间:2016-07-22张老师,您好。我是一名大学生,今天和一名男同裸身一起打飞机。我们没有发生肛交及口交行为。后来他射精在我肛门附近。我害怕对方的精液流入我肛门内,这就可能成了风险很大的“内射”行为吗? 请教张老师我这种情况该如何处理呢?
张老师:您好,现在大学生恐艾的不少,当然很多大学生现在都成了艾滋病恐惧症辅助安慰的主力军了,这不无和大学生群体恐艾的比例升高有关系。因为我们机构作为四川防艾部分的重要组成,主要负责的就是与学校相关的艾滋病防治宣传等工作,每次去学校一讲完,学生们很多都觉得艾滋病离他们很近。您和一名男同打飞机,是您是男同,还是您只是偶尔学习压力大又或者是放假放轻松了,故而这样。您们单纯打飞机,精液射在屁股周边的话,只要没有大量的进入肛门就行了。这个精液不是自动流进去的,您想想那么自动进去,您体内的粪便排泄物等等那得随时准备一个口袋接住了,当然这样说可能有点恶心,事实不过的确如此。这是因为肛门有括约肌的作用,对于小孩子因为自控力不够,所以才会大小便无法明显控制。这个和您们传统所说的内射不是一回事哈。您这个情况呢,性病需要关注下,因为尖锐疱疹等可通过皮肤接触感染,对于艾滋呢,您这个不用担心了。如果您让他去全面检测了,他没问题,至少您没问题。如果他不检测,您单纯就艾滋病也不用担心,毕竟这个和内射差的很远。
回复时间:2016-07-22张医生你好,我6月8日进行了一次DTXJ,之后六周去检查为阴性,并且查了其他性病,其他没有就是得了一个表皮葡萄球菌,我想知道这种病是那次接触得的吗,这种病会使患HIV几率更大吗,虽然我相信了六周,有时会让自己脱恐,但是我一看到家人我就罪恶感使我回到原处,每天都没胃口吃饭,做事也不积极了。
张老师:您好,不知道您是在哪里看到说带套发生性关系感染艾滋病的机会大,咱们四川的华西也相对算是比较严谨的医疗机构了,都不会说出类似的这种话出来。带套感染艾滋病的概率远远小于不戴套,对于您说是葡萄球菌,这个很正常,有可能是上次的行为得的,也有可能是平时生活中不注意。这不属于损伤性性病的范畴,甚至不属于性病,所以不要担心这个会导致艾滋病概率增大。对于有时脱恐,您这个不叫脱恐,只是压制,类似于您在网络上随意到处的问志愿者或者一些冒充专家老师的人问题,也许回答您没事,或者说得极端点,告知您肯定完全没问题,这个也仅仅起到了一定的安慰作用,只是暂时性的。所以这类不叫脱恐,真正脱恐了基本上是不会出现在与恐艾相关的世界的。罪恶感很正常,毕竟觉得自己也对不起家庭。做事不积极源于您的内心的迷茫,和花了大量精力在分析艾滋病问题上来了。如果您能将一些关系摆正位置,相信您会好一点的。
回复时间:2016-07-22