张老师我是上周给您打了三十个电话的恐友,当时是一时特别着急才打的这么多电话,希望张老师理解,我现在已经慢慢好多了,对于老师的回答:“对于您的问题,我们一个个回答,您的第一个问题没有觉得那小姐是感染者,这个是因为您对小姐生活的影响,能够感觉出的她的动怒”,这句话的意思是老师并没有觉得小姐是感染者么?对这个特别在意所以想再问下,我三个月是否已经可以完全排除,不去想这个事了呢?
张老师:您好,我们不是那种安慰恐友的人,所以不太会说什么完全绝对等词语,毕竟我们中心的老师都是属于医疗和防艾战线上的医生老师,所以对于这完全的这种说法,就还请理解了。当然如果是恐友出身的志愿者,站在恐友的角度说完全,一定等安慰式词语,我们这个没什么意见。只是我们作为一个正规的脱恐防艾机构,我们的一切说法是建立在现有数据和我们的经验上,这个也还请您理解。事情过去了,这个也没有什么,而且经常也会有人打不少的电话,这个也习惯了。老师理解恐友们着急,但是越着急越是脱不了恐,慢工出细活,而且恐艾脱恐是一个非常典型的慢活。是的,因为我们在紧急交流的那么几十分钟内,是探讨了小姐的一个出发点和动力学因素的,如果在其是感染的情况下其作出的一些反应不会向类似这种常规模式,而且上次和您交流过,您多次的检测,证明您没有什么问题了。但是这里有一个重要的点,您的脱恐不是靠被安慰,就像告诉您排除可以不用去想,那固然是好,可是如果这样并没有促使您对一些问题态度看法的科学化,那还不如不说类似这种打鸡血的话,您觉得呢。
回复时间:2016-07-29今天参加马拉松大赛,到终点有记者给我拍照,可是我担心旁边有条小狗从身边经过,由于照相的时候注意力在摄像头,我余光没看到小狗要来咬我抓我,我穿的是短裤,没有任何疼痛感跟伤口划痕,腿毛比较多,要是小狗碰到我了肯定有感觉吧?然后离全程打完疫苗不到一个月,请问这种情况就算暴露还要加强吗?而且回去检查腿部没有伤痕伤口请问需要担心吗?还有就是打游戏机按键问题怕感染艾滋,游戏机就是电玩城里面那种街机,打拳皇的,按键绿色的,没看到血迹,手上倒刺但不流血,暴露空气的情况下,如果血液没干应该会占到手上再说吧?可是我并没看到血迹沾,请问对于上述狂犬,艾滋风险评估是什么?没必要检测跟加强针吧?
张老师:您好,您去参加马拉松挺好的呀,多把自己的课余生活变得丰富多彩其实是一件非常好的事情,您那么恐艾恐狂犬病,如果小狗把您咬了,估计您会疯狂到早就逃之夭夭了吧。而且小狗感染狂犬病基本上是不会活太久,没有太大的精力还能走在您面前。况且您打了疫苗一个月是有抗体保护的,就算您再去问医生医生也无语了。老师年轻的时候也要打拳皇呀,选大门那几个啊,也会如您一样去按按钮,这个非直接环境都不用担心了,的确是细菌多,但是这个和艾滋病病毒没什么关系吧,艾滋病临床风险评估在中心上有,只是写得比较分散,要自己去找找。因为中心文章大部分都是有感而发写得,比较杂乱,没有按论文模式写,所以需要自己找找,至于您,还是以神经症类的强迫和焦虑为主,这是现在大部分恐友的类型。
回复时间:2016-07-29张老师,您好!傍晚去篮球场打球,发现篮球架旁边有一滩血,还有篮球架下面零星的几滴血,旁边一些卫生纸擦过的痕迹,看了看卫生纸上的血迹呈咖啡色状,地上的那滩血观察了下呈黑紫色,我们打着赤膊就打了,途中好几次球都碰到那滩血了,球也接触了我们身体,当时就好担心,但坚持打了会。我是担心地上的血是之前不久留下的,还是已经隔了很久? 我观察了下那滩血,没有流淌,应该是已经干涸的吧。张老师,这种情况有事吗,需要担心吗?主要是碰到球了,我还一路把球托回来的,请教下您!谢谢了
张老师:您好,对于您打篮球,这个篮球架旁边一滩血,应该是谁打篮球打得太投入,将别人打伤了,这个在激烈的体育对抗中经常存在。地上那摊血呈黑紫色,应该证明其活性组织基本没有能力了,在空气中暴露太久了。至于途中碰到血没什么关系,您可以看看您的手上有没有接触到血液,以及范围,打篮球主要用的是手,而非身体接触,如果手上都没有什么什么血液,您的身体的接触也不用担心了,客观点。您看您敏感,但是您那些不敏感的同学,或者以前没有敏感的时候打球呢,所以这个不是这个会感染艾滋病的问题作为主要的可能,而是因为您防御应激增强,自然就会衍生出一些敏感的东西出来,所以对于您来说,这个问题单纯站在艾滋病临床风险评估上,其实没什么的,客观点。
回复时间:2016-07-29谢谢老师的回答,请问我在网上怎么区分谁是专业的老师,谁是志愿者,谁是试纸商,谁是恐怖分子啊。
张老师:您好,其实您一方面又想在网上学习脱恐,而另外一方面又害怕网络上的骗子,这个是一个矛盾心态,您需要慢慢消除这种芥蒂,否则对您的脱恐很影响。一般专业的老师都是可查询被当地疾控机构熟知,专业的机构都是有大量可被证明的活动及事件,有组织机构及电话,当然正规机构微信微博基本都是被认证的。志愿者呢,这个很好区分,为大家提供心灵港湾和进行风险评估的热心网友都是志愿者,这里的志愿者和国家界定的志愿者可能有差别,现在有部分恐友出身的志愿者也开了一些脱恐网站。至于试纸商和恐怖分子刚开始喜欢冒充志愿者,甚至是专家老师,但是慢慢的就会露出马脚,比如时刻暗示恐友通过试纸可检测脱恐,或者明目张胆兜售试纸,恐怖分子呢,则喜欢混淆视听,各种恐怖缺乏事实的案例就出来了。国家一直强调不能没有基础的去安慰患者,但是也不能通过非常规的手段去暗示恐吓患者。希望以上粗略的回答帮助到您了。
回复时间:2016-07-27张老师,我在7月18去广州八院检查,广州八院是艾滋定点医院,穿拖鞋去的,脚上有两个伤口,一个在左脚的第二个脚趾的底部,伤口深,不出血,有痛,另一个在左脚的第四个脚趾左边,伤口浅,不出血,触摸有痛,我刚检查出来发现我的脚上有个棉签,要是这棉签是艾滋病用过的,我不是完了。 麻烦老师分析下我的风险。求求你了
张老师:您好,您去的是蔡老师他们的医院啊,是的,广八老师知道,和咱们成都十院关系挺好的。您穿拖鞋这个没什么,您的伤口是怎么产生的呢,当时在流血么。看您描述都没有出血,触摸疼痛和是否是开放性伤口并不对等哈。您检测以后发生脚上有一根棉签,有可能是医生操作掉落,也有可能是别人使用的,这个要具体看上面是否存在血液。但是就算存在血液,棉签是吸水性的物质,所以就算是艾滋病感染者用过的,针对于这个问题您都不用太过余去担心。放松一点点,回到您自己的生活吧,加油。
回复时间:2016-07-29张老师,我昨天在我们县人民医院抽血,穿拖鞋去的。我的脚上有个伤口,深,不痛不出血,但是触摸有痛,已经至少有3天了这个伤口,是因为脚气痒,给弄破的,我们是云南的一个高发地区,我在抽完血之后,发现有个棉签在我脚上,肯定是别人扔的,我担心要是这棉签上有艾滋,我该怎么办,我要吃阻断药吗?(回复:因为网站后台问题,建议最好在张医生在线开新问题主题求答,因为评论区无法做到有效的回复,还请理解)
时间:2016-08-27张老师,你好,我帮一名男性口交,由于技术不成熟,把对方阴茎咬伤了,可是对方阴茎没有大面积流血,事后他说,他看了他阴茎说伤口发黑了。而且口交那会儿我有牙龈出血,但是口交的时候应该没出血,请问医生,我这样感染的几率大不大呢?
张老师:您好,不知道您是男性还是女性,也不知道对方是男同还是普通人,您是作为主动方进行口交,您这个应该是造成其生殖器软组织受损吧,一般来说,有受伤流血都会有具体持续的疼痛感,也会有伤口。您进行口交您如何确定有牙龈出血,是进行刷牙的时候么,口交的时候没有流血。另外对方有内射和深喉的行为吗。一般来说,口交并不作为艾滋病感染的主要途径之一,只是疾控建议主动口交的应该接受检测,实则这样感染的几率小到难以发生,至于被动方一般都不用担心的。
回复时间:2016-07-29补充一下,没有射嘴里
时间:2016-07-27老师您好,在上次的留言中我很乱,没有表达清楚,我很久以前大概2年多了,因为恐惧针头,恐惧HIV咨询过您,时间很久了,您不记得我也是正常 看到您的回复,好像有点不开心 对不起。我并没有复高,我是第一次这样,酒喝多了,6月1号在路边的按摩店中,技师用乳房和手给我手淫,最后乳交射精。没有性交。我非常纠结,我到现在都没有睡过一个好觉了,愧对自己的爱人。看了您上次的回复,我很担心,您说尖锐湿疣的分泌物检查,那么我当初就是直接插到尿道口做的检查,都是阴,有参考价值吗? 而后您说一般6周的潜伏期,我现在8周了,很痛苦也很折磨,您觉得我能不能强行脱恐 排除了呢?上回的留言中我说到情人是指的我的爱人,我才24岁,不可能有那个经济来养情人。很对不起 我上回太紧张了。我能无套和爱人性生活吗?戴套可以吗?在这真心的求您 给个建议!
张老师:您好,的确是不好意思,因为中心网站有不少恐友,中心的实体机构也会接待不少恐友,因为恐友众多不容易分清楚,但是老师对自己的系统预约恐友都是不会忘得哈。是的,您以前恐了那么多,有一些感受。如果您真的是痛彻心扉,估计这么喝醉再去手淫也不会那么轻易而去。毕竟边缘行为还是有一定的性病感染可能性,虽说不大,但是毕竟存在一定的几率。这个尖锐湿疣不要查分泌物,这个没什么关系的,您八周没症状,那也没有尖锐湿疣,前提是没有注射什么免疫强化针一类的东西。强脱那本来就不是一种科学的方法,专业的术语叫做强制靠自我主观压抑住心中的恐惧,有的像暴露疗法,但是完全不是一回事。暴露都有可能反噬,还别说强行脱恐,但凡没有经过正确步骤的恐友心中或多或少都有阴影面积。这个现在在网络上的志愿者应该是最深有体会。所以您需要的是稳定的脱恐,您24岁,性冲动比较强,我们理解您,只是以后呢,最好不要再这样了。按照一般国家的规定,有过边缘性行为,一般建议三个月不要发生房事。但是一般说来,性病都六周以内基本排除,所以一般六周没什么,都是可行的。只是现在让您自己和您女友带套发生性关系,您自己想想,您自己的心中滋味是什么呢。
回复时间:2016-07-26我很怕自己会不会是您说的小概率的人
时间:2016-07-26张老师,您好!我真的很幸运能在我最需要帮助的时候遇到您,还有干预中心,也许这就是缘分吧,我在中心的这段时间里真的学到了很多,但是也许是自己的能力有限,还有一些问题不是很明白。我知道一起吃饭是不会传染艾滋,但是有一次我和别人吃饭不小心把自己的嘴咬破了,还流血了,我知道这样不会传染艾滋,但是我担心会不会传染乙肝或是丙肝啥的,因为对这方面的知识比较少,所以有些担心。
张老师:您好,本中心的老师都是艾滋病相关的医生出身,平时因为做工作多在工作中经常遇到一些人不懂礼貌有时我们自己也很麻木,所以能看到一个懂礼貌的恐友,我们都会去积极帮助的。其实这里多说一句,您们在医院相对懂礼貌一点,至少大部分医生都会回应的。中国人缺乏这点,其实也就造成了很多医患关系,所以沟通才是王道啊。能够有缘分帮助到您,那是我们双方共同的负责,是的,如果您恐得不严重,那么在中心自学就可以脱恐了。一般的判断标准是一个月的时间有没有明显的进步,您能学到很多那还是恭喜您。对于您这个问题,如果嘴巴咬破了,这个如您所说是难以感染艾滋病,丙肝呢,也很难感染,但是乙肝如果有接触到对方的血液的话,还是有微乎其微的可能,这也是为什么中国一直提倡接种乙肝疫苗了。所以建议每一个中国人都去打乙肝疫苗,第二就是体质健硕的人相对抵抗病毒的能力会强不少,也会减少感染的概率。不过每天那么吃饭,概率极低,您也不用太在乎。
回复时间:2016-07-26老师,我是这样的一个情况。首先我想问一下现在狂犬病的科普严家新老师是绝对的权威吗?我身上在洗澡的时候莫名其妙多了几条划痕,但是我肯定没接触过猫狗,我担心的是晚上睡觉的时候被什么东西爬到床上抓伤的,我知道老鼠不传播狂犬病,但是有一种叫做钱鼠,也就是臭鼬,是哺乳动物,在台湾发现过狂犬病的,我又担心这个,我不知道我现在是心理障碍还是真的有危险。所以我想请您给我解释一下。谢谢了
张老师:您好,老师看到您有一个绝对两字,一般喜欢这个词语的,用这个词语的都是有强迫性倾向的。无论是志愿者还是恐友,本来整个世界都是辩证的,要去要绝对实则是在给自己增加矛盾。严老师,是生物研究所的,和桂希恩老专家一样,都是武汉的。在矿犬病方面是中国非常权威的专家,另外一个是祖述宪。他们二老对狂犬病的诠释非常明确,当然严老师那边还提供狂犬病的检测,做成了一条龙的服务,帮助了不少的狂犬病恐惧症患者。是的,老师不传播狂犬病这个您如果看了咱们中心一篇文章,就很知道,这个是没有什么问题的。对于您说的臭鼬,您在您们家发现,这个很难把,这是一种野生动物。一般来说,如果不是明确被猫爪狗咬的人,有这样的表现,都是临床心理障碍的反应,所以希望您能客观点,祝您越来越好了。
回复时间:2016-07-26张老师我是周五下午电话您的不知您是否记得,非常感谢张老师的解答,我还有些问题想问您,希望您可以抽空看一下。 1、首先我还是担心小姐有问题,那天我给您看了和小姐的对话,小姐是这么回复我的:你有病吗?我又没和你做爱,你玩不起就不玩,我猜你真的有艾滋病,你还检查一下,最后一次警告你不要打扰我。 我问您小姐为啥就是不告诉我检查时间,您说是可能小姐有她自己的性格还是隐私来着,我没听太清,如果是隐私那岂不是老师也觉得小姐可能是携带者么,这我就更不放心了。老师当时到底是说的性格还是隐私呢? 小姐说你玩不起就不玩是什么意思呢,难道是要跟我做爱传染我,但是我玩不起就算了么。我知道不能关注小姐要关注自己有没有危险,可是我还是想老师帮我判断下小姐这样看是感染者的几率大么?她之前有一次回复是这样的:你有没有艾滋我不知道,但是我没有,我真的没时间也没必要陪你去检查,我真的不想和你说话。 2、关于窗口期问题,我现在已经3个月阴了,但是高危过后几天后就开始头特别痛,以前从来没有这么痛过,还有各种感冒症状,持续了2个星期。从网上看了曹韵贞教授一顿论述如下: (曹韵珍:急性症状一般2周左右,7天到12天这个症状就会没有了。但是有个例外,有些病人由于病毒大量感染后直接到神经系统,大多数真正有急性感染期的病人他的血里面抗体是阳性,他的脑液里也是阳性,因为A病毒不能受血脑屏障的保护,不想有些细菌他是受血脑屏障保护的,他是不会进去的,但是A的病毒是可以进去的。有极少极少量的人A的病毒进入神经系统会出现脑炎等急性期症状。大多数病人急性期一过性的不会持续2周时间是肯定过的。) 这段话的意思到底是说极少数人会出现出现脑炎症状,这部分人的窗口期会延长,还是说出现脑炎症状的人窗口期跟普通人的窗口期一样,只是症状持续时间会长一些呢?特别担心自己会是曹教授说的极少数人。能否请张老师给我一个判断。
张老师:您好,是那天给手机打了三四十电话那位恐友么,实在不好意思,咨询手机主要用于咨询,未排班期的时候一般不使用,还请见谅。另外不同类型的恐友采用不同的咨询模式,这样便于更好的帮助到对应类型的恐友。预约的发邮件,系统预约的发短信,这是我们中心这么多年执行的常用标准。很高兴那天能够帮助到您,但是因为时间有限,而您存在心理障碍,故而对您帮助不能说能够一下让您脱恐,还请您理解。对于您的问题,我们一个个回答,您的第一个问题没有觉得那小姐是感染者,这个是因为您对小姐生活的影响,能够感觉出的她的动怒,而且在电话里面给您明确告知了,小姐是不是艾滋病感染者和您构成这个感染概率并不成正比。所以包括您事后窗口期,三个月已经阴了,从临床上证明排除艾滋病感染了。对于头痛,不是艾滋病初期症状,艾滋不会在短时间出现这种风险。曹奶奶后来都已经不说艾滋病初期症状了,现在艾滋病初期症状已经直接从临床路径中剔除了。这个所谓的症状不用担心。至于曹奶奶的说法您可以不用考虑了,而且国内所能看见曹奶奶的论点都是很多年前的东西了,以最新的为主。另外现在为什么国内看不到曹奶奶,这些我们都不清楚,但是无论怎么说,也是以现在最新的为主,您都三个月阴了,行为也是没事了,您本可像一个正常人一样的去生活,祝您越来越好,加油吧。
回复时间:2016-07-25当时是一时特别着急才打的这么多电话,希望张老师理解,我现在已经慢慢好多了,对于老师的回答:“对于您的问题,我们一个个回答,您的第一个问题没有觉得那小姐是感染者,这个是因为您对小姐生活的影响,能够感觉出的她的动怒”,这句话的意思是老师并没有觉得小姐是感染者么?对这个特别在意所以想再问下,我三个月是否已经可以完全排除,不去想这个事了呢?
时间:2016-07-28