http://www.for512.com/Item/13498.aspx 张老师您之前已经对我担心医生翻嘴唇碰到口腔溃疡感染的这个帖子做了解答,很感谢您的耐心解答,我还有些疑问因为最悲催的是我过了一天就让有些想不起来那个医生是没有戴手套还是戴了手套但给我检查时没换新的了,如果没带手套还好些,最起码她会注意小心些,但如果带了手套,就有可能粘上比较多的血液或体液,这样就满足了足量的原理,所以我还是比较担心会感染,实在不好意思又来麻烦您,我还是很难不去担心自己被感染!
张老师:您好,老师认真看了您的情况,是的,对于您被医生翻嘴唇这个,不知道这个您现在理解了没。对于这个事实,您应该参考您最开初的描述,因为有部分恐友因为内心中的紧张和敏感,越是去回忆自己的过去,越是发觉自己回忆不了。这就是和部分恐友一样存在着一定的记忆障碍,因为您觉得这个会对您产生很明显的影响。其实事实上对于她戴不戴手套,都没有什么,您不能去考究是或者否,而可以导致结果的变化,越是这样,其实反而就强化了您对到底有没有感染艾滋病的疑惑。所以这也是为什么我们强调选择正确的方法脱恐,而在这里,我们只是给您提出一定的建议,至于是否执行,或者怎么样来持续执行,更多的要看您自己了,加油。
回复时间:2016-07-02张老师,还得麻烦您,有一点我还得说明一下:我虽然记不住给我检查的牙医是否戴手套或是否换了新手套,但我记得我口内的口腔溃疡不是很大且肯定没有(明显)出血!这是否意味着我感染的几率很低呢?谢谢
时间:2016-07-04张老师您好。有个疑问可否请您解答。前几天我和一个人起了一些冲突,他流血了,血液似乎有动到我的伤口。他曾在15年4月献血,献的血小板,也就是说血站采血后,只留下血小板,其他血的成分回输到他体内。当时他的血小板通过了血站的检验,这个检验包括了是否有 hiv 。如果他的血小板合格,他这个人是不是就不可能有艾滋病呢?艾滋病毒会不会只存在于某种细胞中? 还有就是,距离他献血有一年了,这一年里,如果他感染上了hiv ,是不是存在很强的传染性呢?我和他一起工作过一段时间,看着他挺正常的,但是我还是有些害怕,老师能帮帮我吗。非常感谢!
张老师:您好,对于献血,献上的血小板也是来自于血液的分离,献血都是会进行艾滋病检测的。对于这种只进行血小板分离,然后再进行回输怎么看起来和以前的卖血行为有点像,不过对于血小板的收集的确是这样,这种就必须要求使用完全的一次性道具了。当然这个扯远了,单纯就其检测艾滋病说明他在15年4月是健康的。艾滋病主要寄宿于CD4细胞和部位吞噬细胞里面,但亦可在一些体液中发现游离状态的病毒。对于他这一年是否因为高危感染艾滋病,但是艾滋病的很强传染性是和艾滋病毒的载量有关,比如说晚期病人或者没有经过抗艾滋病毒治疗的感染者,相对病毒携带是比较高。但是对于您们冲突这个行为,虽然有划伤,但是并没有达成普通的体液交换。您单纯要从表面观察别人没有什么意义,最主要是从行为方向入手,还有就是一些原则入手,另外也不是建立在他没有问题您没有问题,来分析他是否有艾滋病感染的高危过往史,这样形成了参考混淆或者参考多重,对您脱恐没帮助,您主要只管自己,而不是再嫁接到另外的人身上,所以希望您自己放心一点点,而且您这个描述里面采用了很多不太科学的行为和判断方式,希望能够逐步更正,祝您越来越好,加油。
回复时间:2016-07-03恐起艾滋病毒来,疑惑就特别的多,也觉得自己很好笑。最近有一件事很让我困惑。就是,家里人在饭店打工,然后饭店的客人吃饭难免没有不剩饭的,家人就用塑料袋装好客人吃剩的米饭带回来喂养家里的鸡鸭。我就特别担心,饭店那么多客人,要是有的客人有艾滋病毒,那吃剩的米饭不就被污染了吗,再拿回来喂这些鸡鸭,那家里的这些鸡鸭不就携带上艾滋病毒了?然后我们家杀这些鸡鸭的时候,我们吃了,不就感染艾滋病毒了吗?张老师,您看我这个担心成立吗?我有必要这样担心吗?请老师解惑,谢谢您。
张老师:您好,我们记得您这个情况好像以前是回答过的吧,就是关于饭店是否会传染艾滋病的这个问题。其实您可以想象一下,中国人口接近15亿,要是真的是随意通过饭店传染,这个就很可怕了。对于用塑料袋装上回来喂养鸡鸭,这个很好呀,也算是抵制浪费的一种非常好的方法和方式,也符合习近平主席所说的勤俭持家的社会主义核心价值观。您缺乏的知识还有点多,而且可能还有点混杂,艾滋病全称为获得性人体免疫缺陷病毒,是人类特有的病毒(包括极少量的灵长类动物),对于鸡鸭这些不用担心,不会被传播艾滋病,就算您吃了鸡鸭肉这些都不用担心,病毒进入体内会有转化,又不是化学物质还会沉淀,您这个理解不是非常合理的,您的担心也是没有必要的,所以我们需要自我合理的去分析和判断,祝您越来越好,加油。
回复时间:2016-07-01我的情况是男男,主动口交,深喉了几下,嘴里没有伤口,对方也没射精,可是当时嗓子可能有点发炎,因为当时可能有点不舒服,但没有特别明显的感觉,事隔俩天,我嗓子觉得不舒服了去医院看,说是有小脓点,所以我就不太清楚当时嗓子发炎没有,我就想问一下如果当时嗓子发炎了,我主动口交,嘴内无破损,深喉几下,对方未射精,有风险嘛,我看老师笔记说是没射精不用考虑,可我当时嗓子可能有点发炎会不会需要特殊考虑啊?拜托老师帮忙看下啊~十分感谢。。
张老师:您好,对于男同的主动口交行为,如果是非固定伴侣的情况下,疾控中心是要求进行艾滋病检测的,但是对于您具体所进行的描述,有深喉,嘴巴没有伤口,对方没有射精,单纯就这样的行为来说,我们认为这个不属于高危的行为,至于嗓子发炎,这个是一个很普遍的现象,的确如您所说,一般没有射精,也难以导致大量的带有艾滋病毒的体液交换,所以这个问题您不用去刻意考虑和纠结,所以就我们根据艾滋病感染风险评估来判定,您这个不用过余的去担心,只是以后对于男男行为,在非伴侣的情况下还是尽可能的去控制是最好。
回复时间:2016-07-01张老师,您好!因为办公室有老鼠,我早上到办公室,不小心吃了被老鼠吃的饼干。还有我桌上放的杯子,可能也被老鼠舔了。自己经常牙龈出血。我担心狂犬病毒通过我破损的牙龈进入我体内。麻烦问下老师,我需要打狂犬疫苗吗?谢谢!
张老师:您好,对于老鼠这个,我们最多就是担心一些寄生虫或者类似于鼠疫的一些东西,对于狂犬病,第一没有看到过老鼠传染狂犬病的案例,毕竟这个几率太小了。第二呢,狂犬病主要是被撕咬的直接传染为主,而不是说在晚上被老鼠吃了,第二天早上您吃了还感染狂犬病。这个是您担心过度了,不过以后建议都已经被老鼠咬了,那么最好还是就不要再吃了。所以基于此,您没必要去担心狂犬病哈。
回复时间:2016-07-02张老师你好,我是之前跟你预约过的小朱,我通过在中心的学习以及跟你的预约现在不担心推油的问题,现在就是想咨询一下一些感冒药如:清开灵片、阿莫西林、快克、布洛芬混悬液,这些会不会影响HIV检测窗口期导致延后,或者说哪些药是会导致延后的
张老师:您好,不好意思,小朱,您是预约恐友您直接给老师发邮件就是了,邮箱是825217500@qq.com,这个邮箱针对于工作和预约恐友,基本都是每天回复一次的。咱们中心采取的是针对不同类型的恐友,给予不同类型的权利,所以建议您下次有什么问题,最好是直接发到邮箱,这个邮箱是老师本人处理疾控中心反馈和组织间联系和业务合作所使用的,也是针对于预约恐友开放进行沟通的一种方式。能看到您通过恐艾干预的强化,对推油和其他的一些问题不再纠结,为您感到高兴,也希望您能够再接再厉的提高。对于您所担心的这些抗生素,这些抗生素等药物您不用担心,不会影响您所谓的窗口期。其实对于您来说,窗口期对于您并不重要。一般来说,指的是替诺福韦拉米夫定等抗艾滋病毒药物对窗口期有所影响,对于未感染艾滋病的人来说,他们就是阻断剂。不过对于一些抗生素建议最好不要用得太多,咱们国家在这方面是比较泛滥。在斯坦福听课时,有一个教授在课堂上至少3次谈到抗生素过度对人消极的影响。
回复时间:2016-07-02张老师 现在我就是恐针头 觉得有一点风吹草动就觉得别人故意用针扎我 我现在是否可以这么想 因为扎我肯定会有疼痛感 这和平常的疼痛是不同的 所以平常我忽略的疼痛应该不是扎的
张老师:您好,您这个恐针头,可能需要做一个心理测量评估,看是一般的针头恐惧,还是存在着泛化,这样以决定是否存在着精神性的倾向。老师这里有一个系统预约恐友和您这个情况也是一样,其他的通过恐艾干预的方案制定基本上都恢复了,就这个对于针头的恐惧是花了好长一段时间才得到改善的,所以对于针头的恐惧,按照我们的说法来说,这个的确并不同于一般的恐艾焦虑事件,这个可能是一个综合性的事件,所以我们需要具体问题具体探讨。但是不可否认的是,基本上对于针头的恐惧都是来源于恐艾的深度强化,这个可能有好几个点需要进行对应的分析和判断。对于您自己的描述,怎么说呢,针头一般是穿刺的疼痛,和一般的钝器或者挤压的疼痛感觉是不一样,所以您进行分类,这个是可以的,但是怎么说呢,无论怎么样,对于这个问题都是不用太过余的去在乎,因为您过余的在乎过多,反而对您对针头的敏感度无法下降。
回复时间:2016-06-30尊敬的张老师您好,不好意思又来麻烦您。我个人经过在中心的自我学习已经有了一定的进步,恐艾相对以前好了一些,但还是没达到完全理智的程度,可我这几天又遇到了让我恐惧的事情。事情的经过是这样的: 昨天去上海某私人体检中心体检,体检项目中有一项口腔牙齿检查,但这项做的我很后悔,因为我嘴角内一点最近因为上火起了一块口腔溃疡,于是我在检查前告诉那个老太太医生,我嘴内有溃疡,希望她检查时轻一些,可是她理解错了,她以为我想让她找溃疡患处给她看看是否有问题。她如果只是用那个一次性小镜子翻我嘴巴也就算了,可是她竟然用手(没有带一次性手套)翻我的嘴唇,而且还碰到了我嘴角内口腔溃疡患处好多下(因为口腔溃疡患处离嘴唇太近了)。最关键的是我可以肯定她在检查完上一个人后没有洗手,又立刻给我检查且给我检查时没有带一次性手套,我当时有些蒙没有阻止她的这种行为。过后才反应过来觉得恐惧。张医生我现在很担心她给上一个人检查时手上沾了上一个人的口腔内血液或体液没有留意到所以没洗手,进而没洗手就给我检查——翻我的嘴唇碰到了我嘴角内口腔溃疡患处导致我感染HIV或其他疾病。因为我感觉这种情况形成了体液交换的感染条件,所以我现在非常害怕,请问张老师,我是否有感染HIV或其他疾病的可能?是否需要做检测呢?非常感谢您的解答。
张老师:您好,我们是非常乐意建议恐友们先尝试自我在中心认真学习一段时间,也好自己给自己一个评估,看是否通过自助学习脱恐,还是需要引入恐艾干预强化脱恐。因为从成都市恐艾干预中心开办这么8年以来,所积累的数据来看,相对恐惧不深的恐友可以自助学习脱恐,前提是不能再到处乱搜了,选择自己信任的一个地方学习就行了。但是对于如果恐了很久,或者恐惧影响工作生活的恐友,建议以恐艾干预+心理治疗的方式可能对脱恐会更有帮助。对于您的行为,我们在这里认真看了,您这个溃疡不会影响可能的高危既定。对于翻嘴皮这个行为,我们认为这个并不是什么反复摩擦或者更深层次的行为。从这点足以看出您还并没有脱恐,用您的话来说,就是依旧会产生恐惧。您的害怕没有什么,没脱恐的恐友但凡这样都会纠结,但是我们觉得这个难以构成可能感染的行为,您如果因为这个去做艾滋病检测,可能对您的脱恐恢复并没有说有多好,所以希望您自己相对客观点吧,加油。
回复时间:2016-07-02张老师,最悲催的是我过了一天就让有些想不起来那个医生是没有戴手套还是戴了手套但给我检查时没换新的了,如果没带手套还好些,最起码她会注意小心些,但如果带了手套,即使粘上了上一个人的一点点血或体液,她也有可能没注意到就直接给我检查了,这样会不会导致我感染的几率更高啊,毕竟溃疡面是没有任何保护的!!!非常感谢您的解答
时间:2016-06-30张老师您好: 想请教一下,主动舔肛,就是我舔别人的肛,这个到底算不算高危行为? 通过在您这里的一些学习,我感觉主动舔肛这个行为,完全不符合传染原理啊, 可是在另一个贴子里,看到您说:主动舔肛行为类似口交,疾控中心会要求进行检测的。 请问这是因为疾控中心的保守吗?主动舔肛行为本身是不是并没有传染的可能? 真的很困惑,实在想不通主动舔肛的传染原理是什么,还望您解答, 谢谢张老师。
张老师:您好,医学定义的方向不一样,所以对于舔肛的判断还是有差别的,所以您去到处问,就会听到,有人说这个是危险行为,有人说这个不是危险行为。毕竟医学是有相对的,而且说法也是存在相对的。所以给您一个建议,您先在内心中自我想一下,对哪里最信任,或者是唯一的信任就以那里为准,切忌不要是几个论点混合,这对您要想脱恐来说,那可不是非常合理的。是的,我们看了您的描述和本中心对于恐友在张医生在线答疑来说,说的是合理的,是的,我们一般认为舔肛在一般情况下不用去纠结和担心,因为的确如您所说的,这个病没有什么满足传染条件的标准。但是您要记住,感染不感染,和检不检测并没有直接的关系,如果您真的对咱们国家疾控体系比较了解,其实很多行为都要求检测的,那岂不是把人吓晕。所以该按照国家规定检测艾滋病可以按照国家规定检测,但是至于是不是会感染,您心里得有一把自己的尺子。而不是说要求检测就一定是有艾滋病感染的绝对可能性,这点需要您明确清楚。一般疾控是建议男同针对于相关的情况应该检测,基于的情况是因为男同目前传播的速率是相对比较快的,如此而已。
回复时间:2016-07-02尊敬的张老师,您好!前几天咨询了张老师关于针扎的问题。1.我去菜市场买菜,突然有人使劲拍了一下我的后腰,疼痛持续了几分钟左右。我怕被人用艾滋针扎了,赶紧回去脱了衣服让同事帮我检查下有没有针眼和血之类的东西。他说好像没有。2.我的手接触了表面有血的针灸用的毫针,表面的血比较多,而且还很新鲜。当时没有什么痛感。我听说毫针刺人是不痛的,会不会我被刺到了但是没感觉到呢?3.一天骑电动车路过一个偏僻菜市场,一个站街女,看起来很像是个吸毒的,拦住我,使劲捏着我的刹车不让我走,压着我的手很痛。大概有十多秒左右,我赶紧逃跑了。然后到了安全的地方仔细检查我的手,好像没有血和针孔。张老师说我这些行为难以检测。我通过在中心自助学习,自我分析得出我这样被感染的几率可以忽略不计。我是前年因为在外面打飞机,然后网络乱搜恐上的(偶然发现张老师的网站后就再也没乱搜了),去年鼓起勇气检测没事后就各种恐。先是担心检测的时候前面那个传染给我(在vct他说他是个同性恋,而且很脏,脸上很多疮,看起来很想个艾滋病人),后来又恐有人在我吃饭的时候将唾沫喷在我的饭上。但是最恐的还是前面问张老师的那三件事。我也知道几率是很小的。但是就是忍不住去想,去回忆,越想摆脱越摆脱不了。我是不是有强迫症啊。现在已经严重困扰了我的生活,不知道如何才能走出来。求张老师不吝赐教。
张老师:您好,对于恐艾症患者的恐友中,的确是有大部分存在着强迫症倾向,但是首先您要明确您的确是强迫倾向占了最主要的位置,而非其他的原因。现在很多心理机构或者网络上的一些脱恐网站,总是将全部的原因归为强迫,我们认为并不是这样,到底是恐艾引起了强迫,还是强迫严重化了恐艾,这个是值得深入探讨的一个问题。是的,就您所描述的三个问题,我们记得这个好像在张医生在线板块都回答过您呀,其实这个为什么反复,原因很多。比如给您举个简单的例子吧,在网络上学习,网络上这些专家老师学者您见过么,基本不太可能,这些话都是专家说的么,现在建立脱恐网站的都是业内人士么,这些都值得商榷的。恐友自己内心也会有一把尺子,作为相关的判断,一会觉得网络上这个人说得很在理,一会儿又觉得这个人都不认识,凭什么信任呢。就像咱们中心成都面询的恐友,大概都是需要好几个周期才能脱恐,按道理说都是面询,能见到本人,也能看到这个机构的实体和这个机构的真实水平,这样的信任度远远大于网络吧,按照这样都需要一个时间段,何况您们甚至还不说是面对面见面交流的恐友,连一对一恐友都不算,所以这样内心一方面需要通过网络获得知识,一方面又排斥网络的信息。形成了矛盾,或许会和您的性格和成长有一定关系,但是我们认为具体问题具体解决。以上是老师这边给予您的一些自我分析,但是因为您并不是预约恐友,对您的了解有限,所以无法给您主观再提一些可能并不适用的建议。所以如果条件合适,您可以在您们当地找一位可以面询的医生,认真沟通一个小时,给您做一个基本评估,然后给您针对性的建议和调整方法,比在这里留言要好不少,毕竟这里留言就是一些小问题的小分析,一般不会用到专业技能的方法的。忍不住去想,那是因为心中还有很多担心担忧,换成任何人觉得自己内心不稳定,都会去想啊,所以我们常说,怎么让我们的拼图全部补充完毕,那才是最合理最合适的,希望您自己想恢复,没问题,但这个不是靠念想,而是靠自己一步一个脚印的前进,希望您越来越好,加油。
回复时间:2016-07-01