首先感谢张老师,您耐心又体贴,从不厌烦我提出的多么可笑的问题,特别感激。经过您的答疑,感觉好多了。又想起来两个问题: 1.假如我胡须上沾染了她少量血液,5分钟后我刮了胡子,但刮完后感觉嘴巴上皮肤疼痛,抹了酒精也感觉刺痛,没有明显大量出血,仅是皮肤出现破损。请问这属于开放性伤口吗?刮胡刀碰触胡须上的血迹再与我皮肤破损处来回刮弄摩擦,能构成体液交换吗?有风险吗? 2.与朋友吃饭的时候,他手划破流血后在饭桌上用湿纸擦后继续吃饭,他手上残留少量血迹,期间他多次用公勺夹菜,我又多次碰过公勺,我可能接触了少量血迹,随后又抠了脸上的青春痘,抓过头皮上的疙瘩导致少量流血。10分钟后我直接手捧起水洗脸和眼睛,有血水接触了眼睛。以上会有风险吗?
各位恐友好,张老师最近工作有点忙,在线留言板快回复较慢,还请大家见谅,但是每一个问题,张老师都会认真阅读的,尽可能根据张老师对您们的理解给予回复,如果有的时候因为对您们本人的了解有限,回复的有一些保留谨慎,就还请见谅,张老师的工作原则是认识时间越长,了解熟悉越多,回复也会更自然一些。谢谢您的肯定,您也不用感谢,这次回复等待的时间有点久,实在不好意思,您不用去假设,您选择假设又在采用原始的防御模式去积累安全模型,这个不合理,刮胡子只是有可能出现破皮,酒精小分子,容易以渗透的方式进入皮下组织刺激神经末梢,这个您不用担心,且这个是一个日常行为。第二个问题同样是一个日常生活,共同吃饭不会导致艾滋病感染,如果张老师也像您这样去思考,那么我们平时和艾滋病毒携带人群一起工作和开展活动,岂不是还要高度防御,这些都不满足艾滋病传播的原则原理要素。建议您可以多在中心学习,系统去掌握基本原则,结合心理放松或其他的一些恐艾干预方法,逐步调整,会有很好的进步。
回复时间:2023-06-19这个东西我给学校交上去然后给我发下来后我见到有这些红色的东西,不知道是否为血液,如果我的手碰到了新鲜的沾在这个书上的血,我又抠破了青春痘什么的,这种情况是否存在风险呢,如何判断是否为血迹呢,是否需要阻断呢。
您好,张老师看了您的回复,血液在空气中会逐步氧化变成不是红色,在空气中暴露的病毒会呈比数的下降活性,您的行为已经是多重间接接触,艾滋病传播如传染病的传播一样,传染源,传播途径和易感群体,下面还要分好几个具体条件,您担心的问题属于日常行为,您的手上也不存在伤口,就算抠破痘痘,以手指作为载体,也是一个间接过程,综合评估我们不认为这是一个风险的事件,希望您调整自己的状态,祝越来越好。
回复时间:2023-06-09高危行为指的是有明确体液交换行为,性方面只有wtgj wtxj wtzdkj,无论时间长短被动主动,医生都会建议你去检测。生活方面,普通人几乎没有任何可能传播的途径,但是,医生的职业暴露,打架新鲜血液接触,去不正规的医院共用针头都是有风险的。什么上厕所,理发,污水,唾沫溅射绝对零风险。其中理发之所以零风险,基本上解释都是病毒需要在密闭环境中存活,共用针头密闭环境病毒存活时间长所以有风险。还有一些奇妙的行为,比如感觉被针刺了一下,感觉有人恶意传播之类的,我觉得更多的是精神问题,但是具体情况只有当事人知道,针刺现象必须满足对方立刻扎了一下自己然后立刻扎一下你,且那根针足够粗有足够血液(医生的职业暴露条件),怀疑这些的一定要判断好到底有没有这么极端的条件,我是不赞成某些网红医生不负责任一律说成无风险,但是确实大多数情况是多虑了。
张老师:您好,这个说法很中肯,像我们常年处于暴露环境中,毕竟和艾滋病感染者接触,我们也有一套自己通用的标准,只是每个医生情况不一样,他自己给自己的标准不一样,比如说像很多在传染病医院工作的老师,尤其是住院部的,很多都会面对刚送进来病载很高的,为什么他并没有做过多的担心呢,像我们中心的老师,经常给感染者一起做活动,还要进行心理辅导,为什么不纠结艾滋病呢,特邀专家陈老师,经常会面对一些高病载的感染者,不是我们不惜命,是艾滋病传播必然有一个原则范围,不然这个世界就乱套了。具体问题必须具体分析,前提是这名医生真的对您本人是认真负责的。以上内容,基本没错,应该是一位恐友自学以后的总结,说的比较辩证和客观。我们的确不能一味把所有的事情都说成无风险,但是的确大多数的情况都是多虑,性方面只要做好保护,如果真的是生活中可能存在大量血液的交换,医生听了也会主动建议您去检测的。就像老师在暴力分析窗口期不一致的时候说的很清楚,同样是不是高危行为也可以暴力分析,一线防艾的老师们从事艾滋病防治工作这么多年了,什么情况没见过呢,只要他没说主动让您去查,其实都没问题的,还是那句话,一名医生在您身上是花了时间和精力,并且是用了很多心思在帮助您,宽慰您,您愿意认可他,去熟悉他,了解他,双方达到一个彼此稳定的关系,脱恐不是一个难事。
回复时间:2023-06-14张老师您好,感谢您的解答!我是上次向您咨询用手摸别人jj的那个男同。我想再咨询一下,描述一下我的问题。首先我是用手摸了对方jj几分钟,手上没有伤口,动作不剧烈,对方没有射。但他一小时内跟其他人做过,不清楚有无带套。假设他没有带套,那我在触摸他的jj时时候会触碰到他人留下来的肠液而造成传染呢。因为我结束后也洗了手但没有使用洗手液,触碰了痘痘,现在担心的是1他的yj分泌液前列腺液会造成风险2有可能他人在他yj上留下的肠液会造成风险。但我也阅读了中心很多的文章,从病理角度来看是否根本不满足传染的三个条件:密闭空间,数量大,开放性伤口这三个呢,还恳请张老师能从专业角度分析一下我的以上行为与担心。同时我还想请问一下,这种行为需要进行检测吗,因为我之前因为一些边缘行为也恐艾,检测数周下来结果也是阴性。此次的行为如果还需要检测真的会让人陷入痛苦之中,我也看了咱们中心的文章说到,如果不是高危行为不需要考虑窗口期与检测,通过检测来缓解痛苦是不可取的。所以我也想认真咨询一下张老师,我此次这样的行为需要进行检测吗,我一共就两次性经历,第一次是边缘性行为,已经可以排除了,第二次就是此次,张老师您认为还需要检测吗?感谢张老师,祝您生活愉快,工作顺利!!
您好,不用客气,按照中心的留言规则进行留言,张老师都会按照顺序回复大家的问题,在留言区域,您一次性将您想表达的问题写清楚就可以了,您如果只是简单用手触碰了对方的下体,那是不会感染的,反倒是您自己如果觉得好像有什么没有去想清楚,在没有一个对您足够了解的医生或老师的帮助下,您单纯靠自己去假设,去暗示,容易陷入自己给自己的陷阱中,如果您的问题上次也是相似的问题,张老师也是回答了您,那么您可能需要寻求您最信任,对方也愿意花时间在您身上去帮助您,两人是必须建立足够的真诚信任的基础上强化咨询关系,您才会越来越好。刚才给您说的很清楚,按照原理原则不会构成感染,只是您的心理在这个时候是按照您自己的感觉进行驱动,但是我们去驱动心理的主观体验,他并不一定就是科学的,换句话说,您靠您自己的感觉不一定是最科学最适合您的方式。如果张老师认为必须需要检测的话,张老师都会主动提出,如果张老师都没有主动提出,那么您可以默认张老师认为是不需要检测的,建议您就您的强迫和产生的心理应激反应,应该找一个偏心理学的艾滋病防治专家或许对您的帮助会更大一些,最后祝您越来越好,早日脱恐。
回复时间:2023-06-07张老师您好,首先对您上次对我的回复道谢。可能上次我文字太多淹没了我的行为~我的行为是互相打飞机与主动舔睾,主动舔睾过程中并没有接触对方的yin茎,且对方睾丸皮肤没有破损、流血,这种行为还需要担心吗老师?还有就是之前看有资料提到,针对男男行为需要考虑重组毒株的问题,这个是否能请老师解释一下?我的行为需要考虑这个问题吗?谢谢老师!
您好,不用客气,您的问题每一个字张老师都是认真看了的,如果觉得有危险,张老师会给您主动点出,并且会建议您去做相关的检测。您的行为本来就不是一个高危的行为,可以不用考虑。虽然有部分重组毒株的感染能力会相对强一点,前提也得建立在高危行为的基础上,您的行为刚才已经解释了不是高危行为,您不用考虑是否增加风险。此外不是很清楚您本身对男男群体的看法是这样,但没有必要将他们进行区分,只有高危的行为,没有高危的群体。
回复时间:2023-06-06张老师你好!不知道你还记得上个月3号一位妈妈带自己的孩子从达州过来专门找你咨询关于恐艾的问题不,我是小胡的妈妈,因为小胡他们现在上课时间比较紧,每周只有半天休息,晚上要上自习后回来都要十点半还要做会作业都要十二点才睡觉,所以就由我来反馈一下,我想谈谈小胡这一个月的情况,小胡5月3号从成都回来到现在各方面都有好转,以前我们大人没在家的时候,他中午要去他外婆家吃饭就会经常走那条街,上次给你讲过就是要走一条老街,老街有很多那种“性服务者”,现在我们大人回来了他就不会走那条街了,前几天我去那边有事叫他和我一起去,他当时听到的时候就说了一句,啊,又要走那条街哟,但是还是和我一起去,回来之后隔了两天我有问他感觉自己现在是怎样,还会感到恐慌担心吗,他说这段时间自己也在调整也没有像先前那样去在意那么多了,没有像以前那样遇到事整天都在想,都在担心那种,但是那天跟我一起走了两次那条老街后,他说走后心里面还是稍微有点在担心有没有注意到,就很谨慎,他也说后面他用张老师教给他的方法去判断就没有那样担心了,我就问孩子要不然我们在跟老师约个时间沟通一下,他说不用了,这段时间我也感觉通过自己调整了,状态也好了很多,也知道用张老师说的那些原理要素去分析,至于说走那条街慢慢调整自己应该也可以的,他觉得自己慢慢能够做到,老师上次也说过如果当自己能够过那条街和那些操社会同学说说话并不那么的介意的时候那就有转好的迹象,我们也知道,像老师上次说的冰冻三尺非一日之寒,也是需要时间,可能他最先起点也是源于那条街,对于那条街可能心里还是稍有些抵触,可能我们父母就还有些担心,那天他跟我们这样说起来感觉还是比先前要好一点点,是不是最先的起点更需要花更多的时间和心态去调整,我们家长可否能多次的陪着他一起走走,还有啥好方法,我们大人现在怎样做才能更好帮助娃儿,希望能得到张老师的意见和建议,或者说还需要多次面询沟通
您好,您们从达州赶到成都来面询,张老师当然记得您和您的孩子,小胡妈妈。张老师认真看了您的反馈,小胡总体还是不错,能够较为合理的运用张老师告诉他的系统的艾滋病基础认知的架构,张老师在给他讲的时候,给他也说得很清楚,张老师的知识以视觉,听觉等神经刺激转化为他的知识,需要时间去内化,再进行二次内化,三次内化,从认识到认知的过程,这些都是需要不断去矫正的。他目前有一点点偏向于逃避,这个不是合理的,但是在他这个阶段,试图逃避来掩盖刺激,是一件很常见的,让自己保持舒适区的方法。您们家小胡很懂事,他非常体谅父母挣钱的不容易,很多时候他不愿意父母为他过多付出,他觉得自己咬咬牙也就扛过去了。不过按照我们的科学的步骤,是应该积极的反馈他的大概情况,特别是再遇到生活中各种情况的时候,他的理解,他的感知,他的体验,特别是这一个月以来他的一些内心变化,这些都需要由孩子本人来反馈是最合适不过的。按照他的恢复状态状况,总体还行,他需要干预的次数其实也不多,重点是消除他在恢复过程中存在的误区,促使他更好的去面对和放松。您们过来一次也不容易,既然上次过来面询过,彼此也比较了解熟悉了,也可以选择视频沟通的。另外小胡的妈妈,也不用太过余的去焦虑,孩子总体在恢复,有一些波动在所难免,您作为家长的心情,张老师能理解,也正是这样,可能还是孩子自己表达,张老师在为他做了具体评估以后,才能再给予下一个阶段的一些建议,祝好。
回复时间:2023-06-06老师好,之前咨询过您,有个疑问再详细描述,请老师解惑。 1.近来一直早起后唾液呈黄褐色,舌苔也刷下来也是黄褐色,刷牙漱口后缓解,医生诊断是睡觉时牙龈出血导致。当晚没睡好,醒后简单漱了口,约20分钟后亲吻了女生脖颈10分钟。担忧的是我没刮胡子,女生说刺挠的慌,短硬的胡渣子是否会刺破脖子皮肤引发渗血呢?我这种晚上睡觉就会牙龈出血的伤口,刚起床也不知道好没好,就反复接触了皮肤被胡渣子刺破渗出来的少量血液,会感染吗? 2.吃饭时旁边的人手划破出血了,他反复用水冲纸擦,然后继续吃饭,期间抬手弄头发擦汗多次,我离得比较近,看见血液有点恐慌,就怕他抬手的时候甩了血出来,当时感觉眼睛进东西了。如果他真是不小心把血甩我眼睛里一滴,我也没揉没清洗没管,会感染吗?
您好,您的这个问题上次张老师记得是问过的,好像周二张老师在QQ群进行答疑,也看到了类似的问题,那位留言的恐友应该是您吧,您不用纠结细节,您的第一个问题不会满足艾滋病感染的原理条件,第二个只是您自己过余敏感,眼睛又不是一个开放伤口,不会说有液体进入眼睛,就导致出现感染的风险增大,很多恐友在网络上迟迟脱不了,还是和在网络上受到其他恐友的情绪影响,导致自己出现了不安全的体验,从而一直纠结的问题,如果有条件的话,建议还是找一个懂心理懂艾滋病的专家分别从心理和病理两个方面都给您用方法干预,对您目前的帮助是最大的。希望好好调整我们的状态,祝越来越好。
回复时间:2023-06-06老师,谢谢你的回答。首先我想先说一声抱歉,因为我的强迫思维,确实一直在影响着我,使得那些症状的出现不断的影响着我前进的道路,一次次对您进行叨扰。麻烦您了,同时也十分感谢您的耐心回答。讲实话,八周的那次检测,已经让我的心安定了好多好多,不再那么点恐慌,可以正常的生活了。最近刚过12周,时间临近三个月,明明12周已经可以排除了,强迫必须90天以后再说。然后越到这个时间点,越是害怕,并且与我亲近的人,近期感冒,微微发烧,很轻微的腹泻,我也会担心会不会传染给她,然后又加重了我的心理负担。(与她舌吻,还有贴着衣物边缘性行为,有分泌物的接触)。这个情况,让我时不时的陷入循环中。我很清楚的了解了中心的4436原则,按照时间,47天抗原抗体检测,57天金标法检测,完全足够我排除了,然后我总是陷入那个反复的万一。担心成真,不知该作何处理,老师您说的对,我三个月检测后,还是不会忘记这件事,但是应该不会再反复的去纠结,我是正常人,没有服用阻断药,3个月最最最保守了,已经足够我完全脱恐了,但是我现在的这种心理我不知该作何处理,麻烦老师给些建议。谢谢老师,之前去过两次学校的心理咨询,有收获,但是也不大,释放了一些心里的压力,但是我更想度过眼前这个难关,麻烦老师了
您好,如果您明确您有强迫思维,或者已经检测到了三个月,还在不断的暗示自己,还在不断的用自己过往习惯性使用的方式来思考问题,张老师觉得不是特别合理。也许您的应激反应没有那么大了,就像我们做艾滋病恐惧症脱恐的框架结构一样,他有多个属性构成,幅度不大了,但是频率波动还是比较高。您看,家里人一旦有点症状,都会影响您。您也许清楚中心定了4436,但是为什么中心这么定,或许您也并不是完全清楚,如果一个人坚决的确定窗口期的标准就是那样,按道理他是不会出现波动的。艾滋病恐惧症的彻底脱恐是必须完成三个框架下的分支的,知识点只是其中一个点,况且您还不一定是精纯的知识点。彻底脱恐不是一个口号,也不是用检测的相对信号来压制。您的心理需要找了解您的专家在有足够沟通以后,才能逐步改善,这个都不是短期的事情。恐友们很多人脱不了,有落差感都是觉得我检测了那就是脱恐,或许您现在高度提升了,您也有了自己的经验。您目前没有办法通过其他方式获得更好的帮助,您就选择您们学校的心理干预,至少在一定程度上帮助您缓解,也是有帮助的,而且沟通的次数越多,您和学校老师彼此的了解也越多,当然您的帮助收获也就越大。作为我们做恐艾心理,和自己的恐友也是一步一步这样建立关系的,祝好。
回复时间:2023-06-05张老师,您好,我是老恐友了,这几年在您的指导下,我非常注意自己的行为,坚决不发生高危行为,在日常生活中对可能导致自己恐艾的事情我也尽量避免,且做好心理疏导,现在我可以做到正常生活,也已经很久没恐艾了,但是我知道我还没有彻底脱恐,某些事情可能会让自己反复。比如前几天跟朋友去KTV,我们点了一些啤酒,最开始我们都是直接用酒瓶喝,有一次我应该是拿错了别人喝过的酒瓶,等我喝完了那瓶酒,我才知道拿错了,回去之后就有点恐惧了,又来找张老师疏导了。如果别人喝了那瓶啤酒,在瓶口留下了唾液,我再对着瓶口把那瓶酒喝完,有感染风险吗?第二天早上起来感觉牙齿有点痛,不会有影响吧?
您好,如果您是张老师的预约恐友,或许老师还能记住,但在线留言的恐友实在太多了,张老师可能没办法一一对应,还请见谅,能够在在线版块简单的回复,给予您一些帮助,张老师也很开心。首先我们认为高危行为,主要指的是非伴侣性为,如果两个是情侣关系,彼此真诚,那不是高危行为,平时的夫妻两人不就变成了高危对象吗。是的,如果经过系统方法脱恐的恐友,一般来说,在面对以后的刺激可能导致的波动下,都能够运用恐艾心理的方法进行调整,以前只是单纯靠检测转移了注意力,靠安慰暂时回避了恐惧的进一步体验,再再次面对一些刺激的时候,是很有可能出现复恐的,按照艾滋病感染的原理原则,您已经排除了,不会出现共同吹瓶子导致艾滋病传播传染,只是您自己可能觉得这个行为 超越了您的心理防御范围,变得紧张,另外您可能也需要想想,有没有其他非艾滋病相关事件的一些刺激,影响到您了,也有可能被您拿出来对抗,这个也不合理,牙疼没有关系。
回复时间:2023-06-04张老师您好,我这个情况比较不好意思说出口,我是异装癖伪娘,喜欢穿女装用假阴茎插肛门,昨天突然冲动去了一家足疗店,让技师用我自己的假阳具插我肛门,安全套也是我自己的,她一开始用挺长的鞋拔子顶着假阴茎后面插我肛门,后来又用手拿着假阴茎后面插我肛门,完事后,我就后悔了,担心感染艾滋病,请老师帮我看看我这种情况有没有感染艾滋的风险,非常感谢!
您好,张老师认真看了您的问题,在这里您可以放心大胆的留下您的问题,我们对所有恐友的信息都是保密的,在咱们中心咨询的恐友中,有影视演员,也有体育明星,还有在各个行业的精英,为咨询者提供最好的隐私保护是我们机构的第一个规则。每个人都有一些自己的爱好,您的异装癖可能来自于童年的成长和对性的理解,张老师认为只要没有影响到他人,您自己喜欢就好。就您的行为来说,他都没有艾滋病感染的条件满足,不太清楚您是第几次去足疗店做类似的行为,这些科学的信息才是对您最有帮助的点。如果单纯就您留下的这些信息,我们不认为这个会感染艾滋病,倒是您的心理反馈和自我的感受,通过这些来了解您深层次的东西,对您才有帮助,况且有的时候我们自己也知道没事,但就是恐,或许牵涉到的就是潜意识层面的东西。恐艾干预心理是一种整合式的方式,会用到认知行为方法,也会用到精神分析方法,所以希望您不用纠结艾滋感染风险,而是关注这件行为后为什么恐艾的思维,祝您越来越好。
回复时间:2023-06-03