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发言人:xiashiyi

老师, 你好 我2021.12/25号 受伤了,出了很多血,我去医院擦拭伤口,医生看了看伤口,叫我去挂号,收费,在去清理伤口,我就按照医生的话去做了,这时候的伤口是在出血的状态,现在很担心,开放的伤口(伤口比较大,深)在我去缴费排队或者在医院的时候,受伤的患者比较多,万一别的患者的血,不小心弄到我的伤口里去,怕感染艾滋病,还有就是护士在帮我清理伤口的时候,都没戴手套,万一护手手上有伤口又出血,帮我擦拭的时候,碰到我新鲜的伤口,哎。(很担心在医院的过程中解除到不明血液,且对方还是艾滋病患者),尤其这几天,发烧了 (4天左右多数37.4),咳嗽,(好几天了现在也没好)很怕是急性症状。


张老师回复:

您好,今天是除夕夜,张老师代表成都市恐艾干预中心所有医生和老师祝大家新年快乐,虎虎生威。您好像以前和老师沟通过吧,这么多年都还在恐惧日常,真没这个必要,怎么去改变自己才是最主要的。就像您这个行为,护士她自己受伤他不处理?他也是人,也害怕自己自己被感染啊,感觉您又按照以您为自然中心的思维模型在思考了。您都老恐友了,还在纠结急性症状,建议有必要系统掌握艾滋病基础的框架,艾滋病知识点对于恐友就那么几个,不在于多,而在于精,系统化,结合恐艾干预体系的艾滋病,恐惧,干预三个部分,掌握好了,哪里会在日常生活随时恐吧,好好调整自己吧。

回复时间:2022-01-27

发言人:小山

张老师,您好,我是一名恐友,以前也留给张老师过言和陈老师一对一电话咨询过,学到了很多知识,也有很大的进步,我觉得走出恐艾,对艾滋病传播知识学习得越扎实越有帮助,才不会对一点点意外行为而恐惧。近期我通过您们的微信公众号看到了一篇上传于2018年5月5日名为《2018年感染风险临床在线评估》的文章,其对各种行为进行风险指数进行了评估,其中写到:未使用安全套主动插入阴道交行为风险指数平均为0.0003-0.0009;消毒不规范的拔牙,口腔护理、手术、使用非一次注射器等风险指数为0.01-0.005;血液羊水等体液等大面积溅入开放性无损伤的粘膜皮肤的风险指数为0.001;无伤口手指插入肛门、阴道的风险指数为:0.00001;消毒不规范的穿耳洞、修脚、纹身纹眉和其他美体手术风险指数为0.002-0.003;对于这些指数我感到非常疑惑,觉得有些不合理不复合现实情况,不知道这些风险指数是怎么来的,但肯定不会是实验数据。特别是消毒不规范的穿耳洞、修脚这些说法,从风险指数来看就是这些行为比高危性行为的风险还高数十倍(穿耳洞、修脚在理发店、洗脚店就没见他们有消毒措施)。还有就是无伤口手指插入的风险也接近高危性行为(这种情况和手指触碰到血液接近),不是说完整无损伤的皮肤没风险吗?我想问老师,目前有因拔牙、理发、穿耳洞、修脚等这些行为感染的人吗?还有这里说的血液羊水等体液等大面积溅入开放性无损伤的粘膜皮肤应该是指口腔、鼻腔内等粘膜,而不是指人体表面皮肤,对吗?还有就是对于针眼、手指开裂等这种小的伤口,通过学习,我认为除非是用粘满含有病毒的血液体液(血淋淋)的物体反复按压摩擦,才有可能使足够的病毒进行人体的血液系统内造成感染,是这样吗?


张老师回复:

您好,张老师非常认可您这样自助学习的方式,可以在中心官网按照指导方法进行自助学习,补充相关艾滋病基础知识和恐艾干预心理知识,有什么疑惑和疑问,可以在线留言问,也可以直接预约老师们问,主要是把有困惑的东西弄懂,变成自己的东西,在了解信任熟悉的基础上,产生内化。所以有什么疑问可以直接问。您这个疑问很正确,其实目前没有明确的具体的概率,很多只是沿用以前老版本的参考数据。我们认为对于理论的一些东西,您要说他完全不会,好像医学也不太妥当,但是要说他感染风险具备,目前也没有实质案例,就用一个范围来表达。对于您所描述的这些情况,他还是要分具体情况具体分析了,因为他是多个条件共同满足。就像打架一样,一般的打架怎么可能会感染,但是已经达到血肉模糊,伤口互相摩擦有没有可能呢,也许有吧。所以这也是为什么不把一个行为说死,只是一般性的情况也不会出现。是的,您自学获得的知识是正确的,人体表面皮肤都有完整的防御,是人的第一道防御系统,最后一句话也是正确的,没有开放性的伤口,不用在日常生活方面去纠结和担心,最后祝您春节快乐。

回复时间:2022-01-27

发言人:一刀

尊敬的张老师,您好。挺久不来留言了。今天来就想来请教老师一些自己担心的问题。自己找个女朋友,想结婚了,但女朋友是二婚的,她在前夫家怀孕几个月时,由于家婆对她不好,发生矛盾并推搡撕扯,甚至被打了,造成女朋友大出血流产了。之后女朋友跟前夫家人无法在一起生活,只好离婚了。现在我跟女朋友谈得还可以,但我由于恐艾,心里总是觉得她二婚,还给人家怀过孩子,又流产出血,我总觉得,女朋友会不会被艾滋病这些,我总是疑这疑那的。我想叫女朋友去医院抽血检查,但又觉得这样她会不会不再理我。还有,女朋友还打耳钉这些,我问她打耳钉这些工具有没有消毒,她说是在街上给摆摊的人给打的耳钉,我就更害怕了,街上那些打耳钉的,一点卫生意识都没有,工具不消毒,还不是一次性工具,有多人共用来打耳洞的,存在很大隐患,这样会不会感染艾滋病?张老师,我就想问您,我女朋友二婚怀孕流过产,打耳钉这些,对于感染艾滋病,有没有可能?我该怎么办?叫她去医院抽血检查,又不好开口说。张老师,请您帮我评估一下我女朋友的情况,我能和她结婚不?


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。您好,一刀,您来不来都不要紧,重要的是您是真正在恐艾方面有所提高,不是持续慢性的恐艾,如果一个人在日常生活中随时都把自己和艾滋病捆绑在一起,这是一个幸福的生活吗。您知道张老师是专业做婚姻情感的吗,其实张老师倒是非常希望大家多提点类似生活中人际关系的问题,像张老师自己的预约恐友,别人为什么脱恐总体都很不错,因为张老师基本知道他大致的生活中情况以及人际关系,对他们越了解,越熟悉,张老师给予他们的帮助也才越大啊,这也是为什么我们做恐艾干预需要在前期花大量时间去收集资料了。对您的问题,在留言这里就只能简单说说,这个并不一定是恐艾才会有想法,实则是一个人建立亲密关系的对等性,虽然您们有感情,但是就像您说的,又怀过孩子,还是二婚,可能您会觉得不平衡。张老师觉得这个不是最重要的,可以通过您们在其他方面的不平衡来修补这方面,毕竟可能您自己也会有一些缺点,但是您的女友她能接纳和包容。只要两个人价值观念比较一致,那就行了。至于您担心她什么的,可以去医院您们一起进行婚检,响应国家号召这不就是一件好事。至于日常这些爱美,可能只是您另外一种形式的焦虑。而您在这里对结婚保持疑虑,只是借用了恐艾做了掩护,毕竟两人在一起需要考虑的是综合性的问题,如果您不是把结婚当成儿戏,那么肯定考虑的会更多。您要说她是不是感染者,这个张老师对您都不熟悉,何况对您的女友呢,这个没办法保证,只是您说的日常这些,没必要担心,如果觉得知识不稳定不系统,可以去寻求专业的医生老师进行一个小时左右的深度沟通,祝您越来越好。

回复时间:2022-01-24

发言人:平常人

张老师:    您好,不争气的小高又来浪费您的精力,快过年了,给老师拜个早年,长话短说吧,前几天给一家安空调安的时候空调连接管不小心把手被刮破了,起初我以为是表皮,结果第二天看还是有血渗出来了,当时我受伤的时候有条狗经过,农村都是流浪狗,一般遇到这种情况我都是看这家狗能活过10天我就放心了,但是这10天不好过啊,我想问老师,您见过,如果狗舔了空调管,管再把我弄伤了出血感染狂犬病的吗?这样算不算间接?第二如果一个疯狗舔了我已经结疤的伤口这样会不会感染狂犬病,这两种情况都用不用打狂犬病疫苗的,我说的这两种情况会不会得狂犬病啊,快过年了,我感觉我好多了,想过个好年,但是我还是感觉安全信号有点缺失,老师您回复我一下吧,谢谢您!祝新的一年,身体健康,少回答点问题,少点恐友!


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。您好,小高,您不用埋怨自己,首先就像张老师很多年前给您所说的一样,您目前这样的性格,思维并不怪您自己,人没有办法去控制自己的原生家庭,也没有办法去改变成长史,和规避其中的一些痛点,只是我们现在对我们有了更多的了解和认识,更好的去解释自己面对一些问题,为什么会产生对应的不良情绪,下次遇到我们应该以什么行为及方法对待,如果多遇到几次,我是否还能够用老师教授我那套去继续强化自己,是否表现的逐步稳定,希望您把以上的东西都好好记清楚。其实您所描述的内容更多是一个强迫思维,您作为对狗敏感的人群,被狗咬被狗舔的感知感受都比常人要大,所以张老师基本可以确定您没被咬没被舔。另外空调管上到底有什么香味,激起了狗去舔它。况且就算狗去舔了,也是外界暴露,狂犬病毒也像艾滋病毒一样,不会以体外类似的载体进行传播。所以您没必要担心,也没有必要把日常生活中的一些焦虑和不安,通过恐艾的形式表现出来,希望好好调整心态,祝您虎年一切都顺利。

回复时间:2022-01-24

发言人:和谐

张老师,晚上好! 我是重庆的小刘,很多年了,很早了,2012年,因为恐艾,有电话干预过,好几次,后来脱恐了,2013年,来成都工作,您请我吃饭,并且鼓励我,很感谢, 您的帮助。 2017年,因为恐狂犬病,又进行了一次电话干预, 之后您又介绍了王老师给我,直接对治心理的恐惧。 自己慢慢走出人生的阴霾, 现在2022年,却因为一个流浪狗狗的触碰到,再次恐上狂犬病, 其实这次找您心里干预,是因为深层次的恐惧的被害妄想症, 希望张老师,给我梳理一下我内心的恐惧, 张老师,这么多年,您一直在做这么一件事情,很是佩服您, 在这里我给您鞠一躬。 张老师,前几天我给您发了qq邮件,寄件名是“抒发”,也发了短信,张老师您可以翻看一下。 张老师,我想预约您的电话干预,就过年前,您看一下时间能行吗? 谢谢您。


张老师回复:

您好,小刘,您大概说了这么多,张老师对您有点印象了,不过的确过了八九年,时间比较长了,张老师的印象可能会模糊不少,您现在是在重庆工作,还是在成都工作呢。很高兴以前通过我们的干预方法及经验对您有帮助,也很感谢您对我们的工作认可和信任,当时您可能进行了简单的初步干预,树立了当时适合您的较为稳定的体系。但是我们也知道,脱恐所需要的稳定架构它是辩证的,也是来源于我们的实践过程,所以您应该是一个事件刚好刺激了您,再加上如果最近您有一些重要的事情,两者结合在一起,对您进行了影响。张老师最近工作忙,咨询手机和邮件都是只看了老师备注的恐友发的邮件,毕竟中心目前服务的人群还是比较多,都是按照规则来进行科学区分的。行,既然您是八九年前张老师的老恐友,那等张老师忙完以后抽时间去看看邮件吧,希望能够帮助到您,祝您新春快乐。

回复时间:2022-01-22

问题补充:

张老师,认识您很多年了,以前电话干预也做过好多次,所以在内心深处对您有着深深的信任,就是相信您说的,就是这样。因为经济情况,每次您都会给我友情价,现在自己的经济情况也不好,这次电话干预能不能给我一个友情价,谢谢!

时间:2022-01-26
发言人:pp123

有个问题想请教老师。是这样的,我去做了一个足疗,本来是很正常的一件事,但是到快结束的时候才得知技师是凉山那里的。之前听说那边很多感染者,而且这个技师还有意无意跟我表示能约出去这个意思。于是就很害怕,回家拿酒精擦了一下手,发现指甲跟的地方有刺痛感,仔细看了下发现有轻微的撕裂,但是没有流血。在服务过程中技师有好几次拉手摩擦的动作,我想请教下老师,如果她有恶意传播的主观意图,像手上那个伤口有没有危险?诚恳求教,不胜感激!


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。张老师因为参与凉山扶贫攻坚工作,也会经常去凉山州,特别我们做艾滋病防治工作,要接触很多艾滋病感染者,同样咱们都是普通人,为什么在思维和体验方面的感觉相差很大呢。您说的很好,足疗本来是很平常的,可是一听到是凉山州的,就把自己吓得不行了呢。您看这些信息刺激了您的内心,产生了一系列的心理反应,这些反应不都是您没有脱恐的表现吗。中心有一套比较专业的脱恐评估标准体系,您可以对比一下。足疗不会导致感染,如果被人要恶意传播,直接去无套约就行了,还要把自己搞得流血,再反复摩擦给您,何况类似行为的感染几率也很低,所以您无需担心了。建议您好好调整自己的心态,真正脱恐不是一味逃避,而是在逐步的理解中成熟,形成自己稳定的架构。祝好。

回复时间:2022-01-22

发言人:大大后天

尊敬的张老师您好,咨询您两个问题,问题1.单位年底聚餐,有个女同事给我敬酒说话的时候就流下了一大滴口水,掉在了我的手背上的伤口上,那个伤口是1天前的伤口,没有出血,但是也没有结痂,随后用手纸擦掉口水,请问我的1天前的伤口接触女同事的口水有风险吗?需要检测吗?问题2.工厂宿舍里准备睡觉的时候突然发现床上有一个牙签,心里一惊,我从来不用牙签,怕被扎到没有感觉,主要是怕别人剔牙出血后,扔我床上的,然后扎到我,请问老师我这个行为有风险吗?需要检测吗?


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。您好,口水中病毒含量不足以导致感染,不会感染。第二个问题在体外的物体不会作为病毒载体,不会感染。您反复留类似的问题对您解决深层次的问题没有帮助,如果不听从在原来问题中给您的意见,您这样拖下去那并不是对您的家人负责!如果您自己都不对自己负责,也不建议期待别人能够去关心您和对您负责。

回复时间:2022-01-27

发言人:小萝卜头

老师你好,gw行为8周后去医院检测HIVAb-Ag阴性,TPAb阴性,RPR,RPR01,RPR02,RPR03,RPR04,都是阴性,可以完全排除吗?梅毒能完全排除吗,现在背后和胸前都有红疹,胳膊上也有一个红疹,这是梅毒的特征吗


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。您的名字让张老师想起了小时候学习的语文课文,您是高危行为,具体是什么高危呢,因为有的时候恐友们所认为的高危,在我们看来并不属于高危,是恐友自定义的,那种情况下可以不用考虑窗口期,检测即排除艾滋病感染。对于您目前检测了8周,梅毒在8周也是达到一个很高的抗体浓度的,您都检测了多种梅毒测试方法,已经证明没有感染,您不能将过敏性,神经性以及类似荨麻疹湿疹的皮疹当梅毒艾滋病看待,所以您可能需要改善的是症状和病理的关系,这样才能做出割裂,走向正确的脱恐方向。

回复时间:2022-01-21

发言人:天天85

老师您好,我想问下我今天去看医生,然后做完妇科内诊后钥匙掉到医疗垃圾桶里了,里面是扔掉的一次性的内窥器和治疗巾还有一次性手套,我手上有个两天前的小伤口,伤口掉了一层皮,贴了创可贴,然后去翻了医疗垃圾桶,碰到了用过的治疗巾,我想问下老师我这种情况会不会被感染艾滋梅毒什么的


张老师回复:

各位恐友新春快乐,因为这几天张老师还在处理机构和项目上面的事务,工作较为繁忙,以至于几乎没有时间上网,在线回复有些滞后,还请各位理解。张老师认真看了您的问题,您是一个女孩子么。其实问性别问题在我们做恐艾干预或者像这里比较简单的问题答疑,都是非常需要的。介于性别不一样,思维不一样,男性恐友和女性恐友处理的方法不一样,包括是否是男男行为,处理的方式都有所差别。您主要担心伤口掉了一层皮,对于前几天的伤口,不可能在几天后还是新鲜开放伤口,这种情况只有可能在血友病患者中才出现。垃圾桶里面也只是内窥镜和治疗巾,不属于尖锐物体,也是暴露在体外,病毒在体外很难长时间存活,还钻入您的体内。您这个不会莫名感染艾滋病和梅毒,只是您觉得自己暴露在一个不安全的环境中,结合您自己还是一名恐友,增加了您内心中的痛苦体验。和是否感染您没关系的哈,希望您调整心态,好好过一个农历年。

回复时间:2022-01-21

问题补充:

不好意思老师,需要补充一下就是我翻了垃圾桶之后睫毛进眼睛里了,我又用手指摸了眼球,手背揉了揉眼睛,现在恐惧感染艾滋的就是一手摸了眼睛,二手上有伤口,

时间:2022-01-22
发言人:2021900842

张老师不好意思有来打扰您,我由于被欲望冲昏了头脑最近附高了,是和一个大叔gj我是被动方,他带了套然后用口水给套做润滑,时间大概3分钟左右我就让他停止了,没有射,请问如果他牙龈出血会不会从我肛门细微的伤口导致感染艾滋?我需要阻断吗?我保证这是最后一次了,记住这种感觉再也不复高


张老师回复:

您好,您不用客气,您按照中心规定流程留言就行了。复高其实很多情况下,也不是真正的高危行为,只是他的确对曾经恐艾的恐友冲击力特别大,以前因为不知情没有敬畏之心,如果有艾滋病高危防范意识,还要去侥幸进行非伴侣的性接触,容易产生自我否定,出现强烈的愧疚感,罪恶感,以及痛苦,这是复高后产生恐艾症以后很难在短时间内消除应激心理反应的基础。就您的这个情况,您是带套的,单纯唾液要达到感染标准还是很难的,就算存在牙龈出血的混合物构成感染,还是需要一定标准的,我们觉得只要套没破没脱就不用太担心。单纯从感染方面来说,您可以不用担心。只是这次肯定给您造成的波动和冲击会比以往更大,单纯从我们过往经验来看,心理层面的波动希望您好好去扛一下,但这个和艾滋病本身没有什么关系。

回复时间:2022-01-20

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