张老师您好,非常感谢您能为我们提供咨询,这里占用您一点宝贵时间提一个问题。最近我由于睡眠不好,医生给开了安眠药酒石酸唑吡坦片,已经连续吃了几天了。我想问一下这种药会不会影响hiv检测的窗口期啊。我整天都很纠结,害怕这种药延长窗口期,盼望您的答复,非常感谢!
张老师:您好,目前中国睡眠障碍的人还是不少,不用去纠结睡眠哈,睡眠一般是情绪引起的,对于您吃的这个药物,他不会影响艾滋病的窗口期,包括延长艾滋病窗口期的,您这点可以放心哈。
回复时间:2019-01-05张老师,和前女友有性行为但没有插入,无套在外阴摩擦了很久,有射精。有阴道液接触,求问有无感染风险。前女友是处女,但也有类似和别人的接触,很恐慌。虽然前女友是处女,但恐慌因为和别人的外阴摩擦和口交感染,然后又通过和我的摩擦感染给我。求助张老师
张老师:您好,您没有插入,也仅仅是在外阴进行摩擦。这个没有插入的情况下,我们认为这个不用纠结和担心,一般的红线主要指的是有插入式的行为。是的,您的问题是觉得自己的前女友和别人有接触,哪怕这个接触也不算真正的高危行为,也会被您认为是一种并不完美,甚至是有危险的问题。您对这种行为,特别是前女友带有一定的看法,当然就会用一些可怕的东西去对比,事实上没必要去纠结了。
回复时间:2019-01-05老师您好,今天去医院抽血检查,抽完血后,由于按压时间短,伤口流了一点血,然后我就没有再按了,直接胳膊晾在空气中,没有和别人接触,但有点担心医生的手套之前碰到了我的皮肤,又用棉签按压,而且当时抽血的人比较多,会不会因此出现什么意外。虽然我知道没什么传染的途径,其实就是在想::伤口暴露在了那个抽血人多的环境里,包括整个采血的过程,会不会有什么意外?心里有了障碍,老师说过检测不是脱恐的办法,但我现在只能寄托于这件事上,已经好多年了,老师有什么方法可以指导一下我吗?
张老师:您好,老师认真看了您的这个情况,您这个的确不用纠结和担心了,没有说抽血这样形成的感染案例,您这么细致的去分析,不过在用这样的方式满足自己的恐惧需求。您说的很对,会不会出现意外,我要好好按照我的感觉去感觉。心理方法啊,一般采用的是一对一比较多,针对于具体的问题具体分析,所以还是建议您可以在您们当地寻求一个实体的机构得到帮助,毕竟心理干预都是需要时间,虽然脱恐两个字很简单,但是其中涉及到的方法,还有持续的引导不容易。就像一个人最难以改变的思维和认知,这个要改起来,就算是引导的老师,都要消耗大量的精力。所以希望您能在您们当地选择一个懂艾滋病及相关心理的心理机构去获得帮助吧,祝越来越好。
回复时间:2019-01-05张老师: 您好,可能我说的有点啰嗦了,就是人离疯狗大概1米,疯狗冲人汪汪大叫,疯狗的唾液飞沫飞溅到手上手指甲上,大概过了4分钟以后把自己的腿扣破流血了,这样会不会感染狂犬病啊?有没有这样以疯狗唾液飞沫飞溅人手指甲上,指甲把人弄伤流血感染狂犬病的案例啊?老师您再给我确认一下吧!谢谢您,一次次麻烦您
张老师:您好,就算是一只疯狗,在您面前对着您汪汪大叫,也没有什么问题,狂犬病主要也是通过被咬后的传播方式为主,不会通过空气的形式传播。至于您描述的指甲把人弄伤感染,感觉您还是过于敏感,并不是靠在这里简单回复一两句能够得到有效帮助的,该给您的建议以前也已经给您了。希望对您有所帮助。
回复时间:2019-01-04老师又来打扰你了,我有一个伤口,划破没流血,擦拭酒精会痛,这是伤到真皮层了吗?这种伤口接触艾滋病毒有感染可能性吗?看了一篇文献说感染的T细胞在粘膜上会形成病毒突触直接穿透粘膜,感染细胞,真皮层的结构与粘膜的结构一样吗?艾滋病毒会穿透真皮层吗?真皮层表面有粘膜可以感染的细胞吗.
张老师:您好,很高兴在机构规则制度里面帮助到您,您划破没流血,然后擦拭酒精疼痛,说明真皮有破损,刺激到了神经末梢。艾滋病毒主要还是去攻占寄主细胞导致感染,也就是说主要还是进入血液中导致感染。艾滋病毒不会自己穿透,也不会自己穿透黏膜组织,现在最新的表明,艾滋病毒感染T细胞,也是靠一种束状发射的方式。感觉您这个想得有点深入了,您只需要明白在日常生活中,没有大量的可见血有条件的通过交换交叉的形式进入到您的血管中,那真没有什么必要去纠结担心,这种更多是徒增烦恼罢了哈。
回复时间:2019-01-03张老师您好谢谢您之前的回复,也希望您多注意休息!看到您每次回复恐友有时候都是大半夜了!之前和老婆在酒店带套性生活结束后发现床单上得半干液体,担心沾到套套里面和外面,因为之前恐艾很久没有做了,插进去的时候老婆有点痛,不知道有没有出血,我自己也有点痛但是没有发现龟头有破损和血,不知道这样有没有增加风险,其实我自己也分析过因为我们下午2点入住,到晚上7点,这个如果是别人话暴露那么久了也没有什么活性,并且也不足量,指甲盖那么大小一点湿点,只是有点痛不知道有没有增加风险,谢谢张老师!
张老师:您好,没事,只要在我们机构的规则范围里,老师都会认真帮助大家的。老师也不想大半夜来回复问题,但是的确工作杂事一大堆,这个没办法。就算是学习,我们既要学习公共卫生的知识,也要学习心理治疗的知识,付出基本都是两倍,所以时间的确是比较有限,这个还请理解了。对于您这个担心,老师有一点印象,这个在床单上的液体如果接触床单5小时的话,水分子大量都进入床单里面了,也不会有什么传播的交换致病量。是的,因为您们很久没有发生关系了,刀很久不用也会钝,这个疼痛感很正常的。这个并不会增加什么风险,您可以不用就这个问题进行纠结和担心的。
回复时间:2019-01-03张老师您好,我今天早上穿着棉拖出去买早餐,走在路上突然感觉脚被刺痛了一下,真的是很痛,我回到家一看,我的脚底使劲挤可以挤出点血来,扎我的东西是个尖尖的小木头渣子,是走路的时候被鞋底带到棉拖里去的,我仔细观察了一下那个木头渣子,尖尖的那一端有红色的血,不知道是刚才扎破我留上的血,还是之前也扎过别人而残留的血,我就害怕是这个木头渣子之前也扎过别人上面有血,又被我踩到扎破我的脚,这会不会感染艾滋病?我还用水冲了下那个木头渣子,血可以冲掉,说明血是刚沾上不久,是我的血还好,要是别人刚沾上的血又让我踩到真的是太恐怖了。
张老师:您好,是的,真正的痛感的确是这样的,也的确通过这种方式能够判断是被扎了,您这个和很多无病身影觉得自己被扎了的来比,可以判断出来是真实的。对于一个实心的木渣子,不小心刺到脚了,老师觉得这个没有必要去纠结和担心,这个不会传播。您的这个想法我们能够理解,但是的确不会认可,毕竟这个是难以满足相关条件的,感觉您当恐友也有一阵子了,还在为一些日常行为担心,没这个必要性。建议找寻一些客观的方式调整自己的心态和思维模型吧,祝您越来越好。
回复时间:2019-01-072018年12月1日,我男的,去洗澡遇到一个大叔,大叔大概四十岁左右,给我wtkj十秒左右,不是我主动让口的,然后摸了我十来秒,大概十天后颈部淋巴肿大,厌食,好几天吃不下饭,感觉体重也下降了,大便不成形,有点拉肚子,十二天去医院查了阴,医生说是四代试纸,给我开了点提高免疫力的药,之后身上开始有小疙瘩出现,感觉浑身乏力,光想睡觉,舌头变白变大变厚,舌头也有小疙瘩出现,小腿有刺痛,肌肉跳,晚上睡觉,睡着后凌晨三点左右就醒,然后隔一小时醒一次,喘气也变的有点粗了,不清楚对方什么情况,我有点珍珠疹(珍珠疹是我百度知道的,我没去医院检查过),有异味,这就是我现在的情况,要是那个大叔嘴里有血,或者手上有血我会感染hiv吗?现在一个月了,症状特别多,感觉除了没发烧啥也有,我五周再去查靠谱吗?感染的几率大吗?
张老师:您好,老师认真看了您的这个问题,这个问题好像在每周一在线答疑的时候看到过相似的问题呢,您这个是被动口交,单纯被动口交十多秒,这个不会导致艾滋病感染哈,至于您的症状,这个或许和您恐艾有直接的关系,因为就我们恐艾干预中心的很多一对一案例来看,99%都是有症状的,当然能来一对一面询的,也没有哪位恐友最终真的被感染上。至于您去医院检测为阴性,那可以作为参考,所谓四代试纸和三代没什么太大的区别,增加免疫力的药物也有可能刺激产生皮疹。不建议再关注症状,这是典型的神经性症状,比如说植物神经紊乱,惊恐障碍等等,都有可能有类似的症状,珍珠疹没什么好担心的。嘴巴有血,这个一般来说不太可能,那么在洗澡的时候您会发现和察觉的,手上有血有明显易发现的么。总体来说,您没有必要担心。不过如果您能再这么沉浸在症状的敏感里面,老师觉得这个不是一个什么好现象,很容易导致更严重的心理障碍出来。建议您自己认为窗口期是多久,就什么时候去检测吧,否则无论怎么检测了,不是您内心的窗口期,您可能还会再检测,其实检测这么多,一方面容易依赖,一方面容易伤害,希望好好调整自己吧。
回复时间:2019-01-03张老师,我手上有湿疹,感觉没有破皮,但是有脱皮,今天拉了下手推车,然后发现推车的把手是湿的,我手上湿疹的部位全都是水一样的液体,不知道是什么,立马用水洗了下,之后又用洗手液洗了2次。想问下如果是别人手上的体液的话,会感染艾滋 或者梅毒吗?湿疹算伤口吗
张老师:您好,手上有湿疹,这个没有形成开放性伤口的话,您不用担心,脱皮这个都只属于表皮,也不用担心,对于湿疹部位像水一样的物体,有多种可能,一般来说是组织液。这个去清洗也没有什么,当然就算是别人的体液,这个也没有什么。因为这样拉了下推车,不会因为这样感染艾滋病或者梅毒的,希望客观去看待一下。
回复时间:2019-01-03首先祝张医生新年快乐,每天都要回复解答这么多人的恐艾问题真心很敬佩您!接下来说下我的问题,本人经常恐艾,所以买了个飞机杯特地过了两个月才来使用,并且使用之前也洗了将近半个小时。使用的时候也戴着套,但第一次使用的时候就不小心破了。请问这样还会传染吗?我也知道可能性不是很大,但即便有万分之一概率也还是很害怕。
张老师:您好,同样也祝您节日快乐,每天回答这么多问题着实不会增加任何收入,但是逢年过节倒是会收到大量的祝福和感谢,感恩的人善良的人守规则的人会脱恐更快的,相信您亦是如此。对于您经常恐艾,您可以看一下给上一位恐友的一个回复,经常恐艾,那说明您没有恐艾自我修复的能力,也至于日常会比较敏感和纠结,所以您应该去选择偏向于心理层面的艾滋病风险评估和脱恐的恐艾干预。对于您这个使用飞机杯,没必要去纠结担心。这不是万分之一概率的问题,而是您产生的一种心理层面的映射,只是我们很多人没有系统学习心理学,也没有具备相关的意识,才会导致了对很多问题疑惑,又没办法去解释清楚。去找艾滋病专业医生,给予更多的还是艾滋病风险评估。所以就像老师的医生朋友也经常发牢骚说很多恐友总是带着心理的问题去找他们公卫和疾控解决,他们对此也是非常郁闷的。因为帮助不了解决患者的心理问题,他们也同样会受到自己对自己的质疑,也会产生疑惑和反噬。这也是为什么我们强调,心病还须心药医这个道理呢。
回复时间:2019-01-02