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发言人:平安重新开始

张老师您好,我是今年一月初在平台留言过的恐友。感谢您上次留言给我的解答、鼓励和祝福,对我有很大的帮助,感觉自己能比之前更坚强稳定的向前走,这几个月感觉自己渐渐的放松了下来,状态也要比年初的时候要好,这是我第二次在平台留言,还是有点长,希望老师能解答我一些关于术前八项检测和医生检查说法的问题,感谢老师耐心看完       之前有做过两次艾滋梅毒检测,分别为去年12月初(4周)和今年一月初(7周),都是在同家三甲医院做的,都是阴性,然后也照了一下肛门镜查一查有不有尖锐湿疣之类的,医生说没什么问题。       前两天到了同家三甲医院,想做一个最终检查,做了术前八项和支原体衣原体检测(5个半月),然后还问一下淋病,医生说没有症状的话基本排除不用检测,所以我没做淋病检测;还给医生看了一下生殖器包皮上有一个小小的、一个月前就发现的凸起,没变大也没变小,医生一开始说没什么,可能是寻常疣,不是尖锐湿疣,做完醋酸白后未显白,医生又拿棉签挑了挑、碰了碰那个凸起,说可能不是疣,做个激光,我就问医生可以不做吗,医生说也可以不做       今天结果出来了,除了乙肝表面抗体为阳性,其他项目均为阴性。这几天因为一些细节,我开始纠结,同时也有疑问      看到这次检测的备注,艾滋只是检测了艾滋病毒抗体,备注缩写是HIV- T,检测梅毒的是梅毒抗体,但是备注缩写是TP- T,只检测梅毒tppa和艾滋抗体会不会不太可靠,要是检测结果为tppa阴性 trust阳性,会不会也确诊为梅毒,但同时又想,要是自己真的有问题,医院早就应该把我拉去医治了,要是真的不可靠,术前八项中就不会只检测梅毒tppa和艾滋抗体,不检测trust和艾滋抗原,或者只是检查报告简单标注,像我这样仅测艾滋抗体,梅毒tppa,不测trust、艾滋抗原五个半月阴性的情况,其实是不是可以排除了,没有什么问题了。             而且检查生殖器的时候那位医生前后的说法不太一致,还要我做激光,为什么呢,于是心理就有点纠结,也在想是什么东西,是不是之前包皮手术遗留下来的问题,两年前包皮手术恢复之后确留下了一个小凸起,而且比现在稍小,时间久了不确定是不是那个位置,在想要不要找另外一个医生看一下       虽然这次检测前也做了一些心理建设,但负作用多多少少还有些出现,所以希望老师能踹我一脚,一脚把我踹出误区,我不想再纠结了,哈哈哈。       其实今年一月初检查后就放寒假了,心态也慢慢靠近正常状态,只是时不时会有些波动,一有波动就来看看干预中心的文章;也去干了份实习,跟了很多朋友聚会什么的,感觉还是挺开心的。这个学期开学之后到现在,其实都没怎么上过干预中心网站,也不怎么恐了,就是这几天要检测了经常来看,同时也在复习考研,明年就要本科毕业了,总体上感觉状态还是比较平稳的。去年年末的时候看到干预中心的网站说过,4-6周后自己认为的窗口期是多久,那就是多久,所以我一直以国家标准,三个月,作为最后窗口期;而且我也坚信干预中心的文章所说,保持洁身自好,日常生活不会感染到性病,而且这次检查也是拖了蛮久才测的,觉得没什么必要了。但是这次检测最大的动机,是五一的时候在家做饭把手弄伤了,流了很多血,心有余悸,想彻底脱恐出来,完成之前测满三个月的打算,减少心理上的波动。以后也真的不想去测,没什么好测的了,没必要了就觉得。        十分的感谢老师能够耐心看完我的长长的文字,也十分感谢老师的陪伴,希望老师也能祝我考研顺利哈哈,也祝老师还有中心所有的老师工作人员志愿者,能够天天开心,身体健康,平平安安


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,回复有点慢,让您久等了,您的情况张老师认真看了一下,很高兴在这里简单的回复给了您一些支持,既然您愿意实名认证,那么的确是真诚想获得帮助的动力,也有一种想提高自身的期待。对于梅毒来说,TPPA检测足够了,因为他既要判断您是否过去有感染史,还要判断您目前的感染可能。如果TP为阴,后者为阳,可能会考虑假阳情况。对于抗体抗原都五个月了,您再纠结就要去考虑为什么纠结的深层原因了,而不是在继续去论证艾滋病知识,艾滋病知识横看竖看也就那么多,分析过去分析过来无非就是那些,所以您更多是如何让您自己变得稳定,不是因为一点点矛盾就给自己带来较大的起伏,这个是很多恐友无法直视自我的主要问题之一。心理是一个复杂的机理,既然作为一门科学,有他的道理,那么他真不是说靠一下子说通顿悟的,就算顿悟,或者说冲击疗法的方式,那也是前期有很多基础,再最后集中爆发。如果单纯靠打骂或者踹人就能让人脱恐,张老师倒是乐意这么做,可是这个并不符合科学的原则。是的,您说的很好,窗口期是在4周以后,您自己觉得自己想以多少作为窗口期都行,只要您觉得开心,也不去影响他人,那就足够了。您中途也表达了您的很多心得,有进步的一些,也有一些还待改善,但是无论怎么样,只要是在不断进步,那都值得肯定,最后祝您考研成功,祝越来越好,加油。

回复时间:2021-05-11

问题补充:

谢谢老师的回复和指导,看您的回复我真的很高兴,我打算这个月忙完一场考试后,月底想做一次电询,我想彻底战胜心病

时间:2021-05-12
发言人:kidog

张老师您好,前几天咨询过你关于医院采精室接触门把手怕得性病的问题,老师您说性病不会通过门把手传播,我发现自己纠结的点就是,门把手上残留病毒是否真的会在手淫时传染给自己。还纠结手冲洗不仔细没有冲掉病毒导致手淫染病。总之,我好像在纠结病毒的量,而这个量又不好衡量,导致陷入了对传染性病的疑惑当中。可能自己本来就是敏感的性格吧!麻烦老师指导一下,我所纠结的门把手上性病的病毒数量的问题,是不是不足以传染性病呢?再次感谢老师!


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,回复有点慢,让您久等了,您的情况张老师认真看了一下。是担心门把手感染性病。如果要说理论,那么理论上外星人还在监视您每天的生活呢。您可以这样想,如果那么容易轻易的感染性病,那么这样的案例在您之前得有多少,医院是不是需要因为他的过错而承担相关的责任呢。而且医生考虑的安全专业性是要比普通非专业的更多,并且医院还要随时有质控,综合来说原因仅仅可能是您过往的一些曾经带来的影响吧。张老师对您个人情况和基本信息一点都不了解,所以也没有办法开展更多的指导性建议,只是单纯对于血液类传播性病,可以忽略,对于接触类性病,您得首先确定自己手上沾有不少的,可被感触的分泌物,和您的下体黏膜部位摩擦,导致破损,这样才有可能传染性病,事实上就您的描述,老师觉得或许是太缺乏心理和基础认知的支持了,没必要担心门把手了,祝越来越好。

回复时间:2021-05-07

问题补充:

刚结婚没多久,因为害怕万一有事传染给媳妇,导致性生活也不敢过。唉!麻烦老师了!

时间:2021-05-07
发言人:妖妖铃

你好张老师,我2012年开始恐艾,在恐艾干预中心学习过,当时以为自己这辈子不会再恐艾了。哪知去年我无耻又去复高了一次,就是去年五一节的时候,行为是全身漫游和被动口交,以为这个行为不是高危行为不可能恐艾,哪知道在网上听志愿者说有医生见过口交感染的案例,我一下子又恐艾了。这一年里,我在好大夫和知乎上咨询过很多医生,他们给我讲艾滋病知识,并告诉我没事,听他们说了很多,当时很开心,以为自己肯定能够脱恐。可是症状却越来越多,以前可不是这样,我有点怀疑他们在安慰我。我现在都快成艾滋病专家了,有时间觉得自己应该没事,但一想到一大堆艾滋病症状就不知道该怎么办了。我知道恐艾干预中心在恐艾方面很专业,能不能帮帮我啊,我不知道该怎么办了。


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,回复有点慢,让您久等了,您的情况张老师认真看了一下,您如果没有任何理由就去复高,这个可能您自己都会不认可自己,这个是增加复高恐友恐惧痛苦的一个很大原因,这个和自我认知关系不大。对,您问了很多医生告诉您没问题,他们的回答没错,但是为什么您觉得对您效果不大呢,刚才给您做了解释,就是您痛苦的原因和认知关系不大,这个时候再去补充认知,那没有什么太大的意义。我们不能把所有恐友都认为是一类恐友,都全部依葫芦画瓢使劲灌输艾滋病基础研究知识,或许一部分恐友需要基础知识就好了,但是还有很大一部分老恐友老朋友,他们需要的是怎么去消除自我意识中的矛盾。比如明明我觉得我知识足够了,怎么还脱不了。那是因为脱恐又不是单纯只靠知识,知识只是其中的一个部分,可惜很多人按照自我经验,就只强调认知,给了恐友错误判断,以至于产生了落差感。其实这样同样也让艾滋病相关科室的医生很郁闷,也觉得给您说了知识,您为什么还恐,他们也很受伤,这其中归根结底的原因还是我们不稳定状态导致的,在网络复杂而不稳定的关系中,不稳定是常态,我们人的状态也同样不稳地,也自然会产生诸多想法暗示自己,比如说怀疑医生安慰您。包括为什么症状还那么多,没问题不就没症状了,其实可以看看张老师在干预笔记和恐之明灯里面所写的很多关于心理活动体验的文章,您就知道恐艾干预之所以能够让恐友脱恐,是分为病理心理和方法,三个部分共同作用的,这或许也是我们中心与一些非恐艾症干预研究的群体不一样看待问题的地方吧。所以您不知道该怎么办,是缺了心理和方法这两个脚。

回复时间:2021-05-12

发言人:yuqinghuan

张老师您好,我有一个问题一直迷惑,不懂,一直左右矛盾,我之前看到过以前文章,hiv病毒一旦离开人体,接触体外环境立刻失活。但是为什么这种情况和吸毒者的针头注射不一样呢?吸毒者往往在针头注射后把血液抽回针管里,以用来确定是不是注射到静脉上。任何血液一旦被抽入到针管中,实质上病毒就被保存了下来,因为病毒并没有暴露于外部环境中。然后下一个人用同一个注射器注射,上一次被保存的血液就被直接注入他的血液中。如果有人把艾滋病毒抽入针管里,然后接着注入洗面奶里,洗面奶的瓶子是按压式的,也有挤压式的,和挤牙膏一样的瓶子,这两种瓶子口上贴上密封条是不是也属于真空状态,如果把病毒在艾滋病人的身体里用针筒抽出,直接注入洗面奶的瓶子里会不会一样复制生存?这样洗脸碰到了伤口会传上艾滋病毒吗?我在京东上买的洗面奶,之前投诉过商家,后来又重新买的,担心商家报复把艾滋病毒用针筒直接注入到洗面奶和水凝露里,十分感谢张老师能够讲解一下。


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,回复有点慢,让您久等了,您的情况张老师认真看了一下,是的,您说的很好,我们看问题不能只看简单的话语,其中的内涵很重要,这也是张老师不喜欢给大家只回答简略的几个字,因为简略的几个字大家可以在网络上任何地方都问的到,只是这样得到的回复,可能很难满足恐友对安全感的需求,我们需要进一步解释和强化,才能有帮助的。就像您说的关于这个针筒,说法没错,不是单纯被刺一下出现了感染,更多的还是共用注射器。对于您所担心的问题,您不能只考虑一个空气环境,毕竟病毒的保存繁殖需要有适宜的条件,比如说温度湿度等等,不单单只有一个条件,而且您这个需要结合整个行为及个体动机去想,既然想害人,肯定是期望有人感染才能满足自我的动机动力,可是这样注射进入,然后还要满足多个条件形成匹配进行传播,概率低到令人发指,您说谁会浪费气力这么无聊呢,还不如来个直接的,比如像现在男男,男女故意不戴套的方式,这种传播更直接。所以无论是自然科学,还是社会科学,我们认为您这个问题不用担心。倒是您这么思考,仅仅是为了满足自我的心理需求和验证,借此想获得您认为的安全信号,我们觉得这个不是科学的获得方式。希望好好调整下,祝好。

回复时间:2021-05-05

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发言人:samadm

张老师你好!我是老恐,我恐日常。12年12月1日开始恐。当时检查了就没问题了。后来一直没有高危行为。15年开始非常恐,恐日常。不敢出门,张老师预约三次说了伤口如何传染。我去上班了,19年12月又不行了。辞职看病,去年开始暴露治疗,暴露治疗我以为可以了,我预约了郭海燕,结果她建议我去医院。这次暴露治疗我的头皮发麻,没有感觉。即便暴露治疗结束后一个小时仍然如此,手不受控制发抖。我们这里医生也只能如此了。今年开始心里治疗,电话治疗,接受催眠治疗,淘宝上找的,100元一次。潜意识没问题,我在潜意识状态下,我坐在公交车上,如果上来一个满身是血的人我不害怕,但我醒过来,又怕了今天早上,坐电梯,进来一个人吃东西,我就害怕他吃东西会出血。但我现在恐惧情绪和不能出门比,如果不能出门是十分,现在可能只有一分。我工作就是找问题,我把工作习惯用来生活了。我是一个完美主义,我坐公交车害怕睡觉,不是害怕有人故意谋害我,我不会这样想,但我怕万一有狗上来了舔了我。我家里不会睡觉开窗,但清醒开窗没问题。我觉得我现实和想象分不清。问题根本在于上学时候,老师喜欢打人等,有些行为我给现在学校老师说了,他们都说这个老师是个流氓。上大学时候到现在形成了习惯性恐惧。我这个人就是恐惧的。后来15年连续三位亲人去世,这个时候,不恰当的做了包皮手术。就恐日常了。我开始不信任现在这个医生了,我该换医生吗?你们这里有点贵是真的。我处于那个阶段,我后续治疗方向是什么,暴露治疗有效,但没必要了,我是一个需要我做什么,而不是让我想什么,才能解决问题,我以前是低着头走路,在排雷,现在我接受意见,平视走路,这样子,我心里感觉我想法很荒唐情绪稳定下来了。但是还是怕。你能给我一个方向吗?


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,回复有点慢,让您久等了,您的情况张老师认真看了一下,看您好像很多年前咨询过张老师,当时预约了三次,感觉还不错就停止咨询了,回去上班了。很高兴当时帮助到了您,但是您应该当时只是靠单纯的知识进行了一定压制,没有完全释放您的心魔,毕竟基本上能量它是守恒的,这个社会没有捷径可以走,恐了多久大概是需要一个对应的时间,因为像老师的预约恐友,很多都是需要在前期进行意象对话,中期进行认知强化,后期进行系统脱敏,要系统脱敏后才算是一个良好的阶段完成,要是残毒思想没有排除,可能几年后安全信号慢慢消失,自我安全系统没有形成的话,就会出现您这样的情况。郭老师是神经内科的医生,既然他根据您的情况给予了您建议,那么您应该去专业医院。客观说,现在一个刚毕业的大学生都在网上收三四百一小时,这个一百元一次的是否具备相关的伦理约束和对应的专业技能,我们觉得无论怎么样,选择老师有必要建立在一种信任的环境里面,否则世界上太多消极的东西,会慢慢磨掉人的那种正常上升的动力。郭老师这种级别的医生基本都是八百一小时,但是她退休后在我们中心制定的价位是四百一小时,想着能够帮助有缘人那就算帮助吧。老师觉得您们目前的情况,有必要在您们当地找一个面询专业,可测评的医生,给您具体测评一下,您所有担心艾滋病的问题皆是表象,您内心中展现出的矛盾,冲动,愤怒这些一直环绕着您。最后多说一句,对于暴露,我们使用的很谨慎,一些东西他没有绝对概念,不是说任何时候使用固定方法那就是最好的,该不该暴露,什么时候暴露,几级暴露等等,非常考究,所以希望不是在网上听说暴露是脱恐的方法,就不计成本的使用,我们觉得这个不算特别科学。所以综合来说,建议您在您们当地找一个适合您的医生,长期保持沟通训练,应该会有所提高的,祝越来越好。

回复时间:2021-05-05

发言人:Nokk

如果之前感染了不知道 吃了28天阻断药之后再查会让抗体变成阴性吗? 不管有没有吃阻断药是否三个月查出阴性就代表以前所有行为都没感染?


张老师回复:

您好,不好意思,最近几天工作有点忙,张老师会在近几天将在线问答上遗留的问题都回复完毕。不会从感染变回阴性,对于阻断药物,其实就是逆转录酶,合成酶等等的抑制剂,也就是降低酶的活性,减少可能感染的风险,病毒的侵入逆转录等被抑制以后,会影响抗体的产生时间,但是在结束使用阻断药物以后,如果没有效阻断,病毒还是会继续复制啊,但是有无吃阻断药物,三个月时间都足够了。但是我们一般进行风险评估,还是会首先看行为。一般来说,行为方式,关系对象和检测结论是三大主要判断的方式。您这样想,可能只是因为想对自己太执念于各种因素分析的脱离愿望,当然客观说可以这么判断,只是这样对恐艾心理本身没有什么改变而已。您看您是需要前者的病理判断,还是恐艾心理的恢复,这个是有侧重点的区分。

回复时间:2021-05-05

发言人:一刀

这个五一节本来应该很快乐,但我却快乐不起来。趁着放假,便去理个发,但理发过程中,被理发师修发脚的刀片割伤了后面的脖子了。因为我理发时,理发师刚给上一个人理发,也是用同一把修发脚刀给那个人割发脚,轮到我时,理发师也没有换刀片,给我理好发,直接就拿修发脚刀给我修发脚。可不幸的是,理发师割发脚时,不小心割伤了我的后脖子。我特别害怕,上一个人也是用了这刀片,我也用了,属共用了,前面的人也是用这个刀片的,属多人共用了。这下我被割伤了,脖子的背后起了一条痕,渗出了一些血。请问张老师,多人用这刀片割发脚,轮到我用时,间隔也特别短,我被割伤出了血,会不会有感染艾滋病呢?第二天拿镜子照,看到伤处确实是有结痂的情况,说明是真的被刀片割伤了。老师,我是不是感染艾滋病了?好恐慌呀,我该怎么办?理个发,都会被感染艾滋病么,太倒霉了太恐怖了。


张老师回复:

您好,一刀,好久不见,张老师还以为您最近有所提高呢,但是看了您的描述,您的一些很多痼疾都还存在啊。这也是为什么老师建议您有必要预约您信任的老师专家和您深度沟通,优先考虑本地的。毕竟单纯靠张老师在在线版块给您的回复,的确是杯水车薪。这些回答只能说起到一些暂缓效果,但不能本质上改变您的认知,这也是为什么您恐了这么久,一些部分还在原地踏步的原因。对于您的这个问题,老师认真看了下,共用这个没什么,只是共用前是否有处置,中间间隔时间等等,这都需要考虑进去,不是说您自己感觉到是什么就是什么。您想,陈老师做艾滋病防治都二十多年了,咱们成都市恐艾干预中心也成立十多年了,而且在防艾圈有那么多朋友,也没有说谁理发就感染了呢。换成没有脱恐的恐友,恐慌很正常,只是当恐慌以后,我们如何对应来处理,而不是觉得上天要灭自己,就在竭嘶底里的发泄自己糟糕的情绪了,这可不是恐艾干预脱恐的方法啊。

回复时间:2021-05-04

发言人:wx19925158

老师您好,我是5月1日晚上有点精虫上脑,我现在都后悔死了,天天睡不着,那天晚上我去按摩店 按摩女技师按摩完之后、给我打飞机,先给我龟头上抹精油,然后用手给我打飞机,然后我用食指插进她的阴道扣了5分钟,我的手指没有伤口,但是一个倒刺也不疼、我当时紧张心不在焉就没有射出来,然后她用舌头给我舔了全身,我全身没有直接流血的伤口,但是腿上和背上有很小的伤口,没有流血,碰到会疼。现在该怎么办阿,后悔死了!全国没有我这样类似的情况感染艾滋或者乙肝或者其他性病的? 望老师救命!


张老师回复:

您好,五一节快乐,张老师认真看了您的情况,您进行的具体行为是打飞机,目前因为打飞机导致感染的明确案例,并没有哈,有精油这个不是坏事,这个减少摩擦,艾滋病毒也不会在精液里面存活,单纯抠阴的话,只是倒刺,没有疼痛,说明没有破损,漫游全身这种不作为感染艾滋病的途径。张老师不了解您的过去,是否有恐过艾,以及您的性格,只是受到刺激后产生了应激性的反应,有后悔,有痛苦,有矛盾,以至于我们为了缓解这种状态就对对抗,这些心理活动都是属于恐艾干预心理篇里解释的内容,也希望您先尝试让自己平静下来,有针对性的去选择适合的内容进行强化。对于边缘行为没有艾滋乙肝感染的可能性,其他接触类的性病就是看您的下体有没有触及对方带病的分泌物,如果没有,那就不用太担心。您需要先放松,老师在这里尽可能给您回复详细一些,希望帮助到您。但是这个要达到完全消除您痛苦,这个可能是一个持续改善的过程。

回复时间:2021-05-04

发言人:kidog

张老师,五一节日快乐!请原谅劳动节假期还给你留言,今天上午去做了孕检,因为需要采集精液,按照提示进入采精室,是一个小房间,进去时刚好一哥们出来了,医院推荐是手yin排精法,我进去时摸了门把手,我担心门把手上有之前那些手yin采精人的精液,因为我进去洗了手就手yin了,我也不确定手洗的是否干净,因为我只是用水冲了几次,搓了几下。水龙头是感应的,手没有直接接触。你说会不会因为手碰了门把手(比如前几个人手yin完不洗手直接开门出去),不干净,感染性病或者艾滋病呢?射精时龟头还碰到了采精杯,不过这点我不是太担心,应该采精杯都消毒了吧!就是担心手不干净,手yin染病!!!还请老师给指点一下!


张老师回复:

您好,今天是五一节最后一天小长假,祝所有打工人节日快乐,张老师认真看了您的问题。您不用客气哈,张老师除夕和正月初一都还在官网回答问题呢,能帮助到您一些,老师也非常开心。您去做孕检,这个采用拇指排精法,对于需要进行孕检的,很多感染者一般都不会进这里吧。再则就算是存在感染者在这里不小心遗留了一些液体,您用水冲洗了,而且精液里的病毒在空气中不会存活多久的。综合来说这个都不用担心。只是您觉得假设存在着病毒的可能性,您就需要去对应思考感染的途径和可能,而且您可能在心中对这样一个采精室的卫生持不认可态度,就变成了比较敏感了。是的,医院考虑的比我们作为普通人要多很多,您如果的确有些担心,您可以打电话去医院询问,以获得安全感,但是本身老师觉得不用担心门把手,那不是传染途径。

回复时间:2021-05-03

发言人:22779900ZXc

老师,我在高危后四个月做了一次检测,医院用的免疫学法,只测抗体,结果是阴性,但是。最近刚满月的孩子身上起了荨麻疹,好担心。这个检测只在第四个月的时候检测了一次,可以完全排除吗


张老师回复:

您好,今天是五一节最后一天小长假,祝所有打工人节日快乐,张老师认真看了您的问题。您在高危四个月后进行了检测,这个时常对于抗体检测来说,足够了。只是看您的描述,感觉检测给予您的安全信号,属于第一重安全信号,与您来说不是很稳定,受到一些刺激就会缺失。咱们都知道,小朋友在幼小的时候都容易产生荨麻疹,何况您家孩子才满月,作为一名恐友父亲,对自己孩子的敏感甚至可能超过自己对自己。您需要评估一下检测对于您真正脱恐的提高程度,强化自我系统的知识构成,祝越来越好。

回复时间:2021-05-02

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