我听网上说发烧是艾滋病症状必有的之一,不知道这个说法对吗,那是不是没有发烧就说明没有感染艾滋病呢。我不敢去医院检测,买了艾滋病试纸,卖试纸的告诉我说一周到八周每周都测一次,每次测两条,测到八周以后就可以完全排除,请问是这样的吗?
张老师:您好,其实通过这次新型冠状病毒的疫情,大家已经明显的知道,有一个叫无症状的人群,同理,单纯靠发烧作为艾滋病感染症状来进行判断,这个本身就不科学。判断艾滋病的标准很简单,就是一个行为风险评估,第二个就是专业机构的检测,您不敢去医院检测,这个或许有您的顾虑,也或许因为一些心理的担忧造成的,只是医院或者疾控过机器的话,结果是最精准的。选择自测试纸也没有什么,前提是您自己对对方了解信任,然后就是几个基本点注意,那也可行的。只是这里让您每周都检测,我们觉得这个不太妥当,检测频率过高,容易引起检测依赖,这个对后期的恢复是一个消极影响。我们建议您可以检测两次就行了,如在3-4周,又或者6周左右各检测一次,没有就证明没有感染了。
回复时间:2020-04-18张老师,您好,我的情况是这样的。1月份找过一次xj,因为当时喝醉了,记不太清楚发生的事。醒来后很恐慌,担心hiv、梅毒等疾病。因为疫情一直在家,没有去医院,在京东买了雅培、艾博、万孚、博拓四个品牌试纸,在9周、11周、12周进行了自测,结果阴性。88天疫情好一些去了本地三甲医院检测,四代电化学艾滋、梅毒丙肝都是阴性。还一起化验了肝肾功能,谷丙转氨酶59,谷草转氨酶41,指标偏高,之前每年化验这指标都是正常的。我就担心指标偏高会不会是丙肝引起的?而且看网上有说美国的指南说如果合并丙肝影响窗口期,要随访到6个月。本来感觉走了出来,但是想到这个心里就特别不安。想请张老师给一些脱恐建议,以及判断下是否还要检测?谢谢!
张老师:您好,您的问题老师认真看了一下,您三个月前找的小姐,可能受到了一些刺激,不太清楚您以前是否恐艾过,只是如果您购买的试纸商那边您比较熟悉,对方仓储合规,邮寄包装专业以及您自我操作是严格遵循相关条件自测的,那是可以作为参考的。对于您查的这个肝功几项,影响的原因很多,这个偏高的也不多啊,丙肝可不会才这一点偏高的,而且丙肝现在也是可以预防,检测和治疗的,另外乙肝丙肝没有说是影响窗口期的,老师记得有很多次在线回复了这个问题,当时巴斯德研究所所长在艾滋病学术大会上澄清了这个事实。脱恐不是靠感觉,不仅是您,还有其他恐友,千万不要以这个感觉作为判断脱恐的标准,它有一个标准的判断体系,目前我们中心正在研究怎么判定最科学。但是一个稳定度,自信心,认知构造以及未来耐受性,这些都是判断的标准。检测只是脱恐过程中的一个部分构成,不代表脱恐的全部。以上这句话是老师给予您一个建议。至于检测,您都去医院查了,这个老师觉得至少在生理层面上,应该和艾滋病区分开。祝您越来越好。
回复时间:2020-04-13您好,老师,艾滋病感染条件是有多苛刻呢?为什么那么苛刻还是那么多人感染艾滋病呢?在性行为中,如果女上位戴套那她的体液不是会流到男性的生殖器和皮肤上吗?做完摘套后阴毛是不是就可能沾上体液然后穿上内裤不是会碰到龟头吗,是不是也有风险呢?做完是摘套清洗好还是戴套冲水好呢?
张老师:您好,这个说法没错,艾滋病感染条件是很苛刻,作为一个传染病来说,它的感染能力很弱了,具体对比一下新型冠状病毒您或许一下就明白了,毕竟传染性病毒是必须要传染才能获得病毒生存下去的理由,物竞天择,适者生存,在任何时代都是这样。那为什么还有这么多感染者呢,那是因为基数太大了,每天那么多人找小姐,那么多人一夜情,婚外情,就算概率再小,换算下来的数值一样大啊。王思聪先生一次性花100万,可能对于他来说连九牛之一毛都不是,但是对于普通家庭来说,或许就是很多年打拼的总和。所以希望您千万不要把概念给混淆了,类似的概念在艾滋病病毒学中,也有很多,这才引起了很多人恐惧艾滋病,担心艾滋病。对于您的这个行为,如果您带套科学,将前端等关键部位保护好,没有破损和脱落,那不用担心。您能在事后沾染上内裤的都是少量,而且还体外暴露,内裤一般也会吸收液体分子,病毒又不会通过内裤传播,所以您没必要去纠结,摘套后使用冲水清洗呢,相对好一点吧,当然如果进行一定的消毒,对接触类的病原体性病防治尤其是比较好的。
回复时间:2020-04-11感谢张老师的回复,您的回复我让我朋友看了,我朋友说这个医生太有耐心了。张老师百忙之中能回复的这么细致,我很感动。刚开始我没认识到是自己的心理问题,我认为我想的有道理,便仔细考虑每个细节。现在意识到了是自己可能是心理问题,自己太敏感了。我想做心理咨询但是父母在家,我真担心父母听见,诶,好累呀。不过我父母过一阵出去旅游。其实我朋友也说了我的问题不算什么根本没关系,就是内裤而已,让我说的那么吓人。但是我就是这种性格,就像中心网站上说的,是强迫思维和悲观主义,什么事情总是喜欢想到最糟糕。老师们经常说我总问同一个问题,其实是我问的细节不一样,我担心我没有说出重要细节,以至于影响老师的判断。上次留言我可能没写清楚,上面是已经问过的问题,下面是新问题,以至于老师认为我是又问同一个问题。我朋友说在别人看来就是同一题。张老师看我下面的分析对不(可能我又陷入纠结细节误区里)1生存条件;病毒只要离体几分钟就不会生存无论是在外界什么环境(大量液体除外),即使是从他脱下到给我我穿上20分钟,并且是放在密封袋里的。包括我为了担心被家人发现把他给我的内裤塞进了袜子里(外面看不见里面塞的什么,密封) 放进了密码盒 抽屉 床头柜里,这种无光密闭无空气流动的环境都不是病毒生存的条件,因为病毒只能生存在人体里,靠的是人体活性细胞,即使没有氧气病毒也不会生存。即使当时我的yj有伤口,内裤上的精液或者血液没干。我之前就担心这点以至于不好计算窗口期2 病毒复活; 我把其他内裤放在了密码盒里,内裤上的血液或则精液沾染上我的按摩器的话,(内裤和按摩器一起放在我说的密码盒完全*封闭无空气流通无光*的环境下)过一阵我用了前列腺按摩器和飞机杯,并且gm出了些血,病毒也不会失活后回到体内复活,包括他让我拿着他的内裤自慰dfj视频,内裤上的病毒沾染上了我的新鲜的血液精液 或者水的话那病毒也不会复活。这可能是我上网乱搜想到的一个想法。网上有人说失活的病毒放入淋巴细胞里会复活。这都是我恐惧导致的。3病毒挥发:病毒也不会在我的抽屉密码盒里挥发复制到其他物品上,然后再次挥发复制到我的按摩器与飞机杯和人体润滑油上导致间接感染。我不需要把其他东西消毒或者是扔掉,这只是您说的强迫性的仪式而已。4病毒只能存在在人体体液中,没有jy或者血液的地方就没有病毒。5我在中心网站上了解到了,避免恐艾的最重要的就是不要在网上乱搜 乱问,这会引起刺激,张老师说的太多了。虽然我没有做心理干预,但是有干预中心的帮助,我感觉好多了。在此感谢恐艾干预中心的老师们。郭老师说要识别想法,而不是去纠缠。我是这么理解的就是遇到恐艾的想法时,不要分析,陷进去。要做到阻断,您看我说的对吗?我的行为构不成感染条件,所以我就没必要去深入分析了。这件事我很后悔,悔的肠子都青了,诶。张老师您辛苦了,祝您身体健康,万事如意,天天快乐!
张老师:您好,很感谢您的认可,老师每次都表达的很清楚,只要是遵守咱们中心的规则,包括在线版块的留言规则,老师都会按照秩序挨个详细阅读后回复。当然如果您都已经明白是心理问题,尤其是有强迫思维和行为了的话,就希望不要再强化这个东西了,就像您觉得您总想把问题描述清楚,得到最肯定的回答就能脱恐,显然您的目标和本身最终我们所知道的结果根本就是风马牛不相及的,这个只能满足您的强迫,从而继续强迫。所以您无论问的多么多,多么的仔细,对您真正的恢复,我们觉得没有什么实质的意义。如果您觉得这点可能并不能让您觉得信服,您可以去选择您认为在一些问题上全国的顶级艾滋病专家等等,尝试将您的疑问表达,并且得到回馈以后,再去感受,如果感受到的还是未能尽兴,还有更多的想去表达,那就请尽早去选择一个有艾滋病防治方面的心理医生做心理治疗去吧。老师没有和您一对一深入沟通过,对您的人格以及人生经历不了解,没办法去评价您是否是强迫思维或者悲观主义,但是您如果意识到了,那么就请从现在起更正吧,不然您进入的就是一个无限循环系统,这种非常影响正常的恢复。是的,老师虽然不知道您是哪位,但是您那几个问题老师记得至少都看了很多次,而且您也应该问了很多老师很多次了,简单一句话,真没什么,但是如果还是反复这么问的话,您就算问一年,五年,十年,还是这样啊。老师觉得网络不可怕,可怕的是网络上总是有一种胡乱干扰大家的隐形之手,像您这种,好好去看心理吧,比反复询问来的会更有意义。如果您真想脱恐,请把这些话听进去,然后去您们当地找一个专业的医生,您这个是必须要和您的医生付出大量的时间成本和精力去完成改善的。
回复时间:2020-04-111人体活性细胞只能生存在人体里 2张老师,本来今天状态比较平静,一个恐友跟我说在外面的精液里面也有活细胞的,也有传染性的,我知道不应该相信他,但是又一次让我陷入了恐慌之中。3张老师,今天咨询了疾控,有的说我的行为有风险有的说没有,有的还说窗口期六个月,诶。
时间:2020-04-13张老师你好,我前段时间被家里的宠物猫的爪子扎了一下,有点不放心就去打了狂犬疫苗,由于我在一年半前也打过全程,所以医生说只要打三针,然后说如果不放心可以去检测抗体,然后我打完三针疫苗之后,按照医生给的时间去检测了抗体,显示身体已经产生了抗体,但是我在检测完抗体之后喝过一次白酒,大概四两左右,还打过一次篮球,这个会对抗体产生影响吗,因为医生说要两个月内避免喝酒和剧烈运动,但是医生也没说喝酒和剧烈运动到底会产生什么影响,只是说是这么规定的,现在我感觉有点肌肉痛,是有不良反应吗?张老师请你帮忙。其实在检测抗体之前我也喝过一次酒,但仍然能检测出抗体,我就想喝点酒应该没什么事吧,但是我想起医生的话,为什么一定要在两个月内不喝酒呢,好像以前打狂犬疫苗也没规定要这么久忌口的,张老师不知道我表达清楚了没,谢谢。
张老师:您好,记得好像您以前是留了不少言吧,好像最近没怎么留言了吧。您的问题老师认真看了一下,被您们家里自己圈养的宠物猫抓伤不用担心,因为传染病必须有传染源,家里的猫不会自己产生病毒,而且如果猫感染了,它挂的比您还快,所以这个您不用担心。另外您已经显示了抗体,那么是可以放心的。医学对于很多问题都很谨慎的,只是建议在疫苗期间尽可能的做到一些合理生活,要说具体产生什么影响,没有明确的数据研究过,也没有说必须怎么样怎么样。举个例子,像服用神经精神类药物,就是要求尽可能不要饮酒,这个是有明确的毒理反应的。然而疫苗注射呢,没有具体,只是说呢,作为接种者,尽可能规律化和常态化吧,总归是没错的吧,或许这样的解释会更好。
回复时间:2020-04-11给网友指交,她来大姨妈了,弄的都是血,我手指上有昨天撕掉的倒刺,不露红肉不流血不疼,另一根指头没怎么碰它但露红肉可能也碰了一下,然后戴套性交套没破但都是血我jj上也是,这样会感染hiv吗?需要检测吗?我有焦虑症本身希望大夫可以给个肯定的回答谢谢了!
张老师:您好,不能因为您有焦虑症我们就需要按照您的意愿给您什么回答,而且您不能自我给自己进行诊断,反而让自己距离真实的自己越来越远。我们能够做到的就是基于您留下的这个问题,认真看了后,给予您具体的一些回复。对于您主要是为女性进行指交,描述中写到的是没有具体新鲜的伤口,那么这样是基于这个问题我们认为难以感染,单纯碰和摩擦并不是一回事,至于戴套发生关系,只要科学佩戴,没脱没破,我们也是认为这是一个对艾滋病感染的有保护的行为,所以对于艾滋病,可以不用去纠结了。
回复时间:2020-04-11没说全,套子没破,摘掉时可能弄到包皮上一点血但马上洗了,需要检测吗
时间:2020-04-11我于去年10.3注射狂犬疫苗辽宁成大2-1-1首针,但是只打了一针,后面两针为10.10和10.24,由于担心少打一针不够,在1.4又补打一针。疫苗各个剂次以及加强针的用药都是一样的吗?前面少打的剂次在之后补打是否同样有效? 在2020.1.2.3月有几次非咬伤暴露,因为前面没有按标准全程接种,所以不确定保护期如何,因为现有保护期都是建立在全程接种程序完成以后的基础上来规定的。那我需不需要再打全程?打针当天晚上和那几个月晚上有频繁ziwei行为,频繁到不排精的程度,担心这个会影响抗体滴度和质量。 目前了解到检测抗体滴度大于0.5为安全,但是这只是浓度达标,如何判断数量已经达标的中和抗体也实际具备中和能力了?是否会因为我的行为或者其他身体因素削弱甚至丧失中和抗体的中和能力?(即便滴度已经大于0.5),还是说滴度同样证明一定具有中和能力?即数量和质量同时能够确定。这个我该怎么去检查?
张老师:您好,每个药厂对于加强针的要求还是有一点区别的,一般为3-5针,具体建议是在申请疫苗注射的时候向具体实验室咨询询问更好,至于您担心的少打多打,最主要的是前两三针是最重要的,后面是加强。怎么说呢,现在比较权威的专家基本都说过在没有发病以前进行注射疫苗基本都是有效的,所以您可以遵循这个原则。这个和您打飞机没有任何关系,这两者是两个不同的指标。但是看您在这块陷入的比较深,或许合并了一定的心理障碍了,没必要研究那么多。建议您可以将问题简单化一点,您不过也是一个普通人,而非超人或者外星人。如果您觉得您并非心理上的疑惑,只是知识上可能不懂,那么您可以去联系全国几个狂犬病大专家,但是建议只需要找其中一个就行了,就算是专家,多找几个,有时间倾向有点不同,反而会影响认知架构。
回复时间:2020-04-11张老师您好,网购HIV试纸盒担心有人恶意传播使吸管含有HIV的血液和体液,退货时把封口处粘好,卖家没检查出来,因为当时我也没太注意包装就用了 ,虽然我也觉着这个没太大可能,但我问过卖家确实有退货的情况,用完试纸后七周后我去三甲医院检测传染病四项hiv三代全部阴性,但检测前我有过感冒和过敏性鼻炎吃过中药担心会不会使我免疫力降低,是窗口期延迟,抗体检测不出来,而且我现在还担心乙肝和丙肝的可能,因为说丙肝半年才可以排除,这让我更害怕了😭
张老师:您好,您的问题老师认真看了一下,其实您自己可以换位思考一下,换成您,您自己如何要退货,会这么做么,而且检测的绝大多数都是如您一样,是本身没有感染的恐友,唯恐躲还来不及,还进行万里投毒,这个更不像。最主要这个感染方式太难了,别人为什么不出去约约约呢,举个例子,如果一个女性感染了艾滋,她如果在社交软件上发布约炮,咱们想想,得有多少风流倜傥的公子爷们趋之若鹜的去,那是这样感染概率更高,还是您所描述的这种呢。您这个是属于典型的本想通过检测脱恐,却发现没有脱恐的疑问重新定向,因为您可能就不知道试纸只是验证您没有问题,和让您脱恐根本就不是一回事。检测仅仅证明生理没事,但是没有从根本上改变对艾滋病的恐惧,这才是核心原因。包括您后面基于的窗口期延长等等,都是类似原因。不清楚您在哪里看到的肝炎影响,老师听到的最权威的说法,当时还有彭妈妈在场,是全国第一次艾滋病学术大会,专家亲口说的不会影响,巴斯德研究所的所长,全球著名的肝炎专家说的。希望以上能够帮助到您。
回复时间:2020-04-13老师,您在临床上有碰到过恶意注射器针扎而导致感染HIV的案例吗,因为我是经常出差,经常住酒店,一直担心有人往被子里放注射器,以前在电视上看到过类似的案例,一直担心,尽管北京佑安医院的李在村主任和张宏伟主任包括北京地坛医院的吴焱主任都说没有危险,但我还是担心,因为我一直以为这种情况和静脉吸毒的原理一样,请老师帮忙解答一下
张老师:您好,老师认真看了您的问题,老师知道以前有被扎的案例,但是没有见过被针扎导致感染艾滋病的案例,以前北京也出现过出租车针扎事件,不过那个针筒当场就被发现了,而且那位可怜的乘客也没有被感染,不过心理创伤可能不轻。被子里放注射器,这个注射器不会自动扎了您,然后他自己又隐身了吧,毕竟他又不会魔法,又不是妖怪。您这个应该是过往图式错乱导致的影响,他们几位老师都是北京的中生代专家,都对病人挺负责的,但是他们告诉您更多的是知识原理,您在理解知识原理的同时,还要增加内心的一些体验感知啊,不然的话,就算是国家顶级艾滋病专家来告诉您没事,同样您的心理还是没有得到改善,这个和吸毒原理看似有点像,但是事实差别巨大,建议还是具体问题具体分析,对您才是真正的帮助和影响性改变。
回复时间:2020-04-09你好老师我很久没有来了,好几年了,我2012年无套高危的,现在距离高危整整8年了现在也没有出现晚期症状,我还没有检测请问我排除艾滋了吗?
张老师:您好,您还真是一个“老妖精”啊,弹指间在咱们中心都呆了八年多了,老师对您这个名字比较有印象,在咱们中心应该留了上百条的留言了吧,好像依稀记得恐了不少东西吧。无套高危呢,我们一直建议既然是无套,有必要接受检测。是的,一般8年了,这个不可能不出现一些症状,如果的确没有啥明显症状,一般来说,感染性的可能不大了。但是医学不是以这个预估来判定有没有感染,反正我们的关键点还是超越红线有必要接受艾滋病检测。祝您越来越好。
回复时间:2020-04-11