老师您好,为什么血小板凝固血液了,病毒就不能进入了呀
张老师:您好,一般血小板凝结纤维化了,就会堵住血管的伤口,乃至皮肤的伤口,这样在一定程度上防治了体液的交换,促成不了艾滋病的感染条件,所以一般结痂的伤口这些都是不作为伤口,除非这个伤口又重新变成新的伤口了。
回复时间:2016-10-20张老师,谢谢您。我可能真的已经泛化了,生活中碰到什么东西,想到的只有艾滋病毒,我不知道,我脑海里为什么会这样根深蒂固,总觉得这艾滋病毒很厉害很超强!这不我们这里这几天有台风,有一只船只被风刮走搁浅了,我们镇干部就去海边帮忙搜救。我也去了,当时是晚上,在海滩边,很多生活垃圾,当地群众生活垃圾大部分都倒在海滩边上。在搜寻搁浅的船只过程中,我手机不慎掉在海滩上,是手机屏幕这面着地的,我检起来一看,手机屏幕上全是沙子。觉得我这个手机很脏了,就怕海滩上也有不干净的东西,特别是怕有艾滋病人在海滩上走过,被污染了,我手机掉在上面,也被污染艾滋病毒了。我总是觉得污染了,洗不掉,永远被附带着病毒。我现在都不敢用这个手机了,生怕拿着手机就沾上病毒。老师,我干脆扔掉这个手机了,我这个手机还能用不?是不是脏不能用了?
张老师:您好,如果是真的恐艾泛化了,这个标志着有进一步严重的可能性,当然具体问题具体分析,因为泛化主要分为应激性泛化和慢性泛化。但是如果有泛化的趋势,都建议寻求对流行病学有所了解的心理医生,比如您可以去您们当地门诊找一找专家,如果还没有有效的缓解,到时也欢迎您来找我们,我们的医生基本都是医学和心理治疗,心理咨询的多重背景出生。有的时候恐艾属于慢性神经症,不建议拖,越拖反而越难以治疗,本来在恐艾初期靠几次干预就可以恢复,拖到后面可能就需要花三个月六个月甚至以年来计算了,所以无论是您,还是其他的恐友,特别是老恐友,建议选择一个可信的机构前去改善自己,否则这样一直拖下去,对您们不仅是生活工作的影响,还有深度的心理扭曲。您的这个问题不是说手机脏了,只是觉得外界的条件不受您控制,就会形成一些臆断性的思维,就像您说的,如果有病毒存在的话,那不是太可怕了,为了切断这种可怕,我将手机扔掉。事实上,这个除了浪费钱,还有一个就是您的根本性问题没有解决,下次类似,还会继续扔,所以需要解决您问题的至少需要三个步骤的干预。不要再去暗示自己了,把手机拿回去继续好好用吧。
回复时间:2016-10-20张老师 您好 我就是以前问你同学在我床上躺了一会儿 要是同学身上有伤口 血液不就弄到了我的被子上了 而我盖着被子打飞机 不就剧烈摩擦了吗 您让我不用担心 对此我有几个问题 假设要是被子和枕头上血液量挺多的,我的伤口上血液也挺多的 并且我躺在被子里面打飞机和睡了一晚上被子和枕头 这3者摩擦也都应该挺厉害的 也不用担心是嘛?(张老师我在邮箱上问您假设同学的伤口血液刚弄到被子上瞬间被我伤口剧烈摩擦到 您让我不用担心 ,所以我现在不担心血液刚弄到被子上就被我伤口摩擦到还是过了一会儿在被我的伤口摩擦到这样的时间问题 ) 还有有我身下睡的是学校的草席要是对方血液没有弄在被子上弄到了草席上 结果被我的伤口剧烈摩擦到也不用担心是嘛? (其实我在我的枕头上发现了一小块血迹 所以才这么担心) 还有老师 我以前和您通过一小时电话的 只是隔了1年多了 按照您的回复是不是不能发邮箱了 只能留言? 我问您艾滋病血液传播是不是不通过第三方传染(被子,枕头等)不管时间(就是对方血液刚碰到被子就被我的伤口剧烈摩擦到这样的时间问题)和血液量 您在邮箱里回复我是的 可是我忽然想到打针 针头不也是第三方嘛?难道是因为针头是穿刺所以容易传染? 最后祝张老师身体健康,快乐每一天
张老师:您好,您同学躺在被子上,然后没有说有大量的血流如注,也就是说您随意盖被子就抹上血了吧。对于一些接触类的性病,我们认为这样的行为有一些的可能性,但是就艾滋病您不用太担心。因为如果您以前咨询过,应该很知道一些关于艾滋病的原则原理。咱们成都市恐艾干预中心,针对于每一位医生的咨询,作为为恐友提供的一个福利,都是说提供其进行面询或者电询后半个月的邮件交流服务,恐艾症严重的,处于人性化考虑,额外另加半个月。也就是说为单一预约的恐友提供半个月左右的恐艾干预延伸服务。毕竟医生们人数有限,恐友们又特别多,考虑到更好的帮助到恐友恢复,并且一针见血的指出问题,所以我们机构一直执行的这条规定。只是说有时候单纯对于老师来说,能帮则帮,但是前提是自己所尽可能的抽出时间内,所以也才有您这样在邮箱留了一年多的言的案例。事实上,留言的文字交流仅仅是一种恐艾干预的辅助,如果恐艾症属于轻度的恐友,在进行面询电询恐艾干预后,邮箱辅助留言,会有所帮助。但是如果的确是一些问题根深蒂固,那更建议通过更有效的刺激和方法,只是很多恐友都有很大的误区,总觉得随着时间推移恐艾慢慢就好了,我们没见过这样的案例,除非是真正在得到有效客观的指导上,否则心中一些压抑的成分没发泄出来,在以后的生活中还是会对人产生困扰。因为现在在邮箱留言的恐友太多了,所以老师还是尽可能执行我们更好的帮助到恐友的规定。在干预后一段时间,使用邮箱的即时交流进行恐艾强化,但是时间久了,这样的强化效率变得低下,已经和您在网络在线留言没什么差别。还不如在这里留言,这样老师也会在固定的时间同步回答。希望以上回答解决您的疑惑,对于您最后一个问题,是一个误区,针头穿刺是穿刺进了内部,导致了有交换的通道,但是至于传不传染,是有多个条件共同构成的。
回复时间:2016-10-20张老师您好,看了您上次的回复感觉轻松了很多。这次在想咨询几个问题,1,我8月9号那次小姐给我无套手淫也就30秒,一星期后前胸锁骨下起的包块,因为我无意识的触摸,没几天时间起到跟鸡蛋竖着切开一样大,包块症状红,肿,压痛,涨涨的,用手捂住感觉烫烫的。 后来去医院做B超检查大夫说是炎性包块,我当时问大夫需不需要在做别的检查,大夫说不用了。让回去按疖子治疗,回来后打了半个月的吊瓶加外热敷后来慢慢好了(包块从开始到消退的时间有一个月多点),期间有过低烧最高37.6,后来喝了点水出了汗就退了,在后来又有几天的下午两三点到晚上睡觉前37.2左右。请问老师我这个包块和低烧跟无套手淫有没有关系。2,我没有做过关于艾滋病这方面的检测,去年(2015年)我老婆怀孕18周和22周的时候,也就是去年在9月底和11月初做了两次孕检都正常,是不是也说明,我在今年8月份有过小姐无套手淫之前也是没事的。3,虽然通过在我们中心学习知道手淫不属于高危行为,也没有因此感染的,但还是回想起后来的身体变化感到担心,问下老师关于单纯的无套手淫疾控建不建议检测。再次麻烦老师回复一下
张老师:您好,周末愉快,看您留言很多时候更多纠结于基础的艾滋病临床感染概率,其实这样的问题,艾滋病治疗的专家,像一线的佑安医院地坛医院都有类似明确的说法,如果觉得网络志愿者的确让您觉得可信,除了恐吓您的,相信他们大部分也会告诉恐友们没问题。恐友们需要脱恐,需要举一反三,而不是反复纠结,这样会导致更多的暗示。对于第一个问题和手淫有没有关系,我们相信这个没有确切的证据这么来表达,只是说有可能而已,毕竟现在医学还有很多更深层次的还在验证之中。对于您老婆做了两次检测,说明您老婆是没有问题的,不用担心。您最后一个问题属于一定的低层次泛化,就是我们所说的泛性恐艾论,这个和佛洛依德的泛性论不一样,主要是指的是涉及到性心理都会觉得罪恶的,包括合理的性发泄,这个属于心理认识的误区上,主要还是通过艾滋病恐惧症认知干预的板块来调整为最好的。
回复时间:2016-10-23张老师,你好。15年12月初有一次高危性行为,51天后二甲医院测阴,9个月后一甲医院检测,阴;10个月后二甲医院检测,阴。但是期间自己在网上购买了血液试纸在家自己做检测,然后现在一直怀疑一次性的末梢按压采血针有问题。很害怕会不会是别人扎过,退货回去然后又被发货到我手上。如果真被带艾滋病毒的指尖采血针扎到,感染艾滋病的几率是多大啊?求老师指点。
张老师:您好,15年12月,到现在已经快1年了,一下子恐得这么久,老师特别能理解您的痛苦。像咱们中心所接待的面询恐友,有恐了好几年的,那的确不是一般人能够感受到的滋味。但是也希望您自己一如既往的坚持一些观点和用一些技巧来不断的感受自己。对于您无论是什么行为,您都检测到了10个多月,这个不用去担心什么了。对于试纸商,最多也就是个别奇葩的卖点假货,这个仅仅是图赚钱,不会说还恶作剧的弄点艾滋病针头。第一这个根本不好弄,第二就算弄了,邮寄过来,这个都是多少时间的间隔了,所以您将您恐艾的持续转移到了针头上,以继续保持您的恐惧。那不是说明您还有被感染的可能性,只能说您的心理功能应激化反应,而且没有恢复,有一定的扭曲思维存在,决定了您现在没有脱恐。您这个恐得有点离谱哈,上次和好几个传染病医院的医生探讨恐友,有一个很多恐友都认识的医生说,曾经一天被好几个恐友问得快崩溃了,都自我做了很久的调节才算缓过来一口气。所以您们真的不要什么都恐,恐艾只是一种表象,所以您也不用纠结所谓的概率了。这个感染的概率都是您假想出来的。
回复时间:2016-10-20张老师你好 又来麻烦你了,我又犯错误了,我的行为是,前几天给一个男同打飞机,我当时用的是(右)手给他打的,左手始终没碰他JJ,打完以后他的精液弄到我的(右)手上了,我当时就用纸巾简单的擦拭了几下,也不知道擦没擦干净,由于他那里没有水,我就到外面走了大约有4分钟的时间找到一个水龙头洗手,在我打开水龙头伸出(左)手的时候由于不小心,水嘴把我的(左)手大拇指后面蹭掉一小块皮,大约有小米粒那么大,始终没出血,就是有点疼,之后我就稀里糊涂的冲洗手了,现在我怕的是,我在洗手的时候左手和右手相互搓洗,会不会把(右)手万一没死的病毒感染到我的(左)手伤口上啊,会不会造成HIV感染啊,也不知道那个人有没有病毒,我和那个人别的行为没有,口交肛交绝对没有,我这个行为用害怕吗?真不想检测了,请老师帮我下,另外4分钟时间病毒能死吗?
张老师:您好,一些东西不能称之为错误,就是您觉得这样下来不会导致您恐艾,您可以认为他是OK的,但是如果的确能够造成严重的恐艾,那最好就不用当其是一回事的了。您们这个是打飞机,但是如果不是性伙伴固定的关系,您的内心是不稳定,就像很多恐友,不是说这个东西有问题,是他因为受到网络各种言论影响,大脑吸收了别人的言论形成的多重判断,当然也会给这样的一个事件作出一些不好的或者多重的判断。所以非伴侣的关系,就算是安全的,还是适可而止吧,不然您们也很清楚,这样的痛苦很难受。不仅您们难受,您们佑安地坛和上海公卫找一些艾滋病治疗方向很有名气的专家,把他们搞得也很难受,这些其实都是可以避免的。您用那么去细节化,其实更多是您自己表达了自己对自己的不认可。其实我们人本身就是一些冲突的,包括打飞机前后都是这样的。我们不觉得您这个是存在着什么问题,但是我们也希望以后尽可能还是规范自己的行为吧,如果的确觉得有性欲,可以买一些辅助的性产品,这样也是好事,祝您越来越好,加油。
回复时间:2016-10-19张老师,本人很少去KTV,昨天和几个朋友去KTV叫了小姐唱歌,什么都没做,就是用手伸到小姐胸罩摸了会乳头, 但却被胸罩弄破了手两处,就是破皮,流了淡淡组织液那种,算开放性伤口吗,事后想想害怕,也不知道对方有没有乳液,这种情况危险吗?其他真的什么都没干。
张老师:您好,您很少去KTV,然后只是去KTV进行了唱歌,然后手不自觉的就伸进了小姐的胸部,然后被胸罩扣的铁丝模拟割破了手。记得您不是一个老恐友么,虽然这样不会导致感染,但是通过您的表现来看,还是受到了刺激。这样的刺激我们可以统称为负向效应,负向效应不是指的是可以导致感染艾滋病的可能,而是容易延迟自我脱恐的时间。所以一方面加强自己的心理调整和建设,一方面减少自己一些不必要的非生活性的事务。脱恐是大家的梦想和目标,但是为这个梦想所需要付出的东西太多了。我们看过太多的脱恐恐友,也看到了一些都几年了还在反复恐并没有脱恐的恐友。所以孰是孰非,自己得有一杆天平吧。
回复时间:2016-10-19张老师你好 麻烦你回答我几个问题。 男男接吻舔乳 接吻时对方轻微要了我的上嘴唇 没有流血 1.三个月三甲医院检测阴 103天疾控雅培金标阴性。可排除吗 2.老师你说口交很难感染或者说没有案例…我在微博看到一个感染者 他是口交感染的 而且带口交套了。这让人感到害怕 3.有时候医生总说过了窗口期 阴性 就排除 可是窗口期到底多少真的很乱 老师 你说我可以排除吗
张老师:您好,正是因为网络上对于艾滋病窗口期的界定很乱,各种说法都有,所以您要结合自己所觉得正确的知识,经过对比以后,找到自己所认为的最合理的唯一判断。所以不能说今天听网络上恐友转换而成的志愿者说是四周,明天听医院的医生说是三个月,就把自己搞的矛盾了。医学有对应的说法,都是有具体的循证的,不会说随口毫无根据的去乱说,作为一个成年人,您可以结合您具体的情况,对应的去判断哪些我们认为说,是最合适的,而不是我自己又在给我自己进行暗示,把自己搞得特别特别乱。国家规定三个月,您都检测到了103天,酶联和金标都是阴,这个说明没问题了。对于微博上的说法,有的时候就像网络上大量冒充专家的人一样,是否有证明其的确如他自己所说的呢。至少我们一听说带套口交感染,这个不太觉得会是一个事实。对于我们来说,觉得您过了窗口期,但是对于您来说,您认可您自己过了窗口期了么。自我的主观能效在一些时候还是需要展现出来的,加油。
回复时间:2016-10-19张医生您好,昨天去钓鱼,用了公共鱼钩,手被 刺伤,这样有没有感染的风险,如果之前有感染者用这鱼钩,而且也被刺伤,那我不是也要被感染,请张医生指导,谢谢!
张老师:您好,您这个钓鱼行为是一个很日常的行为,而且并不是即时性的共同行为,是担心之前的感染者使用这个鱼钩,这个有时间延迟,所以这个您不用担心。艾滋病毒不会以附着于鱼钩的这种行为在一段时间后再感染人,您这个不用担心。客观说,钓鱼是一个非常好的娱乐活动,欢迎恐友们有机会都可以多钓钓鱼,调节下情绪。
回复时间:2016-10-19老师你好,您说正常人六周排除,无吸毒历史,近期没有做过大手术。免疫正常等。你说的这些我都没有,但是我想知道,如何评判自己的身体是否属于正常体质呢,如何判断自己的免疫是否正常呢。是否需要做免疫应答等。我从小到大没得过大病,感冒也很少,也只是出过一次水痘和两三次过敏性的荨麻疹,请问老师我属于正常体质吗。
张老师:您好,是的,正常人来说一般都是六周。但是如果您有看过老师写的恐艾干预笔记的文章就会很清楚,特别是参加全国性病艾滋病学术交流大会的心得笔记。有专家研究艾滋病检测的,写了艾滋病检测全色带要在80多天,才可能全部显色完全。其实一般有显色就证明是有病毒抗体了。而且一般人体在2-6周都会产生抗体,所以说您没有长期吸毒史等可能抑制抗体的可能性,六周时间就可以说明是正常水平了。是啊,如果不是正常体质,其实也不会是现在这样的,所以您没有必要把自己归结于一种其他的人群,但是恐友们总是喜欢把自己孤立,故而恐艾,甚至严重的恐艾,也算是一种没有经历过一些事件的应激性反应了。希望您客观的学习和看待,祝您越来越好。
回复时间:2016-10-19