老师,我是前几天因为吃饭不小心咬到了嘴唇一下,当时就流血了,但是过了三四天和他人有接吻行为(男男),就是简单的嘴唇对嘴唇亲了几秒钟,在此期间我是一直把嘴巴闭起来的,嘴巴上能明显的感觉到他的口水味,但是没闻到血腥味,我不清楚他的口腔状况,万一他有流血,而这个血有碰到我嘴唇前几天的伤口处会不会传染呢,我那天亲完回家后,特意检查了伤口,发现我咬伤的伤口无流血,也没有痛感,感觉伤口已经愈合了不少,但没完全愈合好,这样有传播风险吗?我看风险评估上,无伤口简单口唇接触风险为0,但是我又有伤口,然后看到另一项有牙龈出血、口腔炎症接吻风险又有0.003,和其他高危行为比起来风险也没低到哪里去,看到您之前又说接吻基本不会传播艾滋,除非有特殊情况,这个0.003风险的接吻是指的特殊情况吗?我现在很纠结我这种情况会不会感染,请老师回答我一下我的感染的风险,真的麻烦老师了,现在亲完后过了四五天就头痛,然后脖子上还长了个小硬包,害怕是淋巴结肿大。
张老师:您好,老师认真看了您的行为,您这个情况不用担心啊,不过您都是恐友了,就不要随时复高,都还在进行男男接吻,这样会加剧心理障碍。除非对方是您信得过,也是唯一一个交往伙伴,才能增加您的安全感啊。您这个没有血腥味,证明对方嘴巴里面没有血液相关物质,而且您这个仅仅几秒钟,老师觉得不用担心。有一句话说的很好,一些标准是参考,是死的,但是人是活的,如何利用综合性的信息来评估,这个才是最主要的。而您不能因为只看到一个部分就开始纠结,要考虑综合的分析判断,您这个反复分析就是您自己内心受到极大的刺激,这也是威慑么老师不建议大家复高呢,不要去看症状,这些症状很多证明并不是感染的具体表现。
回复时间:2020-11-26老师您好,前些日子口腔好几处溃疡和好多人一起吃饭,口角也有一个大裂口,担心别人也牙龈出血污染到凉菜上,凉菜又接触我的伤口,这个问题一直纠结,需要化验吗?今天下午在出商场大厅是,由于出入人员很多,撩门帘时,左手中指背部皮肤薄嫩,被别人指甲划破了,有点轻微出血点,如果他指甲上有血液,再划破我的皮肤,属于血液传播吗?过了半个小时用自来水冲了一下,这种情况会感染HIV吗?今天看抖音上报道北京感染人数剧增,性传播占到97%,吸毒公用注射器占0.67%,还已有其他占一小部分,又加重恐惧了,担心日常行为也占极小的概率。我恐艾六七年了,是不是不好恢复呢?这两年经常胃部难受,又担心恐艾诱发肿瘤,每天心情焦虑,强迫反复回忆自我认为是高危行为的问题,总担心血液传播,老师说吸毒公用针筒输血才是血液传播,是不是日常行为都不会感染呢?谢谢老师。
张老师:您好,老师现在看问题都太有职业化反应,看您的口角这个词语,都反复确认了是不是口交的拟态代称。您的这个行为不用担心啊,没有这样感染的案例,进食这个不会感染艾滋病,如果这样,那是不是咱们中心的陈晓宇医生随时每天看有没有溃疡,有溃疡就不敢去和感染者吃饭,没溃疡就去呢,这个显然不是实际的情况。不说北京巨幅增加,全国各地的感染率都有所抬头,现在网络软件这么多,约约约的多不胜数,性感染比例占了很高。至于其他小部分的,这个可能刚开始并没有明确说明,日常生活要分情况,您想那随时随意感染了,这么大一个基数,几十亿人,得有多大的数据呢。恐艾六七年,那肯定比才恐一两个月的更难恢复,既然您都恐了这么多年,您不去寻求专业的艾滋病恐惧症干预,还在网上拖着,这不是自己害自己么。既然您有强迫,建议找一个您信任的专业老师,既懂艾滋病又懂心理学的去帮助您,把您一步步拉出来吧。只是这个日常生活,真没必要去反复纠结。
回复时间:2020-11-23老师,我想知道一下,什么样的人窗口期不是六周,而是延长到三个月?想请老师详细说明一下
张老师:您好,您终于没有反复问同一个问题了,只是老师觉得您问这个问题还是偏于强迫了,就是我们作为一线防艾工作者,首先看您的行为和对象,评估风险后再看检测,这是普遍的三个参考标准。如果您的行为都不构成高危,您去探讨什么六周三个月也没有具体意义。其实很多疾病的复查定义都是三个月,特别是慢性病,医生很多又不管您恐不恐,您想检测那就随便检测,都是按照这样规律来说,事实上高危情况下,四代四周的准确率已经高于99.9%了。至于延长到三个月,除非是长期吸毒,近期大型手术恢复期,长时间高能核辐射等类似导致免疫异常的人。一般正常能吃能喝的正常人不应该去考虑这些。
回复时间:2020-11-23老师你好,请教一下一名男性先后口交了2个男性。在主动口交了前一位男性假如有内射的情况下隔了五分钟又口交了另一个男性,那么第二位被动口角者会被感染吗?假设第一位男性有内射有病毒的话。第二个在隔了几分钟被唾液稀释了这么一回再口交另一个被动方,第二个被动方的感染几率大吗?盼老师回复
张老师:您好,您说的这个行为涉及到了类似群交行为,群交行为是被作为一种特殊的方式提出来的。前几天开会,在报告案例的时候,还在说某地两个老头凑钱去玩一个老姐姐,玩3P玩得很新潮,结果其中一个男性有病,导致了其他两人都感染。男男行为为什么容易感染,就是存在着聚众发生关系,特别开火车这样的行为是导致男男感染率暴增的主要行为。先后口交的话,时间隔得长还好,但是建议最好是主动口交者需要进行漱口,漱口主要清除上一个人残留的精液,不建议刷牙,刷牙后立马进行口交这个也不科学,如果不小心导致伤口不少出血,这个还是存在风险的。就您这个案例来说,最主要的是防止第一个男性的精液交叉感染,如果他没有内射,那还好,一旦内射,清理也还好,但是不清理,还要看您们两个的激烈程度,以看第一个人的精液是否和您进行了交换,当然如果您本身没有破损的情况下还好,但是您毕竟在体内接触了别人的精液,还是去检测一下合适。客观说,口交的感染风险很小,只是以后真不要去玩这种交叉近似于多人混战这种模式了,祝好。
回复时间:2020-11-23去正规药店买药可能不可能买到假药?害怕因为去药店买到并吃到了假药从而得了hiv。
张老师:您好,这个您去药房买药的确也不能保证是否买到的都是正品,就像您去一些超市买安全套,也不一定全部都是正品,只是说我们自己多关注一下药物批次,还有其具体的批号,尽量选择大型连锁药房买会更好,如果出了问题,连锁性的受到牵连,一般都会有所顾忌。但是您去药房买药,就算是假药,也没有谁因此感染艾滋啊,这个完全不符合艾滋病传播的基础原则,这个您可以放心。
回复时间:2020-11-22老师晚上好,带套xj,xj,时间一分钟左右,在小姐yd内射精后,习惯性的抽插了几下抽出,由于紧张,Yj硬度不好,抽出后,套子挂在刚刚盖住冠状沟的位置吧,YJ硬度不好,不知sJ后最后在xJ里面抽插的几下里,有没有xJ分泌物流入套内,或者我的JY流出到Yd里,风险大吗?这种算脱套吗?在二周时候出现了无原无故的低热,怕冷和发汗,大后天就29天了,实在没有勇气去检测,怎么办呀张老师?
张老师:您好,您的确没有说错,复高其实对艾滋病感染概率增加这个可以忽略不计,毕竟很多恐友也有自知之明,基本都会保护好自己,复高最大的问题就是给自己带来心理的二次伤害是非常大的,这也是我们做艾滋病恐惧症干预所见到最多的案例,复高脱恐有点难,就在于知识点其实很多恐友很懂,他就是懂,才怕自己哪里忽略,这样更容易产生强迫。您的问题前几次给您说的很清楚,您再怎么检测都没有什么问题,最主要是还是心气合一,当下次在面对一些问题的时候,至少您能够从容的去应对,这个才是彻底脱恐较高的境界。
回复时间:2020-11-20老师您好,我前几个月有些恐艾,但经过老师的指导帮助后我不在恐艾。但现在有点恐狂犬病。 事情是这样的,我在上大三的时候,时间是10年前的大概4月或5月(又或是9月或10月时间太久记不得了),我们寝室里有个室友养了条金毛狗。我们男生在床上打闹的时候这条狗来到我身边用舌头舔了我一下,之后好像用嘴晗住我的胳膊一下。我因为不怎么喜欢狗,然后就用胳膊肘压住了狗的脖子部位,试图让狗不能用嘴在咬我其他部位。之后我起身来后,那条狗还挺听话在我胳膊肘下面躺着。当时我还觉着这狗挺听话。但可能是因为恐艾的心里让我想起来这事了。前几天我还问了我养狗的同学很多关于狗的问题,我的同学说他养的狗没怎么跟外界接触,这条狗一直在寝室养着,而且他自己也总被狗划破皮肤,但我依然很纠结。我也在咱们中心学习很多知识,我有几个问题咨询老师。 1.这条狗的主人(我的同学)说,这条狗在当年的三月打完的针。但我想问,如果当时这条狗跟我接触的时间是在打针之前的话这条狗会不会有病毒。因为时间模糊不能确定跟狗接触的时间,而且打针需要很多天才能打完,不知道狂犬疫苗是什么时候打完的。 2.有个问题我想知道,我学了下10日观察法,狗感染病毒潜伏期是3到8周,但潜伏期没有传染性,只有发病期的前几天和发病期有传染性,狂犬病发病的前三天虽然没有明显的异常反应也是具有传染性的,因为病毒已经感染到了脑子,所以唾液里有病毒。那有没有一种可能,这条狗在发病前三天具有传染性,它咬了人,然后这条狗之后打了狂犬疫苗,结果这条狗有了抗体没有死,但被咬的人会感染病毒导致死亡。 3.我当时不记得这条狗到底咬没咬到我(因为时间太长了10年前),但肯定是晗了我的手臂和舔了我的手臂。现在我看我的左胳膊倒是没有看到有狗咬的疤痕,这是不是说明当时没有咬我。 4.我前几天问了狗的主人,狗的主人说狗之后活了挺长时间,因为养狗的时候是大三下半学期也就是2010年的3月份,2011年6月份我们毕业,所以狗的主人在2011年的4月份把狗送人了(在大三下半学期我确实在7月份也见到了这条狗)。那我是不是可以认为,这条狗在事发后的4到6个月依然在,那根据我学到的知识,狗在狂犬病潜伏期是没有传染性的,一旦发病了就活不过10天。按照时间推算,无论我和狗接触是在2010年5月份,还是在9月份。那都可以认定,接触的时候狗是没有感染狂犬病的。 5.潜伏期的问题,因为我家里不养狗,也不会去主动斗狗,之后跟狗接触的程度基本没有碰到过狗的嘴。唯独是10年前的这次让我很怕。我看了下狂犬病的潜伏期超过1年的都非常罕见。而且世界上超过1年的病历就只有那个2例。并且没有太完整的资料。那国际确定的最长的狂犬病潜伏期是6年。那10年这么长时间,是否应该没什么问题了。中国是否也承认这个6年的最长潜伏期。
张老师:各位恐友好,因为121艾滋病宣传日即将来临,老师手上工作众多,上周回复延迟了一些,将在周一周二抽时间处理完还未回复的问题,敬请理解。老师认真看了您的情况,很高兴过去在您脱恐艾滋病的时候出了一把力,也希望这次在您恐狂的时候给您一些合理的建议,但是看了您的描述,感觉您恐惧背后的问题并没有解决完毕,希望您能抽时间和精力去好好处理。而且您看,狗主人告诉您这是一条有人养的狗,而且是已经打了相关的疫苗,这个您可以放心,不用去假设一些自我想象的东西,既然您有了解狂犬病,那么您应该知道十日观察法,狗如果能够传染,他基本上十天内必挂,至于十年前的问题还在担心,没必要,狂犬病没有说潜伏这么久的,第四点您说的很正确。第五点其实是很多恐友的误区,我们脱恐是需要靠非逃避行为和获得安全信号支撑方式,只是安全信号不是说靠您反复去学习知识进行验证,这样容易带入情绪。老师觉得您这个可能是一个转移型的焦虑,不太了解最近您的压力或者是否遇到了什么事情,但是长期的压抑压制可能会在某一个点被激发,您的担心老师认为没必要,还是从您惯有的思维模型去改变吧,祝越来越好。
回复时间:2020-11-20张老师好,向您咨询几个问题: 1.昨天夜里好像看到室友还是别人,他好像隔着裤子用szq摩擦我gm,又好像没隔裤子直接用szq摩擦我gm,当时我心理很紧张有真实感,gm也有刺痛的感觉。之后到早上起来后,我发现夜里的事件有些奇怪,那个事件发生的场地有些虚幻,整个事件也迷迷糊糊的,因此我感觉这很可能是梦。我早上和室友聊别的内容,他们说早就起了,但也不是一直在学习,也不是在玩手机,我也觉得有些奇怪。虽然这非常可能是梦,但我就是担心那不是梦,我当时被gj是真实发生的事,因为当时睡着意识不清才把真实事情当成梦,而且当时我的gm真有刺痛感觉,我担心刺痛感就是被gj的证据。说实话这个问题以前我也有过类似经历,也有点担心,这次还是想询问一下您。 2.今天我手上指甲缝里有一根硬刺,当时就扯了几下,把这根刺扯下来了,当时没什么感觉,但后来我一看,发现这个扯的地方有一点出血。我觉得很奇怪,虽然以前我也扯硬刺扯出血过,但那几次我明显感觉很痛,这次没感觉到痛还有血,因此我担心这个血不是我自己的血,而是旁边坐的人撒上来的血。 3.去上厕所发现蹲坑间的门上有白点和黄色印子,那个厕所门把手很紧,我在转把手时由于用力较大,手比较重地撞到厕所门上,手上那个大概几分钟前拔倒刺出一点血的伤口也撞到门上了。我担心门上痕迹是前人dfj的jy,通过撞击接触我伤口。而且我抽手时手背也被门把手划了一下,担心前人手上沾jy开门,门把手上也沾了他的jy。 张老师,其实这几个问题我也问过我的父母。他们说第一个问题肯定是我做梦,可能是因为我gm本来有自然的刺痛,当时我情绪紧张就通过联想做了被人侵犯gm的梦,他们说做梦有真实的感觉是很正常的,他们认为寝室里不可能有人爬上我的床侵犯我gm,他们说没有这种人的。对于后两个问题,他们也说都很正常没有任何危险。我听着感觉心理好一些。但我想您更专业,因此想询问您,请问这些问题算日常行为吗?真的不需要检测阻断或担心吗?谢谢老师!
张老师:各位恐友大家好,老师从事艾滋病防治一线的工作,要经常去给基层工作人员讲艾滋病防治知识和做心理干预工作,网络在线时间极其有限,特别最近又恰逢国际艾滋病宣传日前夕,异常忙碌,在线版块答疑时间相对更慢了,还请各位多多包涵,不过大家放心,就算再忙,也是张老师亲自在回复,每一条留言老师都会认真阅读,尽可能多了解恐友一些,再给予回复的,希望能够帮助到大家。您好,您是不是以前也留过关于妄想寝室室友对您实施侵害的留言呢,当时也给您很多明确的建议,有时候一旦开始泛化,这就是严重化的标志,有的涉及到精神性问题,比如是妄想,躁抑双相等都需要有一定的药物辅助,不太清楚您住寝室是否说明您是学生,现在各大高校都有心理健康教育中心,建议有必要去那里做个咨询测试,毕竟您又没有被迷倒,第二天走路正常,怎么能有随意想象被肛的可能性呢,第二个这个是您自我主张的注意力,就是觉得身体不对总得给自己找一点问题出现,至于第三点这个担心没必要,既然您告诉了您的父母,那么老师也建议您有必要像他们传达老师给您的建议,而且作为您的父母更多起到的是一个安慰作用,这个您自己都不一定相信,您这个没必要阻断,您是您有必要进行精神测评和分析,祝好。
回复时间:2020-11-19老师您好 我最近通过在中心心理板块恐之明灯处的学习,总结出了自己的问题更多是强迫性思维在作怪,几年前的一天我在浴池洗澡,当时用了搓澡师傅的公用搓澡巾,恰巧赶上后背的疙瘩和痘痘有点出血,我当时觉得这个搓澡巾很多人用过会不会传染什么疾病给我,网上一通乱搜之后碰到了HIV这个绝症字眼,当时自己吓得不轻,不过恰巧赶上出门旅游冲淡了这段记忆,不过这个应该给现在的恐艾埋下了国根。前段时间我去医院检验科取报告单,看到医生戴着一次性手套递给我报告单,就突然觉得会不会有血液传染疾病通过报告单传染我,紧接着上网乱搜正好又勾起了几年前的记忆,我给自己定了所谓的窗口期,检测结果是阴性,我却总觉得会不会医院把血液样本弄错再或者把结果整错,整个这个经历我都在被头脑中的强迫思维所支配,越想越害怕。加上我性格当中就有一个缺点,做事过于追求完美,对于不了解或者不擅长的事情还总好奇,总是想反复考量,无形中给自己设置了障碍,并结合了强迫带来了恐艾情绪。之前我通过学习在生理认知上排除了自己的风险,这次也在心理上找到了大致的源头,这些很多都是得益于老师的留言帮助和在中心网站的学习。老师您对我的这种情况有什么好的建议吗?十分感谢
张老师:各位恐友大家好,老师从事艾滋病防治一线的工作,要经常去给基层工作人员讲艾滋病防治知识和做心理干预工作,网络在线时间极其有限,特别最近又恰逢国际艾滋病宣传日前夕,异常忙碌,在线版块答疑时间相对更慢了,还请各位多多包涵,不过大家放心,就算再忙,也是张老师亲自在回复,每一条留言老师都会认真阅读,尽可能多了解恐友一些,再给予回复的,希望能够帮助到大家。您好,很高兴您能够选择恐之明灯学习,至少证明您不像一些初级恐友还在到处乱撞,是的,强迫思维和强迫行为这两个东西是很多强迫性倾向恐友都具备的一个主要问题,但是无论怎么强迫,您得有一些合理但不是过度的知识啊,您如果去网上搜,那是很容易恐进去的,记得08年当时陈晓宇老师说恐艾症,我们觉得这样的人还很少,没想到手机智能化以后,如今心理问题严重的人越来越多。您如果可以的话,建议您去找一个您足够信任的既懂艾滋病,又懂心理学的专家,毕竟心理问题的改善,以及情绪左右人认知水平的问题,真不是说随意解释一两句,或者回答几个问题就能解决的。是的,很多恐友受到惊吓以后都把原有的完美主义更加完美化,老师不了解您的个人经历和成长,所以针对于您的情况很难具体去建议什么更深的,只是就您的描述给一些建议,您能够潜心学习恐之明灯版块,老师认为还是非常不错的,祝越来越好。
回复时间:2020-11-19张老师你好,今天去洗牙,其实是克服了好久的障碍才去的,但是洗完之后一天都在流血,我知道算是开放性伤口,期间连食堂的饭都不敢去吃,但是太渴了。买了一瓶矿泉水。漱口和饮用,但是后面就又钻入了死胡同,担心矿泉水在生产过程中会不会碰到病毒,水瓶会不会碰到病毒,漱口,又是液体状态,嘴里又有一直流血的伤口,很担心,请张老师看看情况
张老师:各位恐友大家好,老师从事艾滋病防治一线的工作,要经常去给基层工作人员讲艾滋病防治知识和做心理干预工作,网络在线时间极其有限,特别最近又恰逢国际艾滋病宣传日前夕,异常忙碌,在线版块答疑时间相对更慢了,还请各位多多包涵,不过大家放心,就算再忙,也是张老师亲自在回复,每一条留言老师都会认真阅读,尽可能多了解恐友一些,再给予回复的,希望能够帮助到大家。您好,您如果的确有牙齿方面的炎症疾病,或者预防牙齿的疾病,洗牙这个挺好的,洗牙肯定伤害口腔,所以洗牙以后也需要一段时间回复,您这个去食堂吃饭没什么,喝水这个也没有什么,矿泉水又不是变形金刚,也不是圣斗士,怎么可能那么凶猛的在生产过程中传播,然后还存活这么久,它的寄主和营养物质提供者在哪里呢,真不要靠自己的想象去分析,这个不是正确的,只是因为您自己觉得满足了一个条件那就是很大的问题,感染可能性更大,其实这个是在于您自我暗示太重了,希望您好好调整心理,您对艾滋的理解还是属于偏弱的方向,建议您在中心恐艾干预笔记认真看看吧,里面写得都十分清楚。
回复时间:2020-11-19