张老师,您好!很抱歉再次打扰你给你带来一些精神垃圾。今天中午上公共厕所时没注意垃圾桶边缘搭着一张卫生纸(怀疑被人用过),在大便结束时自己从口袋掏自带的卫生纸擦屁股时因体位问题右边屁股碰到了那张搭在垃圾桶边的纸,当时就用随身带的酒精喷壶喷洒被碰部位,手纸擦完屁股(大概一两分钟)后又用酒精润湿卫生纸擦拭一遍(右边屁股和大腿皮肤擦拭没感到疼痛,但擦拭肛门和肛周时感疼痛)。由于今天擦屁股用力把肛门或肛周皮肤擦破了(我从擦屁股的纸上看到鲜血),在擦拭完后用手机拍了垃圾桶边缘纸,上面没看到明显鲜血)。最后我隔了20分钟又去发生地点模拟了一遍,我自己感觉那块搭着的纸巾没碰到我的肛门或肛周,疑似碰到右边屁股和大腿皮肤某区域,当时发生以及我去模拟时我都用酒精润湿的纸巾擦拭了皮肤,没感到疼痛加上又拍了垃圾桶边缘纸巾照片,依然没有看到任何明显血迹或血液。但是这一切都是我自己所做行为或模拟,我担心那块垃圾桶搭着的纸巾碰到了我的肛门或肛周(因为当时擦屁股时看到纸巾上有血加上酒精润湿纸巾擦拭肛门和肛周时感疼痛)。我想请问: 1.按照我的最极端情况(接触我的肛门肛周),感染风险大不大?(比较担心hiv,梅毒,hpv) 2.如果我六周去医院抽血检测结果为阴性能否生理排除(完全排除)?心理脱恐暂时不考虑。十分感谢中心的张老师和叶老师以及答疑群里回答问题的老师。
您好,您不用客气,张老师在在线留言进行回复,作为大家自助学习脱恐的一个重要环节,张老师也希望您们能够利用好这个资源,张老师在这里尽可能将艾滋病防治知识点和恐艾心理的知识点都给大家说到,希望大家一方面评估自己的认知是不是正确,另外对恐艾心理的理解认可程度怎么样,其他恐友因为深入沟通的比较少,不是很熟悉,但张老师自己的系统预约恐友,对心理给恐艾造成极大的影响大多都表现的高度认可,他们脱恐的速率都挺快,效果也是很好的。对于您来说,如果担心厕所卫生纸的话,应该是知识认识的转化这一步就存在着问题的,艾滋病毒是不会通过有吸水性的卫生纸或卫生巾传染的,卫生纸或者卫生巾通常没有办法挤出液体,除非湿透了,且卫生纸还在空气中长久暴露,这种场景下,我们应该有自我判断能力和精神自制能力。但是您选择了去模拟,不太清楚和了解您内心当时的想法,如果是存在着强迫性思维和强迫性行为并存,建议您可能需要进行心理方面的评估,看是否存在着焦虑和强迫。恐艾与焦虑强迫是相互作用的,恐艾会加大强迫焦虑的心理障碍,强迫焦虑同样让人群变得易情绪化。不用使用酒精去擦拭肛周,酒精分子本身可以刺激黏膜和神经末梢,产生刺痛感,容易对您产生心理暗示。您属于日常行为恐惧了,六周去检测排除更多走的是仪式感。您这种情况建议您可能需要跟着一个既懂心理又懂性病艾滋病的医生学习几个月了,您如果不考虑心理,一直执拗于自己的感觉,就相当于您不愿意使用数学公式,想用自己的土方法去解决数学问题一样,既然恐艾是一个心理和风险评估综合的问题,理应两手抓两手都要硬,祝好。
回复时间:2024-03-20张老师好,我今天和我们这里疾控老师聊了一上午,他一直劝我。说他做艾滋病许多年,没有见过接吻感染艾滋病的,也没有见过口交感染艾滋病的人,叫我还在害怕的话应该去治疗心理问题。我给他说网上很多做恐艾咨询的医生有见过口交感染的案例,他问我知道医生是哪家医院,叫什么名字,长什么模样吗。我说我不知道,是听其他恐友说是医生就以为是医生了。他让我不要在网上瞎看了,他说网上都是假的,很多做恐艾的医生,其实是艾滋病人假冒的,不敢在网上曝光真实身份,取个网名,搞个卡通脸遮挡面部,装医生打擦边球是为了让其他人信他。他说真正的医生不介意公布自己的真实身份,才能让人更信服。他说我没事可以去办公室找他聊天。我们这里艾滋病人不多,感觉他在办公室里很寂寞一样。张老师你说我是应该信我们疾控的话吗,不应该为被动口交担心了吗。
您好,您的情况张老师认真看了,您们当地的疾控老师还是不错,在自己工作稍微空闲的时候,还在一直劝导您,的确,接吻和被动口交,本身就不算严格意义上的高危行为,要说口腔有大量血液,另外一个还要有不小的伤口,两人还忘情的接吻口交,不太符合逻辑。他可能看您因为恐艾陷入太深,执念于其中,很容易引发心理或精神问题,建议您去看参与艾滋病防治工作的心理医生,这个建议非常中肯。网上说法众多,有激进的,也有偏保守的,和医生自己的性格以及学习态度有关。感觉和您沟通的这位疾控老师对网络还是很了解,希望您能将他的话听进去。不过张老师在这里补充一句,的确是有艾滋病感染者朋友在网上做恐艾咨询,他们也想利用自己所学的知识帮助下大家,无可厚非。很多感染者朋友还公开了自己的身份,张老师不是特别提倡这点,但是还是佩服他们的勇气和愿意以身示范,改变大家对艾滋病的看法,也还是挺好的。但是恐友们不用纠结对方是不是感染者,艾滋病毒又不会顺着网线传播,最主要的是您觉得对方是真心对您负责,以诚相待,不是说一两句话就打发走您,愿意给您解释的,那就是真正能够帮助到您的人。就像这名疾控老师,或许他有很多自己的看法,但您看对方还是花了很多心血和时间与您保持沟通,证明他还是很关心您的,别人都做到这么诚挚了,那您觉得您是否应该信任他呢。的确,您可以放心,被动口交没问题,但是您需要的不是别人给您简单的结论或者一个保证,而是他愿意在您最艰难的时候,和您以诚相待,用他真正的专业能力去帮助您。而不是说只是为了满足他个人的虚荣心,以一种训斥教育的方式,用网络上的一些知识点去说服您。最后祝您越来越好,早日脱恐成功。
回复时间:2024-03-19医生:您好!本人今天三级医院体检,护士先在左胳膊抽血,结果没抽出来,换右胳膊抽血,本人没注意护士的操作,怕针头放在桌面上污染了,因为我没有注意护士有没有重新换新的针头,还是不用换新的针头,如果不换新的针头,护士肯定会把针头放在桌面上的,就怕这样污染针头,我这样有风险么?
您好,张老师认真看了您的情况,您去医院体检抽血,目前没有哪个医院因为单向抽血感染的案例,我们经常说的是输入性感染,它是需要一个输入过程,就像吸食毒品使用共用针头和卖血共用的离心机,它都有一个输入过程。针头抽血来说,按照理论来说,的确存在着一些风险,但是这种风险在我们现实生活中可以忽略不计,您说的很好,是因为您自己没有注意到护士的操作,您是需要通过以视觉的形式来获得安全信号,结果这一层缺失了,您会觉得内心不踏实。这也是为什么进行恐艾心理干预,选择面询或视频咨询,其有效作用是最大,也是最容易培养安全信号的,那就是我们以视觉系统收集的信息最多,最容易给我们带来更多非言语性方面的安全支持。因为您发觉视觉系统缺失,您的心理就开始进行补偿机制反馈了,如何补偿呢,假设性的如果当时护士怎么怎么,那我就得不到我想要的踏实,其实您看,在精神交互作用下,我们一步一步就将自己从一个本来没啥的正常抽血行为,一步一步变得这是一个很可怕的失误操作。我们需要改变我们恐艾心理的防御模式,对于您所说的担心针头,按照艾滋病毒传播理论,以及为上一个人抽血,一次性的针头很难再被二次使用来说,张老师都认为您没必要担心抽血,好好调整您的心理吧,祝您越来越好,早日脱恐成功。
回复时间:2024-03-18张老师您好。由于恐艾,啥都怕传染。自己老婆检查确诊为类风湿性关节炎,这病目前又无法治愈!跟她做爱时,由于用力过猛,龟头撕裂了,痛感强烈。这样我会不会给传染上类风湿性关节炎?好担心?准备离婚了!希望老师解释一一下!
您好,一刀,张老师记得您在咱们中心留言也有好几年了吧,看您目前描述的内容,张老师感觉您的心理问题应该有所加重,建议应该去您们当地的精神卫生中心做对应的心理治疗。对于类风湿性关节炎,它是一种自身免疫限制类的疾病,不属于传染疾病,怎么会以性行为的方式进行传播呢,您的主观和客观世界的统一,显然有一点点变化了,您将疾病具象化成了统一的符号,并且将性认为是一种导致伤害和疾病传送的主要方式,又由于用力过猛,龟头撕裂,体验感不好,将所有不良的情绪全部累加在了一起,认知就是在这般一步步的暗示中,越来越被歪曲,有时间我们一定要思考,精神方向的问题并不是说一朝形成的,而是一个不断形成的固着,另外您和您妻子在日常相处中还有其他的一些问题吗,因为她有类风湿关节炎就要和她离婚,张老师觉得这并不是一个很好的理由。
回复时间:2024-03-18做爱过程中用力过猛龟头黏膜破损,会不会被传染上类风湿性关节炎?
时间:2024-03-19老师您好 之前问过您两次问题 我现在已经比较清楚的感知我确实是有心理问题存在的 我先介绍一下我的历程1. 第一个是在2023年9月18号和男朋友最后一次有性行为接触 他wt进去 一点点时间 我给他wtkj 之后分手 可能我俩在一起的很仓促 刚在一起就有亲密行为 我可能有压力 接着在网上认识的一个朋友 也算追求者 我俩在23年11月8号 他给我wtkj 之后因为一些事情不联系了 2.然后我在网络上看到HIV 我就害怕去检测了 我还记得 第二天要去检测的时候那天晚上几乎没有睡着 心脏蹦蹦跳 手发抖 冒虚汗 之后检查阴性 但是受网络影响 我还是在42天 45天 50天 90天都去做了检测 一共检测五次 但是我第一次检测的时候结果是阴性 我还是害怕 我就想着等6周过去再测一下 在那期间 我不敢和同学共用物品 我怕传染给她们 并且我对生活没有那么大热情 之后都没有问题然后50天的时候我去做了传染病四项也没有问题 之后心情放松不少 3. 放假回家偶尔还是恐惧 想着三个月再去检测 在寒假期间 我又恐惧清洗纹身 但是我在网络搜索 不会传染 并且是使用激光进行 我其实也明白但是还是恐惧 找了咱们中心的郭老师 老师说我的程度还不是特别严重 可以通过运动和冥想来放松 之后我也没有进行 在3个月传染病四项检查还是阴性 比较放松 但是没有那么放松 我在百度看到6个月的言论还是会恐惧 害怕 而且我发现自己的恐艾症状越来越严重了 我害怕外面东西不干净 我还在幻想别人会不会把我的日常用品下毒 例如洗发水 牙膏 在外面吃饭等 自己感觉荒谬 但又时常害怕 但是观察身边朋友 都是如此 并且活了这么大也不会有问题 我知道自己应该是有问题的 同时我还想过很多 例如自己是不是HIV晚期患者 自己是例外 还把自己五六年前的性生活回忆起来 (一共就这三次性生活)同时我发现我现在对身边人有极大的不信任感 我害怕人家骗我 害我 不敢深入交流 并且不只是恐艾症了 4.现在回学校 找了一个我们这边的传染病一样 找了一个HIV专家号 医生听我说了三个月检查过了 都没给我开单子 说没有检查必要了 我也是受到安慰 但是还没完全放松 因为寒假查出来桥本甲状腺炎 我还害怕影响窗口期 但是我在网络搜索和现实验证医生说过不会 同时偶尔幻想自己是不是有别的疾病 怕影响窗口期 想去做个体检 但奈何钱包空 我知道一般空疾病不会影响窗口期 5.而且我多少能分析出来自己为啥这么怕 梅毒我也没这么怕 日常还是担心HIV疾病 因为我认为这个疾病带给我的不只是死亡还有可能是众叛亲离 被社会抛弃 当然我也非常惧怕死亡 我最恐惧的是万一那天转阳了 我在结婚 怀孕 传染给孩子 想到这里我感觉自己就去千古罪人 6.老师 您看我这种情况应该怎么办呢 我还要去医院彻底检测一遍吗?然后去精神卫生院去看看吧 我想是需要的 但我又不想吃药 我感觉自己还是有自主意识的 并且我想系统学习一下HIV 包括其他传染病知识 我应该去哪里学习呢 疾控医生没空搭理我 医生也是看我没有问题 就让我走 老师 麻烦您解答一下
您好,张老师一般都是默认留言是男性咨询者哈,如果您是女孩子,一定要事先说明一下,这样老师在进行分析的时候是有倾向性的,男女咨询者和角色,我们就算是在在线留言这里进行回复,也是有差别的,所以张老师一看您说男友,就不知道是按照男男,还是男女来看待。您已经检测了五次,最后已经检测到了90天,从病理层面来说,已经排除了,您在检测前又受到了焦虑心理的影响,这些刺激产生的应激性反应,都有可能给您心理形成创伤,创伤并不是从一开始就能被感知到,当您开始因为日常受到恐艾困扰的时候,那就代表创伤开始起作用了。您既然已经联系过郭老师,您可以继续和郭老师保持沟通,一般来说,恐艾心理干预除了认知层面的东西,思维模型的建立强化,都是需要好几次才开始起作用,所以张老师觉得您可能需要跟着郭老师学习一阵子,她会把您带到一个更高的高度。您如果在后面还在纠结担心,说明您的恐艾心理产生了创伤,它在影响您的日常生活,您或许有强迫思维,建议可以通过心理量表做进一步评估。张老师看到后面终于看到您应该是一位女孩子了,说到结婚怀孕这一块,您焦虑过度了,您有必要持续的进行心理干预了,我们每个人都会有焦虑,只是正常人的焦虑维系在正常水平,如果超过正常水平那就是不正常了。您可以先在中心自助学习,上面有很多知识点,将知识点稳定系统化内化,不因为在网络上吸收的混杂知识影响认知,这是第一部分,第二部分您需要学习恐艾心理的相关管理办法,比如怎么应用心理的方法来体验日常生活,而不是用我们习惯性的感知来对付,后面还要根据评估去考虑您的第三步,第四步,恐艾心理的确和心理咨询有相同之处,但是也有很多不同之处,找一个普通的心理医生,容易将心理学的方法强行套用,但是我们做恐艾很多年,发觉还是有很大差别。疾控医生主要是负责疾病预防工作,您试图让他们解决您的心理问题,不太合适,而且恐艾心理是需要话大量时间精力去训练调整的,建议您要么继续找郭老师不断的去学习,要么您在您们学校找专业的心理健康老师,而不是一个人靠自己的感觉,张老师觉得这个不是特别合理,希望您好好调整自己,祝越来越好。
回复时间:2024-03-18老师您好,想请教几个问题。目前中国医院的艾滋病检查不是三代就是四代吗?会不会有更古老的一代二代?(主要担心窗口期),行为后110多天去医院做了传染病四项检查,艾滋病那里写的是抗体检测,实验方法是胶体金法,(其他三种病实验方法也是胶体金法)应该对应的是三代吧?这四项都是阴性,能不能完全排除这四种病感染的可能了呢?后续还需要检查吗?谢谢老师!
您好,目前中国早就没有二代及以下的检测,在2009年以前,就已经将所有的基数提高到了三代水平,现在还在担心一代二代,其实就是在以一种对抗姿态,试图获取更多的安全信号支持,这个在恐艾心理上是一种误区哈,胶体金法就是属于胶体法的一种,是快速检测三代的方法之一,您都检测到了110天,还在反复纠结自己不能排除的可能性的话,那么您真需要好好评估下自己的恐艾心理。恐艾心理障碍在前期并不一定爆发力很强,和恐艾应激反应不大一样,它在前期主要是积累,但是它的特点就是容易反复,希望您在还没有因为恐艾心理变成一种惯性恐惧,日常恐惧的情况下,重点关注一下。因为按照我们的经验,最多将艾滋病窗口期的极限设置在三个月足够了,如果还以其他各种强迫性的结论不愿意离开自己的舒适区,那并不是客观合理的脱恐方法。
回复时间:2024-03-17今天去按摩,双方没有脱衣服裤子,没有性行为。仅仅是用手摸了小姐的乳房十几分钟,小姐乳房也没有异常,双方也没有任何不适,也没有发现异常。但是,一小时后,我回来用肥皂洗手,等手洗干净后发现手背有一个划痕,长5毫米宽1毫米,也不痛,但有点红,之前一直没有看到,也没有感觉、一直也没有痛。顿时担心起来,担心当时是不是当时出血了?小姐出血了没有?但当时,双方确实没有任何异常感。我想问一下,这种情况感况感染梅毒的可能性有多大?感染艾滋病可能性有多大?
您好,张老师认真看了您的情况,双方都没有脱裤子和衣服,也没有发生实质的行为,就只是摸了对方的乳房,就算这个时候您受伤有一个小伤口,您也不应该担心,没有人因为手上有一点受伤,摸乳就会感染的,她的胸部,隔着衣服,怎么也不会给您传播艾滋病毒的。不太清楚您是否有既往的恐艾史,但因为隔着衣服摸胸大脑里就已经闪现了很多的假设和暗示,张老师认为您的恐惧心理,需要请专业的医生进行进一步评估。从您所描述的所有细节来看,您不应该再担心梅毒和艾滋病了,建议请专业心理医生进行评估和解释,目前对您的帮助支持是最大的哈。
回复时间:2024-03-17老师您好,我是在3.12日和一陌生男性进行肛门指交,同性,对方梅毒阳性,然后和他进行了zj,我手指也有破损伤口,当时看到有红色的伤口,不确定有没有出血,事后挤压有出血,摩擦持续5分钟,期间用酒店洗发水还是沐浴露进行润滑,会不会高风险被他传染梅毒和hiv?因为手指是开放性伤口,担心会有有体液交换,进入我的血液,非常担心,之前也有关注咱们干预中心,以为边缘行为,没有危险,但是手指有破损,非常害怕焦虑恐艾,
您好,张老师认真看了您的行为,您是使用手指插入了对方的屁股,您手指上的伤口是什么情况下产生的呢,大概是多大呢,当时没有出血,挤压就会有出血吗,如果在反复摩擦中存在着出血的话,我们认为还是需要进行检测一下,您要说这个有多大危险呢,张老师觉得也不属于极度高危的行为,毕竟和直接发生无套关系来比,差别还是有的。考虑到对方是梅毒阳性,他目前测试的滴度是多少呢,是需要进行梅毒检测的,毕竟梅毒的传播能力比艾滋强很多。建议您在4周左右进行梅毒检测,顺带将艾滋病也可以同期进行检测,增加您的安全感。对方如果查了梅艾,只有梅毒感染,那么对于艾滋病您想对可以放心。您说的没错,如果没有开放性的伤口,单纯的指交的确是属于边缘行为。但是如果是正在流血的开放性伤口,您插入对方的屁股反复摩擦,我们建议还是需要做检测和进一步观察的。另外也希望您尽可能找一个固定的伙伴,彼此信任和珍惜对方,这样也能避免产生一些风险。张老师回复恐友的留言,都是认真看了恐友具体行为后,给与的建议。我们不能把所有问题一概而论,这也是为什么张老师建议留言一定要把行为说明白说详细点,就像我们现在还是会说指交还是边缘行为,但是已经有破损开放的伤口还有去插别人的屁股,张老师觉得当面对这样的情况下,应该暂时控制自己的行为,无论什么时候,感染原理都是我们必须参考的因素。
回复时间:2024-03-17张老师你好,感谢你的回复,最近真的焦虑和害怕,还想再咨询一下,老师,事发12天,我注意到大腿内侧有一个大小类似于米粒大小的摸起来边缘硬硬的,是不是硬下疳,如果我感染梅毒,在多久可以检测到非特异性抗体,恐艾超级严重,感觉最近淋巴肿大,每天都有测试纸,恐慌,指交手指的伤口不大,就像皮肤干裂一样裂开的,会不会进行体液交换,有没有先例,我该怎么办
时间:2024-03-23张老师您好!我这相当于是第二次恐了,在22年6月的时候,当时听别人说到这个病,突然一下就恐起来,联想到自己的行为,然后找到了你们中心,加了qq群,在群里咨询,后来3周测了一次传染病四项,6周又测了一次,直到10月31日又测了一次。之后由于工作忙没去看群也没关注这方面就淡下去了,偶尔听到也会膈应一下,但都没在意,23年的11月份,因为一个朋友脑出血去世,把我吓到了,后来就整天头晕,心慌气短,有时感觉要倒了一样,然后赶紧去检查,头,心脏等等,没啥问题,医生说我由于长期慢性压力,导致焦虑症爆发,那时候不恐艾,恐脑出血和心梗。在23年11月前去过几次会所,wtbdkj蛇嘴里,dtxj一次,那时候根本没往艾上面想,那时候焦虑症也没有爆发,直到今年过完年后去按摩打飞机,不知怎么的一哈就恐起来,可能跟焦虑症爆发了有关,一紧张都没蛇精,好像是前列腺液,之后就越来越恐,东想西想,是不是技师在害我啊什么的,这几天娃娃又不好,2岁4月,支原体肺炎,甲流,身上出红疹子,我吓的生怕是自己的问题,我也知道22年我查过没得,可就是过不去,总会往坏的方面想,无限放大,认知错误,就是纠正不过来,前段时间还接触了下什么正念训练,感觉还是那样。张老师,我去年今年的行为需要检测吗?我也知道是我心理出现了问题,希望张老师帮帮我!
您好,张老师认真看了您的情况,您的情况应该是过去受到一定的艾滋病恐惧刺激,当时恐惧程度不强,靠检测获得相对安全信号进行了参考,转移了注意力,维持了相对稳定的生活状态。实则上上次心理刺激产生的创伤他没有完全消除,在您以后的生活中,因为其他关于健康问题事件的刺激,比如您说的您朋友因为脑出血去世,这就是一个典型的刺激点,又激发了您压制在潜意识里面的痛苦。是的,心理的问题是一个慢性疾病状态,它会积累,所以当时您没感觉,并不代表他没有,所以在不断积累过程中,您的问题越来越多了。正如您说的,认知错误,无限放大,正念训练是一项很严谨的学习,他是需要在有老师评估您综合状态的时候,给您具体建议,该怎么去正念,而不是随便由谁给您扔了一本书,让您自己去参悟的。从病理层面上,张老师觉得您没必要去检测了,不会感染艾滋病,但是您心理出来问题,让您出现了很多错误的认知,会严重影响您的生活。建议您务必找一名既懂艾滋病的,又懂心理的医生给您制定一个详细的脱恐计划,按照步骤一步一步的去强化训练,您就会越来越好的,加油。
回复时间:2024-03-17谢谢张老师
时间:2024-03-21老师您好,标题就是我现在的状况其实我自己感觉没什么事了也脱了,将近好几个月可是最近不知道为什么又开始恐慌,甚至开始考虑自己是不是得上了其他有潜伏期的性病,但是身体没有一点异常,可能是受到最近网络信息的影响使我又开始恐惧,还有半个月多就要高考了好难受
您好,恐艾的问题并不在于艾滋病本身,而是在于心理,对于心理学,我们很多人都是靠我们主观的感觉去感受,但是像我们学了心理学的就知道,很多心理学的原则是反惯性思维的,我们并不能把我们日常生活中的一些经验就认为所有的事件都能用同一种方式去解释的,典型的像心理压抑反应,恐艾是艾滋病信息刺激了您的心理,通过检测的确排除了艾滋病感染,但是艾滋病信息刺激了您,给心理带来了创伤,创伤就像钉子钉在篱笆上,取下了还有痕迹,如何消除这个痕迹,才是一种合理的思维,然后针对不同程度的恐友,我们又应该采用什么方式去消除。就像您快要高考,您是走的艺术生路线吗,高考代表着一种压力,很多人在高三临考的时候,都有恐艾反复和加重的趋势,一旦高考结束,恐艾的感受就消失了很多。建议去找您们学校心理中心做一个评估,看是否是压力过大导致的一些强迫观念产生,您内心恐慌,开始考虑其他性病的感染风险,目前看来都是属于这类状况。
回复时间:2024-03-17