张老师：您好，今天是五月十七日，您是在3天前进行了一些有保护的行为，全程带套科学佩戴不脱不破是不用担心艾滋病感染的，在所有性传播疾病中，艾滋病传播是最相对最难的。一般来讲，如果安全套破损，小姐的第一反应基本都是有可能导致怀孕，所以他们一般都会比较注意，另外他们经验相对丰富，如果有破损的话，他们也会在第一时间察觉，当然以后还是希望您在发生了关系以后务必检查下安全套，用注水试验看看是否存在着破损，增加您的安全信号，总体来说您的风险并没有什么，如果您非要担心万一存在着破损的可能，您可以去检测一下，但张老师觉得您其实可以放心的，不管怎么样，以后请还是要具备性病艾滋病高危风险的防御意识，祝好。

张老师：您好，恐艾干预心理有一个核心关键点，可能和您在网上其他地方看有点不一样，一定要进行恐艾程度的评估，还要区分心理认知，有的恐友强行认为自己是艾滋病感染风险的可能性很大，全然不去考虑心理在其中起到了重大作用，可能直接使用恐艾心理的方法是不合理的。虽然在留言板简单的文字交流没有办法做到评估，看您的描述，您应该还是意识到了是您的心理问题在您的恐惧刺激中在了大头，要彻底脱恐是必须有足够的安全信号，安全信号不是说靠别人的反复保证给自己打鸡血，记得一个志愿者说有医生已经给恐友发毒誓保证绝对不会感染，但这样的保证只能缓解恐友几个小时的恐惧。所以要彻底解决恐艾是需要通过了解心理认知，理解为什么自己已经不会感染还在恐惧和单一万一的心理模式了。认知行为疗法也只是恐友使用的某一个阶段，而且认知行为疗法中方法众多，但哪一种适合您，是要对分析的，不能说什么方法都全部拿去用，有的恐友适合精神分析，有的恐友适合认知行为的森田，而有的恐友又适合接纳承诺。至于该不该回应，取决于恐友自己对回应和不回应的区分，如果回应的动机是什么，如果不回应的对应又是什么，还要看耐受能力是否足够。总的来说，恐艾心理是一个很庞大很复杂的系统，和心理结合的非常紧，作为一个个体有自己特异的心理活动，这也是我们常说具体问题具体分析。既然您已经认识到心理对自己的影响，建议您找一个专业的老师，花几个小时，让他详细的了解您评估您，然后针对您的情况疑惑的每一个点给您解释和方法，主要是促使您理解，并且您能自己运用。像张老师自己的恐友，基本都是能够达到自我意识的提升，可以进行自我的筛选和判断以后，在日常中就不会因为一点变化而出现影响了，祝好。

张老师：您好，张老师认真看了您的情况，是属于日常行为啊，我们一定要对日常行为和高危性方面的行为进行区分和界定，日常生活只有足够病载的体液进入到体内循环才可能形成感染，不太了解您过往是因为什么原因恐艾的，但是明显的感觉到了您目前还没有彻底脱恐，一旦看见血液就产生了心理应激反应，手上的血液暴露在体外，多重接触后，还要必须别人有一个开放伤口达到足量，的确是非常难的，没有必要就这个问题进行担心。但是有的恐友因为刺激产生了心理问题，出现了心理认知偏差，如果属于这种，就需要恐艾心理干预来调整，如果只是知识单纯不懂，那么在中心学习干预笔记中的知识点，或者看留言区里和您相似问题张老师的回复也是没有问题的，祝好。

张老师：您好，前几天您说您在按摩店按了结痂，这次您又说是去按摩店瑜伽按摩，请问这是同一个行为，还是您自己又有新的行为。如果是同一个行为，张老师给您解释过，您还在反复问，需要思考一下是否是恐艾引发的强迫反应，这种情况建议采用恐艾心理干预中的强迫消除方式，因为强迫主要就是反复，明明知道没有必要还是会反复。如果是新的问题，还是一样的，只要是结痂的情况，皮肤并不是破损的，不会形成体液交换，梅毒也是需要通过破损的皮肤或黏膜去进行传染。您自己也需要想想，是继续纠结对抗，还是需要站在一个更高的高度去看待恐惧心理。心理的东西不太可能靠一句话或者一个保证彻底解决，也许一个保证可能缓解焦虑一段时间，但是我们需要看后续的，是我们真的理解了，还是我们又继续按照原来的循环重复再重复，也希望其他的恐友也能注意到模式，尽量在反复循环还没有形成以前就跳出来，祝越来越好。

张老师：您好，张老师认真看了您的情况，您是洗澡的时候看到裤子上有红色物质，在哪里碰到不重要，裤子是可以吸收液体的，就算可能碰到血液，血液也不可能以裤子为媒介进行传播，这个也同时能够证明大家在穿着裤子和小姐进行摩擦，不可能感染艾滋病，不太了解您的既往恐艾史，恐了多久，恐得程度怎么样，目前的心理认知是什么水平，但是对于一看见红色就开始内心应激反应产生，继而无法抑制的越来越不稳定，情绪越来越大，这已经是属于恐惧的的泛化和转移了，日常恐惧的开始，没有筛选和判断能力，会让我们的心智化逐步降低，恐惧会变得越来越频繁，可以告诉您您的情况不可能感染艾滋，但是对于您的认知和心理水平，建议务必去做一些测评量表，看看您目前恐艾的严重程度，心理健康水平等等，如果您通过一些恐艾心理干预将认知调整，或许就不会在日常生活中，轻而易举的受到刺激了，祝您越来越好，早日脱恐。

张老师：您好，仔细看了一下您的问题，您的情况主要是由两次去共享硅胶娃娃店进行了性行为引发的，如果您是带套行为的话，不用担心，另外店家如果有做好严格保护的，您也可以不用担心。您的是igg阳性，说明曾经可能遭受过病毒的攻击，但依照您的描述，就是在您还没有感染的时候，处于亚临床感染阶段，病毒已经被免疫系统清除了，所以您不用担心了。疱疹病毒无论是一型和二型，都有可能在日常接触，比如甚至入住酒店裸睡或使用酒店不干净的毛巾等导致，当然可能大部分是性接触传染，所以您不用将您的行为强行和性一定要结合在一起，疱疹是一种常见的病毒，您的检测只是代表了既往有遭受攻击的情况，不能说明其他问题，目前其他综合检测都说明您目前没有感染性病，您可以不用担心。看您目前的状态，还是希望好好调整一下心理，祝越来越好。

张老师：您好，很感谢对我们中心的信任和了解，正如张老师所说的，对我们中心越了解得到的帮助越大，大部分在中心官网自学的恐友比在网上到处问询会更好一点，至少在留言区，张老师回复是相对统一的，不会说知识判断差距过大。是的，中心因为是512构建成立的，中心从成立起，对于所有的文字咨询都不收取费用，包括官网留言区和每周群答疑，另外如果有贫困证明，一对一电话，视频和面询都是免费的，也很高兴十多年来还是无偿帮助了上千名恐友进行一对一，的确这也是目前最好的树立信念的脱恐方法。另外您自己也需要考虑您认定的脱恐是一个什么情况，而不是说只是觉得自己没那么难受了就是脱恐。至于您说其他的志愿者或恐友，别人说什么那是别人的事情，的确有的恐友没有静下心来去了解一个机构或老师，浮于表面，更多只是靠别人的绝对保证去压制，那不是长久的方法，像中心的恐友们，对中心非常熟悉，也很清楚是自己掌握了脱恐方法，强化了自己的信念，不会像以前那么不稳定了，最终彻底脱恐，这可不是一句话就改变了信念，也正是这样，跟着中心坚持走下来的，他们每一个人都很稳定，相对脱恐的程度也是远远大于随意问的。中心不做宣传，很多恐友像过客一般来到中心又离开，也许他们得到了一个肯定，但是他们却没有利用这次机会去认真思考艾滋病感染和恐惧反应的根本问题，也没有去思考为什么别人不恐自己恐的这么厉害的深层原因，着实还是有些遗憾，因为只有自己掌握了适合自己的脱恐原则，那么以后并不会因为网上说什么，或者说在现实世界受到一个刺激而复恐，最后再次祝您越来越好，加油。

张老师：您好，张老师认真看了您的问题，您的行为是边缘行为，一般来说边缘行为是不可能导致艾滋病感染的，如果您觉得不放心，您可以重新留言将您的细节描述清楚，因为一般来说，恐友描述的越详细，细节越多，如果这名医生和老师是认真看了您的问题，对您了解越多，帮您排除了例外情况，是可以给您一个客观综合的评估的。四天检测可能没有什么意义，但是您后面又进行了多次检测，直到六周，已经说明没有艾滋病的感染。对于肩膀阵痛，都不能算是严格意义的艾滋病初期症状，没有任何关系，就算有病毒血症也不是单一以这个表现，您和您女朋友发生带套行为，无脱落破损，科学佩戴是不用担心艾滋病感染的，如果没有下体出现硬下疳和梅毒疹，带套情况下也可以防止梅毒感染。医院的一个月抗体检测，看您检测的哪种，一般来说，一个月的检测准确率很高，当然要结合您的行为，您目前的恐惧应该是担心自己背叛了女友，又担心传给她，产生的愧疚感引发了心理刺激，出现了心理问题，如果采用恐艾心理调整，强化认知，应该慢慢会越来越好的。

张老师：您好，您有可能看错了，您也可以将文章的名字给张老师看看，也许张老师可能在写文章的时候笔误，要进行咨询，一定要即时交流，最好是当面，这样就能最大程度的消除认知误区，文字咨询因为存在着信息差和时间差，以及站的角度不一样，就有可能导致双方把意思理解错。因为对于褪黑素，其药理作用完全和艾滋病毒没有任何关系，不存在着会影响窗口期，还希望您重新核实一下，目前影响核酸检测的主要是艾滋病毒的抗病毒的逆转录酶抑制剂，影响抗体检测可能还要多包含一个免疫抑制剂，目前仅仅是这几类产生检测影响，和您所说的褪黑素没有关系。

张老师：您好，不太清楚您的问题是随意提问，还是确实想得到张老师的回复，如果您需要得到老师回复并且产生帮助的话，请务必对我们机构有更多的了解和熟悉，这样才能更有效的进行安全信号转化，要不然，目前在网络上回复问题的医生和恐友都很多，但为什么还有那么多恐友脱不了恐呢，基本上都是对他咨询的老师或志愿者不熟悉不了解，没有办法建立足够的咨询关系，问一百个问题，还不如建立了稳定咨询关系问一个问题更有用。当然在这里公开提问的问题，张老师都会认真详细回复的，因为这个问题不仅仅能帮助到您，还能帮助到来中心自学的恐友，已经一些已经好转的恐友想在网络上为别人提供艾滋病的风险评估，都可以在这里学习和提高。首先艾滋病毒在体外肯定不会是瞬间失去活性，所以对于每一个感染风险的评估一定要具体分析，但是您一定要明白，艾滋病知识体系只占据整个脱恐的20%，您目前的痛苦感知皆是心理活动产生的，千万不要认为心理活动会随着知识的提高自助改变，那是因为还没有形成应激反应才可以那样，如果形成恐艾应激反应最终有了恐艾症，是需要用其他恐艾干预方式的。对于您的行为，艾滋病毒不会在裤子里面存活，裤子还要吸收水分，病毒却是需要以水分子的流动进行传播，有可能您给病毒进行拟人化，给他赋予了他的传播能力，客观说不会满足艾滋病感染条件，第二个问题同样也是如此，空气中墙角下没有病毒适宜的环境，更不会通过附着于鞋底传播，第三个问题也是一个日常的行为，不会构成感染。感觉您目前恐的有点过度，不太了解您目前属于恐艾严重程度的第几个等级，也不了解您的恐艾史，但建议您在了解基础的三原则的基础上，同时进行一些恐艾心理的调整，要不然知识不足，心理也不稳定，会给人带来更深远的伤害的，有的恐友一直断断续续的恐，皆是因为心理恐惧的持续，也希望您能不要走他们的老路，祝您越来越好。