您好，张老师认真看了您的问题，艾滋病恐惧症看具体属于恐惧症的什么类型，偏焦虑，强迫还是抑郁，或者又是混合型的，配合抗神经症的药物，进行恐艾心理的一对一是目前针对较为严重的恐友，最好的稳定和脱恐方式。药物能够缓解，但是要彻底解放自我，是在药物服用的同时，用恐艾心理去改善我们的认知架构和思维模型。看您描述的问题，您当时应该是只是单纯靠了药物，没有配合一对一的恐艾心理，如果持续配合心理物理干预和药物治疗，也许就不会有这个问题了。单纯就艾滋病感染风险来说，您穿着内裤，就算不小心有少量的体液接触到，也难以满足我们常说的传染源，传播途径和易感人群几个条件。因为您只是单纯吃药，不了解我们作为人的心理模型，对思维产生疑惑，对自我对抗的方式疑惑，才会有了被害的矛盾意识。您的行为本身就是没有病理感染可能的问题，结合您的检测更证明这一点，但是心理的问题，建议您去找您信任的恐艾心理医生，和其保持至少一个小时以上的一次沟通，对您去探索自我的心理，从本质上去缓解恐艾带来的焦虑，才是有帮助的，祝好。

您好，张老师看了您的问题，不太清楚您是否是男男人群呢，如果不是相关人群，也不是对应的研究者，不用把很多问题研究的过余细致。如果是相关人群，张老师可以给您简单的解释一下，如果说直肠黏膜没有受损，HIV病毒进入人体环境，他也不会繁殖，以前国家疾控性艾研究所的专家曾经公布过一组电子显微镜下的感染模型，是病毒以脉冲的形式在攻击细胞，前提是要能够有途径攻击寄主细胞。只有在黏膜受损的情况下，有几率攻击和占领寄主，只有占领寄主，才能繁殖复制，都没有占领，怎么谈论复制呢，这种说法肯定不对，也是不合理的。只是如果无套插入，直肠黏膜很脆弱，非常容易破损，导致细胞暴露，这样的情况才有可能，这也是我们为什么强调一旦发生无保护的XJ和GJ都必须要阻断和检测呢，这就是红线。不过这个和您所谓的可怕不是一回事，最后给您一个建议，为什么别的恐友很多脱恐成功了，那是因为他们来到一个地方就跟着他们唯一信任的专家在学习在成长，如果有的恐友还在网络上听一些道听途说的东西，没有一点辨别意识，张老师认为他要摆脱艾滋的恐惧，可能任重而道远，张老师希望每一位来到中心的恐友都能成长，都具备辩证的意识，而不是人云亦云，自由发挥，祝好。

您好，张老师认真看了您的问题，如果单纯只需要一句简单粗暴的结论，就是被动口交不会导致艾滋病感染。但张老师相信如果靠一句结论，恐友都能脱恐，那这个世界上也不会像现在有这么多恐友了，恐友的需求很多，需要被关心，被了解，被理解，还需要对应的老师给自己负责，最好是足够的时间进行沟通交流，那样安全信号才非常多，才能有助于脱恐，但是一线医生们平时要负责一大群感染者，不可能有大量的时间交流，就形成了需求和实际不匹配，也希望各位恐友在这时候多理解医生一点点，如果有可能，直接在当地挂本地地区最权威的艾滋病防治专家的号，实地咨询，或许安全信号会更足够一点点。对于您的问题，您不用去考虑细节问题，也不用去考虑多久以后洗澡的，进行回忆的时候不用什么都去回忆，因为回忆本身都带有一种潜意识形态的目的性进行的回复。对的，您看您直接去面诊，医生就给您判断了，非常不错，像我们中心，也是面诊或者视频，干预效果是最好的，那样能形成对应的气场。您的检测结果没问题，您的行为本身就没问题，检测结果增加了您的安全度，您如果觉得自己还存在一些风险，可以去医院面诊艾滋病防治专家，如果您觉得心里过意不去，您可以直接去挂华西二门诊的号，被动口交最多关注一下性病。艾滋病没必要考虑。恐艾心理咨询它属于针对每个恐友具体的定制，时间基本都是一个小时，它有它的特点，和它独特的效果，不是流水线作业，所以恐艾心理咨询比单纯的门诊费用略贵一些。但是现在差不多去医院一趟下来，也是好几百。所以具体哪种方法适合您，您可以自己考虑，谢谢您的理解，也祝您越来越好。

您好，张老师认真看了您的问题，您这个属于日常生活行为，如果日常生活都在担心感染艾滋病，建议您有必要去找一个专业的恐艾心理老师做对应的评估，时间大概需要沟通一个小时以上，去让老师去评估怎么去改善您在日常生活中受到刺激以后给予应激反应的修复，要不然您下次遇到了相似刺激事件，又进行一次担心害怕，人生那么长，十有八九不如意，好不容易有舒服快活的时候，又因为这些刺激让自己感到内心纠结和崩溃，那不是科学的。如果抛开艾滋病恐惧心理不谈，只是谈论艾滋病感染风险，您这个在体外暴露，纸巾擦拭也没有可见血液，手套不会作为传播艾滋病毒的载体，是不会感染艾滋病的，没必要在这个问题上担心。倒是您自己应该思考，怎么给自己下一步规划，才是最好的。有的时候或许有人会说随着时间会越来越好，就我们中心研究的上千个案例来说，没有指导性的时间消耗，只是让恐友进入了逃避期，选择逃避缓解焦虑，但是在根本上并没有理解恐艾应激的本质，只有有方向，有计划，有指导才能让我们逐步提高和改善意识系统。

您好，周末愉快，张老师认真看了您的情况，不太清楚您过往的恐艾史，我们为什么特别强调恐艾史，这个对艾滋病恐惧症恐友有决定性的作用，决定着我们应该采用哪样的方法来干预恐友，帮助其彻底脱恐。如果只是单纯评估艾滋病感染风险的话，被动KJ的行为不属于艾滋病感染的高危，第一是唾液病载本身含量就不高，第二就是口腔黏膜相对比较厚实，不容易破损形成开放性伤口，没有相关的感染案例。您添加了塑料薄膜等等，都是试图增加自己一些安全支持让我们变得更加的舒服和缓解焦虑，其实有这个步骤，在张老师看来，对于艾滋病并没有实质的意义，行为是基本，前置是条件，检测是辅助。抛开一切不说，六周的艾滋病抗原抗体四代检测也已经很精准了，综合来说，您从病理程度是可以排除的，如果还在纠结于其中，建议结合恐艾史，找一个懂艾滋病的心理医生沟通一个小时，做针对性的评估，对您才是真正有帮助。时间的久远可能会让我们能够懂得一些心理调整方式，但是有效的方式才是最好的脱恐效率，祝好。

您好，张老师看了您的问题，还以为是您带着您的弟弟去打飞机，后来才弄明白了是怎么一回事。其实张老师也在通过这件事情进行思考，有时间人与人的对话都容易因为自己的思维模式而误解别人的意思，这是定式思维，我们常常根据自己的经验去想象，去觉得我应该怎么脱恐，我们认为这个不科学。希望各位恐友一定要摒弃自己的感觉，借用老师们的经验和建议，如果张老师给大家的一些建议，大家去好好执行，张老师觉得脱恐可能有时间差，但是终归会越来越好的。您的行为是小姐为您打飞机，触碰到了您的下体和口腔，分泌物在体外暴露以后，再进入口腔，就算您舌头上有一点伤口，都不会有什么问题，希望您好好调整自己的状态，您只是一个应激反应，都还没有泛化变得更严重，祝越来越好。

您好，感觉您对性病的兴趣非常足，我们很多时候都在疯狂学习相关支持，以消除自己对未知的恐惧，这种未知可以说是未来不确定的结果，也有可能是过往不确定性的回忆倒错强迫。性病大约有几十种，比较常见或者经典的就那么多，一些非常小的性病，或者不常见的，对人影响不大，稍微一点点消炎药或者软膏就能治疗好，乙肝丙肝和艾滋的传播方式一样，他们会作为统一的血液传播来进行检测。以前中国乙肝携带者那么多，是因为很多年前的一些血液传播导致。甲肝的话，较为容易发现，比如面色发黄等等。尖锐一般来说1个多月差不多就出现了，但是也有少部分在2-3个月出现，所以我们还是保守一点点合适。反正除了血液类传播的性病需要抽血化验，其他的大部分都有比较明显的异常症状，容易被发现。比如阴虱这种寄生虫传播，通过阴毛传播，会引发瘙痒或者疼痛等等。您如果还担心狂犬病，那建议您合并去干预一下心理，恐狂和恐艾，恐性病有几个共同的特征，您弄清楚他们之间的联系，知识只是其中的一个小部分，如果将疾病恐惧症的框架打牢，那么就算以后再受到一些刺激，也不会很容易就产生疑惑。希望您明白脱恐讲究的是整体提升，祝您越来越好。

您好，牙签其实和针尖的大小差不多，而且牙签还是实心的，医学分为理论和实践，理论上是一个艾滋病毒都可能导致艾滋病感染，所以很多人认为不小心被尖锐物体刺一下就会感染，但是在目前的研究中，我们发现低于阈值的感染量是无法导致感染的，以蚊子为例，蚊子口器上就算是单向过程，也总有可能带那么一点点病毒吧，那为什么非洲人民并没有因此被蚊子感染艾滋病呢，那就是无法满足足量感染的标准。而蚊子导致感染艾滋病，按照以前讲的笑话，可是需要不少只蚊子同时叮咬您，同样您觉得用牙签，可能有一些血迹，一方面空气暴露，一方面达不到相关的标准，还别说要素，就连传染源的两个原理都无法满足，怎么构成感染呢。一般去想万一这两个字，是我们恐友在没有有效接受恐艾心理干预方法常使用的对抗手段，我们认为这种来源于孩童成长时期形成的对抗模式应该被更改，像张老师自己的恐友，基本上讲了一堂关于恐艾强迫心理的课，很多都会理解为什么会长期保持万一的概念，这不利于您的脱恐恢复，希望您和看了张老师在这里回复的其他恐友，都能好好的理解和思索一番，祝早日脱恐成功。

您好，张老师认真看了您的留言，很高兴您能通过在中心自学获得脱恐的成长，十多年前，我们建立这个网站的目的就是因为打电话到疾控咨询的恐友太多了，非常影响工作，让大家可以通过在咱们官网上系统学习艾滋病的一些知识体系和心理基础知识体系，为脱恐打好基础。很多恐友在来到官网学习，再也没有去网络胡乱搜索，恐惧时间不长的，很多都自己恢复了。您看您已经明确了带套不会感染，日常生活不会感染，已经解决了不少问题。对于口交您还在担心，应该是您认知层面觉得没有保护性的插入就感觉有危险，就像告诉您亚马孙雨林里面有一些危险的因素，但是不是说您在亚马孙雨林就一定有去无回，显然要满足相关条件，才能够构成危险，同样我们也不能觉得接触到病毒，感染风险就骤增甚至是直接感染。这个可能还需要通过心理的认知矫正来改变，至于您担心被针扎感染，这和您在网络上有搜索史有关系，也和认知混乱有关系，其实决定我们脱恐的原因要素很多，最大的一个重要因素就是当恐艾应激反应以后，您当时采取了什么样的行为，这个其实对后续该怎么脱恐产生很大的影响，针扎基本都是听别人讲故事，听恐友聊天受到的负性暗示影响。是的，相对于网络上的不真实感觉，面询在恐艾干预的应用是最好的，咱们中心之所以名气还不错，脱恐案例都还不错，大部分恐友能面询都会面询，或者选择视频，这是一个场效应。张老师记得很多恐友第一次来到中心面询以前，有诸多的疑问和不信任，但是自从来过以后，信任感和熟悉程度就不断加强，类似于您一女子在网络上认识，然后两人没有实际交往过，就邀约结婚，大家觉得这个可能么。大家也很明白，如今恐艾症泛滥，大家安全感不高，不都是拜网络所赐，如果去网络化成功，回归到实地生活，那就是一个反向形成的过程。北京作为首都，应该有很多专业提供面询的专家吧，如果有人拒绝见面，或许他本身并不是做相关工作的。网络身份可以杜撰，但是现实身份是没有人能够随便杜撰的，大家都是成年人，有基础的判断。完全摆脱恐艾不是一朝一夕的事情，我们中心没有谁，说一下子就瞬间脱恐。脱恐就像窗口期，它是一个阶段，而不是一个节点。如果您想面询，您可以拨打中心办公电话028-87876570进行预约，也可以联系助理老师QQ：2160497013进行预约，张老师相信您在面询以后肯定能够收获到一些不一样的东西，也会朝恐艾脱恐的方向更进一步。咱们中心不卖试纸也不售卖阻断药物，目前尚还能维持运营的原因就是我们提供的面询服务总体还是让恐友满意的，很多人都会连续预约多次。毕竟恐友们也都有自己的判断，这东西对他有没有用，好不好，还是不是和网络上那些说辞方法一样，大家心里都会有一杆秤。最后，也祝您越来越好，早日脱恐成功。

您好，张老师认真看了您的情况，咱们很多医务工作者在科室进行轮转也挺不容易的，工作强度大，事情繁多，有压力也不一定会给别人说。您是和您的师姐给一个2月份确诊的HIV感染者做腰穿，他还合并了脑膜炎。如果是微量您无法感知的量，可以忽略不计，如果您感觉到有液体浸入眼睛，用水进行冲洗，未伤及黏膜就行了，您的处置方法没有问题。在临床过程中，特别是过去进行医技操作，难免会有一些暴露，您说的没错，单纯黏膜暴露的感染率可以说低到忽略不计，以1992年当时的条件都可以做到那么高的防护，何况后来一直在更好的发展和规划呢。艾滋病毒抗病毒药物作为阻断来使用，在第一批抗病毒药物上市以后也开始逐步使用了。张老师觉得既然感觉到有暴露，您可以去报备，报备可以提供一些心理的支持，时间也过了，阻断也没必要了，但是张老师觉得就这次事件来说，也不用太纠结和在意了，到时候按照暴露走一个流程，给自己一个安全信号。张老师特别理解您，像以前我们刚开始做艾滋病防治工作的时候，也是要面对很多艾滋病毒携带者和病人，也是需要花好一段时间去调节自己。毕竟咱们除了是医务工作者，首先咱们得承认我们是人，有自己的心理活动和情绪。在传感科随时处于暴露，我们将防御值像普通恐友拔在了最高位置，的确是让我们觉得身心俱惫。但是如果我们在一定的抗逆情况下增加了自己的韧性，其实作为一个轮转的医生来说，张老师个人觉得也不是一件坏事。毕竟作为医务工作者，我们面对未来的紧急事件和情况都会很多，但是我们已经学会了一种冷静处置的模式，那是非常不错的。最后也祝您越来越好，不用太过余去担心哈。